图1左侧鼻息肉患者,冠状面CT骨窗示嗅裂横径测量方法(水平白线所示)图2与图1同一患者,冠状面CT骨窗示鼻腔总横径测量方法(水平白线所示)图3双侧呼吸上皮腺瘤样错构瘤(REAH)患者,冠状面CT骨窗示双侧鼻腔嗅裂明显膨胀性增宽伴软组织影充填(白),邻近鼻中隔及双侧筛骨水平板骨质吸收、变薄,双侧中鼻甲根部受压外移,双侧筛窦、上颌窦及中鼻道均可见软组织影图4双侧REAH患者,冠状面CT骨窗示双侧嗅裂横径明显增大伴软组织影充填(水平白线所示),邻近额、筛、上颌窦及鼻腔也见软组织影图5双侧REAH患者,冠状面CT骨窗示双侧嗅裂明显膨胀性增宽,其内可见软组织密度影充填(白),双侧中鼻甲根部及鼻中隔骨质受压变形伴吸收,邻近筛窦及上颌窦黏膜增厚
图6~9同一患者,双侧REAH。横断面T1WI示双侧鼻腔嗅
裂略增宽,其内可见等信号病变充填,邻近双侧筛窦的炎性病变呈不均匀的较低信号(图6,白);横断面T2WI示双侧鼻腔嗅裂区病变呈不均匀的“筛网状”等?略高信(白),筛窦及蝶窦炎性病变呈较高信号(图7);冠状面T1WI增强抑脂像示双侧鼻腔嗅裂区病变呈明显不均匀强化,与中鼻甲分界不清;邻近双侧筛窦的炎性病变呈边缘强化(图8,白);矢状面T1WI增强像示明显不均匀强化的鼻腔病变上缘紧贴筛骨水平板,下缘呈分叶状(图9,白)图10同图5患者,病变内良性过度增生的黏膜小涎腺内衬呼吸性纤毛上皮,细胞起源于呼吸上皮的反折区,层数增多,但腺体结构分化良好,无异型性(HE×)
来源:中华放射学杂志年50卷04期
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