来源：丁香园作者：haitao编辑：蓝天
下述病例由CristinaUtrilla等人提供，在AJNR网站发表。
病史女孩，12岁，慢性生长性上颌窦内占位性病变。
影像表现上图中，A、B图为轴位CT平扫，C图为冠状位CT平扫，D图为冠状位磁共振T2WI图，E、F为注入对比剂前后T1WI图。图中所示双侧上颌窦内见一膨胀性占位，骨质呈溶骨性改变，注入对比剂后病变呈均匀强化。
诊断巨细胞肉芽肿
巨细胞肉芽肿是临床罕见，非肿瘤性病变，与骨巨细胞瘤在组织学上相差很大。年，Jaffe第一次“巨细胞修复性肉芽肿”来描述这种由外伤导致的骨内出血的局部修复性反应的病变。然而，在已报道的病例中很多未发现明显的外伤史和明确的组织修复，因而将“修复性”删除，被称作巨细胞肉芽肿
临床症状
一般无临床表现，病变呈慢性生长，多为偶然发现。
仅有少数患者病变发生在头颈部，20岁为高发年龄，女性常见。
诊断要点
CT显示病变呈膨胀性溶骨性改变，骨质重塑，其内可见钙化，鼻中隔受压移位，伴或不伴牙根受侵和牙齿移位；
单房或多房；
MRI可以较好的鉴别软组织病变；
强化呈明显的均质强化
主要鉴别诊断
骨巨细胞瘤
动脉瘤样骨囊肿
成釉细胞瘤
甲状旁腺亢进性棕色瘤
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