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《一医健康课堂》
节目播出时间
周一至周四9：00、周五16:00
一早醒来，鼻涕流个不停；连打几个甚至十几、几十个喷嚏；眼睛有些发红、发痒，你以为这是初秋感冒了吗？不！你很可能是患上了过敏性鼻炎。连日来，随着季节的交替，鼻炎患者明显增多，而且很多患者都是反复发作，究其原因，这些患者往往对该病的认识、治疗存在明显误区。本期嘉宾
医院
耳鼻咽喉科副主任医师
印爱*
印爱*，医院耳鼻咽喉科副主任医师，毕业于武汉大学医学院，本科学历，从事本专业工作二十五年，湖北省睡眠医学专业委员会委员、仙桃市残联专家库专员。擅长鼻内窥镜下各种手术操作，各种眩晕的诊治在全国和省市杂志发表论文十余篇。
一、慢性鼻炎与鼻窦炎症状主要症状有鼻塞（呈间歇性、交替性）、鼻分泌物增多，有的鼻涕可以向前面擤出，有的鼻涕流向后鼻孔流入鼻咽部，有时结成稠块，非用力向鼻后抽吸不能排出，而诉“痰多”、嗅觉减退。其他症状有：患者说话多带闭塞性鼻音，患者常诉注意力不能集中，记忆力减退、疲乏、头痛、头闷、失眠等，严重的鼻窦炎可以引起视力下降，甚至失明。
二、慢性鼻炎与鼻窦炎有传染性和遗传性吗？有的家长看病时担心小孩和家长都有鼻炎，怀疑有传染性。到目前为止证据支持没有传染性。为什么鼻炎和鼻窦炎有家族聚集性？多由于感染了鼻病*引起家庭、单位聚集性传播。鼻炎没有遗传性。鼻窦炎患者如有囊性纤维化常染色体隐性遗传病，可以遗传，其它的没有遗传性。三、如何诊断慢性鼻炎与鼻窦炎？主要是鼻腔局部检查（包括窥鼻镜、鼻腔内窥镜）和鼻窦CT，对于某些复杂情况还需查过敏源原筛查，鼻分泌物涂片，某些严重的鼻窦炎还有自感鼻腔异味，涕中带血，规律性头痛，眶上内角、鼻根、额部、上颌窦前壁有压痛。四、慢性鼻炎和鼻窦炎的非手术治疗？包括药物治疗和非药物治疗，主要是讲述鼻窦炎的药物治疗。药物治疗：（1）糖皮质激素：需长期持续用药＞12周；（2）抗菌药物包括阿莫西林、头孢、大环内酯类药物；（3）抗组胺药物（2周以上）（4）抗白三烯药（4周左右）；（5）粘液溶解促排剂，一般4周左右。（6）减充血剂，一般不超过7天。（7）中药。（8）鼻腔冲洗，疗程不少于4周。非药物治疗：包括超短波治疗，鼻内封闭疗法，电灼，鼻粘膜下硬化疗法等。五、慢性鼻炎和鼻窦炎的手术治疗？主要是鼻内窥镜下手术操作，可以根据病情部位，选择性手术治疗，精准治疗，比传统鼻腔手术方式痛苦少、对组织伤害小、术后恢复快，最大程度提升效果。
六、儿童鼻窦炎的手术治疗？感染与变态反应是造成儿童鼻窦炎的主要原因，由于儿童抵抗力弱，鼻窦粘膜相对较厚，窦口较长而窄小，易形成多发和全组鼻窦炎。儿童鼻腔鼻窦尚处于发育阶段，一般来说，儿童鼻窦炎在药物治疗或腺样体切除无效后，可选择手术治疗。手术的基本原则是精细和微创，目的是清除阻塞性病变，改善鼻腔鼻窦引流，促进药物治疗效果。
