霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/13 6:50:00
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近日,一张照片在牙医群及朋友圈疯传:一个小女孩,面部肿涨,右脸已经肿歪了,右眼红肿封眼,随时有引起颅内感染并危及生命的可能,入院即转入重症监护病房。经确诊为“牙源性蜂窝组织炎”,其病根儿不过是右侧的一颗龋齿。

照片一经转发,便引起了很多家长的留言:这都是因为一颗龋齿?

别急,我们这就为大家好好讲讲,一颗龋齿,是怎么变得这么严重的!

事件起源

据哈尔滨新闻网报道:照片中的小朋友原来是家住五常市的宿梦(化名),在8月30日再一次出现了牙疼的症状,但依旧没有引起家长的重视。直到小梦的脸开始红肿,右眼开始睁开困难,家长终于才意识到了问题的严重性,赶医院挂了眼科问诊。当时疑为“牙源性炎症”,但是在孩子情况平稳后,9月15日小梦离院。

一周后,医院,此时孩子的右脸肿涨情况严重,已经出现了封眼情况并伴有高烧,医院经确诊为“牙源性蜂窝组织炎”,随即将患儿收入了ICU重症监护病房进行救治。

图片来源:哈尔滨新闻网

从上面的报道中不难看出,小梦已经出现严重的炎症反应,但因为家长的不重视,从而加重病情,导致最后进入ICU重症监护病房进行救治。

且报道中还提到:牙疼在这个五岁的孩子身上已经不是第一次发生了,因为她的八颗乳磨牙损坏了七颗,余下的一颗早就烂掉了,只余残根。平时就不敢咀嚼,只因惧怕钻牙,只是口服消炎药。

专家说小梦这个牙病已经有至少三年的病史了,因为乳牙至少要三年才可以龋烂到这个程度。

治疗过程

医院召开多科室专家会诊,进行细致口腔检查发现患儿右上颌乳磨牙残根溢脓,颅脑颌面CT检查显示右侧眶骨骨皮质、上颌窦及筛窦及右颧骨广泛破坏。

为了控制患儿耳源性感染,入院10小时后,在麻手科全麻下,多科室专家联手为患儿完成了右上眼睑脓肿切开、上颌窦冲洗、残根拔除病灶刮治术、以及多发龋坏一次性根治术。手术后给予抗炎治疗、局部理疗和高压氧治疗,经过9天综合治疗,小患儿又恢复了往日笑靥。

图片来源:哈尔滨新闻网

大家是不是以为小梦终于治疗好了呢?其实并不然,专家指出,治疗后仍然存在着隐疾:“因为细菌感染的原因,患儿的面部的一些骨质已出现破坏,有的骨质甚至已经死亡,失去了支撑功能,也就是说,患儿在将来可能会出现面部塌陷。

而这都是源于家长觉得乳牙不算病,等到恒牙萌出后就可以代替的错误认识。”

现实中这种案例也确实不少:

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3岁半宝宝,牙齿全部烂光!

据这位妈妈说,因为平时忽视了对宝宝牙齿的护理,起初发现牙齿有小黑点也没太在意,才导致了这么严重的后果。

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4岁男孩,因乳磨牙龋坏摘除眼球!

北京一个4岁的男孩,因为乳磨牙发生龋坏,牙根发炎,导致眼眶下间隙感染,最终为了保命,摘除了一只眼球。

看着真害怕,小小一颗蛀牙,竟然带来这么严重的后果,虽然这只是一个极端案例,但是乳牙蛀掉的后果还是非常严重的,父母还真不当回事,觉得反正也会换牙的。

事实上,宝宝的乳牙保护不好,恒牙也非常容易受影响,要知道,牙齿的好坏可是会影响一个人一辈子的身体健康的呀。

乳牙龋齿等到换牙就没事了?

孩子不喊疼,没必要带孩子去看牙!

乳牙反正会换掉,龋齿等到换牙就好了!

乳牙反正早晚会换掉,等到出恒牙再监督孩子好好刷牙吧!

医院人多,排队、挂号、问诊,一天就没了,懒得去。

这是否就是生活中的你呢?相信很多宝爸宝妈对孩子的口腔健康问题并没有直观的感受。下面小泽带大家看一组数据:

5岁儿童乳牙龋患率达70.9%,比十年前上升了5.8个百分点;12岁儿童恒牙龋患率为34.5%,比十年前上升了7.8个百分点;12岁年龄组的牙石检出率高达67.3%,牙龈出血检出率达60.7%;3-5岁年龄组中,只有12.4%的家长每天帮助孩子刷牙,龋补充填比仅为3.1%。

70.9%的龋患率是什么概念呢?10个5岁小孩中就有7个有龋齿,可能剩下的3个也在患龋路上。孩子的口腔健康问题不容乐观。而造成如此现状,家长是最难逃干系的。

一般来说,一颗乳牙要用6~10年。在如此漫长的时间里,牙齿如果不慎龋坏了,对孩子的影响是方方面面的:龋齿最典型的症状就是痛了。咬东西痛,受冷热酸甜刺激痛。除了痛,龋病还会影响宝宝的咀嚼功能,造成宝宝挑食或者偏食。

同时,宝宝对食物切割、磨细的不充分,会进一步影响肠胃的消化吸收,最终影响宝宝生长发育。

龋齿病变还可能会导致下面的恒牙牙釉质发育不全。恶化的龋齿会引起慢性根尖周炎,甚至进一步引起慢性创伤性口腔溃疡,等等等等。

在第30个全国爱牙日活动上,中华口腔医学会、中国牙病防治基金会、中国疾病预防控制中心联合权威发布了《“健康口腔”行动宣言》。该《宣言》推出关爱牙齿健康的八条核心信息,并号召全社会保护健康口腔。

《“健康口腔”行动宣言》中明确指出了孩子的口腔健康是家长的责任。从宝宝出生开始,家长就应为宝宝清洁口腔。宝宝7岁前,家长都应帮孩子刷牙、监督孩子刷牙,引导宝宝养成良好口腔卫生习惯。

儿童护牙日常保健

1每天有效刷牙两次。

2使用含氟牙膏。使用含氟牙膏刷牙可以降低牙齿脱矿和促进牙齿再矿化、抑制口腔微生物生长。

3养成健康饮食习惯。由于糖是引起龋病发生的危险因素之一,应让宝宝减少每天吃糖的次数,少喝碳酸饮料,进食后用清水或茶水漱口。

4定期口腔检查。定期口腔检查可以有效做到无病预防,发现问题及时治疗。

5为适龄儿童进行窝沟封闭。窝沟封闭是预防磨牙窝沟龋的有效方法。它的操作过程无痛、无创,非常适合小朋友。

孩子的口腔健康将会对孩子的一生产生重大影响。俗话说“上梁不正下梁歪”,家长的口腔问题多数不会遗传给孩子,但“行为与习惯”却是“遗传”的。所以爸爸妈妈们一方面要重视宝宝的口腔健康,另一方面也要注重言传身教,从自己做起,给宝宝树立一个好榜样!

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