霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/31 17:23:00
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霉菌容易长在脚的皮肤上,这是很多人知道的,若说钻进鼻腔内,那只有惊诧的份了。可五十多岁的老钱,最近就遇到这样的“事”了。

中年男子右眼老流泪

        

一个多月来,老钱右眼总是流泪,原因不明,眼睛也不痒,视力没影响,也无鼻塞流涕、鼻腔臭味等不适,医院医生难以确诊,尝试一些药物治疗无好转,反而渐渐地流泪症状有所加重。医院就诊。眼科医师给老钱作检查,眼压、视力等均在正常范围,CT检查眼球也未见明显异常,但发现老钱右侧上颌窦可见密度增高阴影,并累及鼻泪管,鼻泪管骨质破坏。后经眼科、耳鼻喉科、放射科多科会诊后诊断为“右侧霉菌性上颌窦炎累及鼻泪管”,这就是老钱右眼流泪的原因。霉菌怎会侵害到鼻腔

        

霉菌是一种很像植物的微生物,但是又没有叶绿素,所以它主要是从死去的有机物质中获取“食物”,霉菌能与细菌共同将复杂的有机物质分解。虽然霉菌主要是吃死去的物质,但有时霉菌也会侵犯还活着的生物,这就是霉菌感染,治疗方法就是要想办法将霉菌清除。霉菌是条件致病菌,多在机体免疫能力低下或局部抵抗力下降时诱发疾病。在临床上,霉菌性上颌窦炎并不多见,该病的发生,慢性鼻窦炎、糖尿病、肿瘤及免疫缺陷等为诱发因素。近年来抗生素和激素的广泛使用,是导致该病逐渐增多的主要原因之一。由于霉菌获取食物时不需光线,所以它们可以生存在阴暗潮湿的环境,而鼻窦正是一个很适合霉菌生长的潮湿阴暗空腔。霉菌性上颌窦炎与普通细菌性上颌窦炎的鉴别:常见多窦腔的黏膜增厚及液平存在,钙化很少见,钙化常位于病变的周围,并以小点状钙化多见。同时还需与上颌窦癌鉴别:后者侵袭力很强,骨质破坏范围更广泛,增强扫描肿瘤强化明显,但最终诊断依靠病理。预防上的几点提醒        霉菌致病最多见的是足癣,也有手癣、体癣引起的。癣痒用手抓,又去挖鼻子就容易把霉菌带到鼻窦内引起感染,尤其患有糖尿病及免疫力差的人更容易发生霉菌异处感染。从预防来说,一是及时治疗手足癣等癣病,二是注意卫生,不要用手挖鼻子,三是坚持每天像刷牙一样冲洗鼻腔;滥用抗生素容易引起菌群失调,引发霉菌性疾病,所以抗生素应严格遵医嘱使用。对于普通人来说,一旦像老钱这样无明显诱因下医院就诊,以明确原因,及时治疗。End

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