口腔颌面外科学题
1.拔除右下8阻生齿后3天,拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放散,检查见拔牙窝内空虚,此时的诊断为
A.拔牙术后反应
B.舌侧骨板骨折
C.右下7急性根尖炎
D.右下7根折
E.右下8千槽症
2.出现上述症状后相应的治疗应为
A.彻底清创后碘仿纱条填塞隔离刺激
B.口服抗生素或肌注抗生素防止感染扩散
C.拍片观察右下7能否保留必要时拔除
D.探查舌侧骨板必要时将之摘除
E.局部理疗缓解症状
3.男,35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。此时拔除此根应先
A.牙挺取根
B.牙钳拔除
C.分根后拔除
D.翻瓣去骨拔除
E.涡轮钻拔除
4.拔牙过程中发现其腭侧根消失。牙槽窝空虚。此时应当
A.立即停止操作,拍x线片
B.立即扩大牙槽窝取根
C.立即行上颌窦开窗取根
D.翻瓣去骨取根
E.延期拔除患牙
5.如果确定腭根已入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm,此时应
A.立即行上颔窦瘘修补术
B.牙槽窝填塞碘仿纱条
C.可不予处理
D.给予抗生素,延期行上颌窦瘘修补术
E.术后牙槽窝内放置碘仿海绵
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答案与解析
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答案：EACAA
1、E
从疼痛出现时间,疼痛性质判断,为干槽症
2、A
千槽症的处理:局麻下彻底清创,填塞碘仿纱条。
3、C
上6-般为三个根,牙冠碎裂至龈下,此时需要分根后拔除
4、A
此时应意识到根可能是进入上颌窦,立即停止操作,拍x线片确定牙根位置。
5、A
上颌窦瘘小的穿孔2mm可按拔牙后常规处理,中等大小2-6mm可将两侧牙龈拉拢缝合,进一步固定保护血凝块,交通口大于7mm需用临近组织瓣关闭创口。
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