近日,我院耳鼻喉科成功采用鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦肿物切除术式完成左鼻内翻性乳头状瘤切除手术,系本院首例,此术式的成功开展,标志着我院耳鼻喉科技术水平又迈上了一个新台阶。
患者李某,中年男性,年10月24日以"左鼻内翻性乳头状瘤"收入院。15年前无诱因左侧鼻塞,随时间逐渐加重,伴头晕头沉,偶有白色粘涕。10年前于锦州小诊所行手术治疗,术后鼻塞消失,1年后左鼻塞复发,仍有头晕头沉及间断性白色粘涕,自行口服药物及喷鼻剂病情无缓解,鼻塞加重,嗅觉减退。CT影像
鼻CT示左侧鼻腔,上鼻道充满灰白色软组织密度硬,密度聊均一,左侧上颌窦内侧壁骨质被破坏吸收,左侧上颌窦窦口病理性扩大,左侧筛窦、蝶窦内粘膜增厚,鼻中隔无明显偏曲。
手术前手术后
此病例的传统术式为鼻侧切开术和鼻内镜柯陆式,鼻侧切开术患者的面部有手术切口,且创面大,出血多,术后恢复慢,影响面部美观。鼻内镜柯陆式缺点是损伤大,视野不开阔,不容易彻底切除肿物,术后出现面部麻木不适,有时可形成瘘道。权衡之下,王岩主任采用了现今最先进的术式即鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦肿物切除术式,微创且术中视野清晰,无死角,避免了手术切除不彻底。术中患者极少量出血,约10ml,术后无出血,面部无切口,术后恢复快又避免唇面部麻木不适的后遗症,并且彻底切除肿物,防止复发。最终,手术圆满成功,王岩主任高超的医技赢得了患者及家属的高度赞誉。
供稿:耳鼻喉科
编辑:宣传统战部
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