七、如何预防鼻炎和鼻窦炎的复发？（1）防止感冒，长期反复发作最容易引起鼻腔和鼻窦炎症，感冒发生后需戴上口罩，防止互相传染。（2）对于鼻中隔偏曲影响的鼻炎和鼻窦炎患者，尽早手术治疗。（3）积极治疗邻近组织病变（如扁桃体、腺样体、口腔疾病）。（4）避免长期过多应用鼻血管收缩剂，使神经血管调节功能失常。（5）禁止吸烟，避免接触污染空气或有害气体粉尘刺激。（6）全身慢性疾病，营养不良，如维生素A缺乏可使鼻粘膜汗毛受损伤、上皮化生、腺体萎缩。（7）内分泌紊乱，甲状腺功能低下，可使鼻粘膜苍白水肿，粘膜增生。（8）避免精神紧张焦虑，均可使鼻粘膜的神经血管功能失调，粘膜部肿胀。（9）房间勤开窗，多通风。（10）对于过敏性鼻炎，积极治疗。（11）生活方式，不正确的擤鼻涕方法会使鼻腔压力增加，使鼻涕回流到鼻窦而引起鼻窦炎，游泳时，污水被吸入鼻窦也会引起炎症，鼻窦外伤骨折，高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等，也能造成发病。手机下载“开吧APP”
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立法为公司法为民
一95后男子不长记性，出狱还不满一个月，就因随意殴打他人、故意毁坏财物，又进了牢房。近日，雨山区人民法院依法审结了该起案件，被告人朱某犯寻衅滋事罪，判处有期徒刑二年。
案情回顾
年出生的朱某，小学文化，无业。年就曾因犯寻衅滋事罪被判处有期徒刑十个月，宣告缓刑一年；年又因犯容留他人吸*罪，被判处有期徒刑八个月，并处罚金人民币元。年4月6日，朱某刑满释放。
刚出狱没多久的朱某，在年5月4日凌晨三点左右前往雨山区某烧烤店附近取房屋钥匙时，碰见其朋友女友在此处因与被害人汪某发生争执，正在接受民警的调查处置。朱某在民警在场的情况下，突然对蹲在路边手持手机的汪某的头面部猛踹一脚，待其倒地后，又对其头面部击打一拳，导致汪某头面部受伤，眼镜损毁、苹果手机遗失。
经鉴定，汪某右侧眼眶外壁、下壁骨折，其损伤程度为轻伤一级；右侧上颌窦前、后、外侧壁骨折，右侧颧骨眶突骨折。其损伤程度为轻伤二级。经认定：其眼镜框价值人民币元，手机iPhoneXS价值人民币元。
后朱某被公安机关抓获归案，到案后如实供述了自己的犯罪事实。并赔偿了被害人的全部经济损失，取得被害人谅解。
法院审理后认为：朱某随意殴打他人、致一人轻伤、情节恶劣，任意损毁他人财物、价值人民币元，情节严重，其行为已构成寻衅滋事罪，公诉机关指控的罪名成立。其曾因犯罪被判处有期徒刑以上的刑罚，刑罚执行完毕以后在五年内再犯应当判处有期徒刑以上刑罚之罪，系累犯，依法应当从重处罚，根据被告人的犯罪事实、性质和情节，遂依法作出上述判决。
法条链接
《中华人民共和国刑法》
第二百九十三条第有下列寻衅滋事行为之一，破坏社会秩序的，处五年以下有期徒刑、拘役或者管制：（一）随意殴打他人，情节恶劣的；（二）追逐、拦截、辱骂他人，情节恶劣的；（三）强拿硬要或者任意损毁、占用公私财物，情节严重的；（四）在公共场所起哄闹事，造成公共场所秩序严重混乱的。
法官提示
相当一部分寻衅滋事案的起因都是小事，矛盾双方也并非存在无法调和的冲突，本案中的朱某最终因发生过激行为触犯法律，遭逢牢狱之灾，得不偿失。万事和为贵，遇事应冷静思考，和平化解，如有需要可以通过法律程序解决问题，切勿逞一时之快恣意妄为，做出违法犯罪行为，到时等待的将是法律的严惩。
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