临床工作中经常遇到这样一类患者，他们并不是因为身体不适来就诊，而是体检时发现身体出了问题，来专业科室咨询体检发现的问题是否严重，是否需要进行干预。耳鼻咽喉头颈外科出诊专家也经常会遇到这样的患者，这其中就包括体检时做头颅核磁或CT发现的鼻窦囊肿。
鼻窦囊肿是常见的良性病变，部分需要手术治疗。鼻窦囊肿有浆液性囊肿、粘液囊肿及牙源性囊肿。CT或X线摄片见粘液囊肿的鼻窦腔扩大，窦壁变薄或消失、囊肿阴影边缘光滑、密度均匀。浆液囊肿在窦腔内有局限性边界清晰的半圆形阴影。牙源性囊肿窦腔内含有牙齿或牙根骨质吸收和囊肿影。
1.上颌窦及蝶窦囊肿多数为浆液性囊肿，浆液囊肿系鼻窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞，腺体分泌膨胀而形成。这种囊肿如同内含液体的气球，在窦腔内缓慢增大，多数不产生症状，可以采取保守观察的方法，不需手术及药物治疗。极少数会自行破溃，从鼻腔内流出淡*色清亮液体。少数患者会产生局部压迫感或头痛，这部分患者可以采取手术治疗。手术多在鼻窦内窥镜下完成，损伤小。
2.筛窦常见粘液囊肿，额窦相对少见。粘液囊肿为鼻窦口的长期闭塞，窦内分泌物潴留而形成囊肿，为粘膜包绕的粘稠分泌物，缓慢增大，压迫周围组织产生症状。最常见产生眼部症状如眼球突出，复视，视力减退等。此类囊肿需及时手术治疗，经鼻内或鼻外径路摘除囊肿，引流口要通畅，以免产生不良后果。
3.发生于上颌骨的牙源性囊肿。牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿。前者多发于青年，系牙发育异常所引起；后者由牙根尖肉芽肿退行性变形成，多发于年龄较大的病人。治疗以摘除囊肿同时处理病牙。
来源：敬畏生命
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