霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/29 10:07:00
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5岁的嘟嘟,最近感冒发烧流脓涕了。凌晨4点钟突然哭着醒过来对妈妈说他耳朵痛。这下把妈妈给急坏了,因为这已经是第三次出现感冒后耳朵痛的症状了,根据上两次的经验,妈妈知道又是中耳炎发作了。中耳炎在儿童中发病率高,是导致儿童听力损失最常见的病因。出现哪些症状需要警惕儿童中耳炎?中耳炎会有哪些危害?应该如何预防?今天我们就来具体了解一下。

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儿童易患中耳炎的原因俗话说的好,五官相通(口鼻相通、鼻眼相通、鼻耳相通)。确实鼻和耳通过一条“小管”相通,这条“小管”就是我们通常所说的咽鼓管。中耳是一个密闭的空腔,里面容纳听骨链,而咽鼓管是中耳唯一一条跟外界相通的通道,它帮助我们调节着中耳炎的压力,如果咽鼓管被堵了,我们就会出现耳闷塞感的症状。与成人的咽鼓管相比较,儿童的咽鼓管有其特殊的结构:短、平、宽。也就是儿童咽鼓管比较短,直径比较宽、而且比较平坦。这就使得在鼻腔有感染的时候,病原菌容易顺着咽鼓管逆行感染至中耳腔,因此在临床上我们会经常看到感冒发烧的儿童容易有中耳炎的情况,但在成人中就比较少。

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出现哪些症状需要警惕中耳炎划重点!儿童中耳炎症状:.有上呼吸感染史(发烧、咳嗽、流涕),但有时只是很轻微的咳两声;.耳痛(大部分小朋友比较显性的症状);3.耳鸣(耳朵有响声)、耳闷塞感;4.家长注意到孩子看电视的音量比平时大。图自:Bigstock首先大部分儿童会有上呼吸道感染史(如发烧、咳嗽、流涕),但小部分儿童家长有时反映孩子只是很轻微地咳两声;大部分儿童比较显性的症状就是说耳朵痛,不会表达的小朋友可能会指着耳朵哭。但中耳炎引起的耳痛有时只是很短暂的,再次询问的时候可能孩子会告诉你不痛了。这时也不能掉以轻心,不痛不代表就没有中耳炎了;年纪大点的儿童可能还会告诉你有耳鸣(耳朵有响声)或者耳闷塞感等症状;年纪小点的儿童比较难表达出这些症状,需要靠家长细心观察:小朋友看电视时的音量是不是比平时大了?或者叫TA的时候反应是不是比较慢比较差?

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儿童中耳炎的危害

早期中耳炎,会有可逆性的听力下降,治疗及时可恢复。

中耳炎时间太长,容易造成不可逆的听力损失以及鼓膜菲薄等。

如果是化脓性中耳炎,容易造成鼓膜穿孔。

感染程度重时会波及内耳,引起头晕、呕吐等症状。

感染程度重时会损害面神经,引起歪嘴等面瘫。

感染程度继续加重、炎症扩散时会引起脑膜炎、脑脓肿。

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儿童中耳炎的治疗早发现、早诊断、早治疗,儿童中耳炎是可以获得比较好的预后的。治疗一般分三步走——药物治疗,物理治疗,最后外科手术治疗。从保守治疗到有创治疗,环环相扣。展开来说,即医生通常会在密切监测听力情况下,先采用药物+物理等保守治疗-3个月。若积液不吸收,为了确保不会造成不可逆的听力损失,常建议采用手术治疗(鼓膜穿刺抽除积液+中耳置管)的方式尽早清除积液。术后个月左右视情况拔除通气管,鼓膜亦能很快愈合。儿童中耳炎是导致儿童听力损失最常见的病因,家长们一定要提高警惕。若发现孩子有可疑的中耳炎症状,应加以重视,及早就医,至少需要由专科医生用耳镜或声导抗来确定是否后遗中耳积液。千万不要掉以轻心,延迟治疗,造成不可逆的听力损失。

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医院耳鼻喉科医生*秋红医生于年毕业于中山医科大学(中山大学中山医学院)七年制本硕连读专业,获得临床医学学士学位和耳鼻喉科硕士学位,在中医院完成了耳鼻喉科住院医师规范化培训。06年获得中山大学耳鼻喉专业博士学位,07年晋升为副主任医师。*医生有0多年丰富的临床经验。*医生擅长耳鼻喉科疾病诊疗,包括中耳疾病、儿童耳聋、咽鼓管疾患、鼻炎鼻窦炎、过敏性鼻炎、儿童腺样体扁桃体疾病、咽喉疾病等;擅长耳鼻喉科常见手术,包括中耳炎鼓膜修补,中耳置管、乳突根治、耳前瘘管切除、鼻中隔偏曲矫正,上颌窦开放,下鼻甲部分切除术;尤其擅长小儿鼾症手术,如儿童腺样体扁桃体、分泌性中耳炎的手术治疗等。熟练各种耳鼻喉内窥镜检查的操作。

此外,*医生曾于0年至0年在美国凯斯西储大学耳鼻喉科进行进修。主持包括国家自然科学基金、广东省科研基金在内的多项课题研究,并在国内外核心期刊上发表相关论文0余篇学术文章。

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