①本病早期表现为鼻腔及鼻窦黏液增厚，窦腔积液等鼻窦炎征象，黏液活检常为慢性炎症;进展期表现为鼻中隔、诸鼻甲、钩突、上颌窦内壁和(或)硬腭骨质受累破坏，鼻背塌陷;晚期鼻腔形成一个大的空腔，可累及颅底。
②病变可累及颞骨、眼眶、鼻咽、声门、口腔等部位，表现为这些部位的不规则软组织影，可伴骨质破坏。
③MR表现为T1WI呈低或等信号，T2WI呈低信号，信号不均匀。
④增强扫描显示病变不均匀强化，晚期累及颅底时脑膜增厚强化。
1鼻腔韦格纳肉芽肿女，56岁，确诊鼻腔韦格纳肉芽肿2年;CT示鼻中隔、诸鼻甲、钩突、上颌窦内壁骨质破坏，鼻腔形成一大的空腔（A、B)〔鉴别诊断〕(1)鼻硬结病:骨质也可出现明显破坏，但残存骨质常有明显增生硬化;外鼻常出现变形，鼻周软组织显著增厚;多有胸部淋巴结肿大;鼻窦为少见的受累部位，此处的孤立病灶与Wegener肉芽肿不易鉴别。
(2)非霍奇金淋巴瘤:多为单侧发生;多发生于鼻腔前部或下鼻甲，鼻背、鼻翼及面颊部常受累;一般无骨质破坏。
(3)中线致死性肉芽肿:致死性中线肉芽肿又称Stewart型肉芽肿、坏死性(坏疽性）肉芽肿，是一种进行性肉芽增殖性溃疡性病变;病情进展迅速，短期内毁坏患者面容而致死。
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