霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2020/12/17 16:29:00
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牙疼,差点导致眼睛失明?!

你听说过吗?

近日,医院耳鼻喉科收治了一位来自河北的39岁患者。来院20多天前,患者先是右侧牙疼,后右侧颜面部肿胀,当时考虑急性鼻窦炎发作,在当地输了一周左右的液后有所好转,便没有继续治疗。可十多天后再次牙疼及颜面部肿胀,心里有些担心,便慕名来到医院。

收住院后,患者病情急速发展,右侧面部十分肿胀且右侧眼眶形成了蜂窝织炎,眼球突出明显,感染十分严重。当时紧急复查CT,发现不光鼻窦炎严重,且合并眼眶蜂窝织炎,(鼻窦和眼眶基本相通)如不紧急处理,眼眶蜂窝织炎压迫视神经会有失明风险。耳鼻喉科刘向阳主任当即联系眼科丁华主任,口腔科周晓波主任,麻醉科郭亮、孙玉宝医师进行会诊,连夜开始急诊手术。

11月19日,进行全麻下“鼻内窥镜下右侧全组鼻窦开放术+右侧中鼻甲部分切除术+鼻中隔粘膜下部分切除术”。术中眼睑充血十分严重,鼻腔里已有大量的组织坏死,不光产生了脓液、浓臭,鼻窦内都是坏骨,立即将脓液、坏肉、坏骨大部分清除,放置负压引流。术后,眼球突出明显减轻,下眼睑肿胀立马消除。

由于病程时间长,11月23日,进行全麻下“鼻内窥镜下眶减压术”,形成内外双重引流,把大量脓液排出。两次全麻手术,解决了患者的根本问题。经过术后鼻腔冲洗、积极抗炎、细菌培养等,患者逐步恢复,双眼视力没有受到影响。

牙源性上颌窦炎→慢性鼻窦炎急性发作→眼眶蜂窝织炎,口、眼、鼻的联合病变。医院耳鼻喉科刘向阳主任凭借多年的诊疗经验,严谨认真的工作态度,成功完成两次手术,患者十分满意,连声道谢!

医院耳鼻喉科

医院耳鼻喉科设置床位27张,由门诊、病房(平旺院区)、听力室、内窥镜室等组成。开展常规中耳乳突改良根治术,中耳显微手术,鼓室成形术,鼻腔鼻窦良、恶性肿瘤切除术,鼻窦内窥镜手术,脑脊液鼻漏修补术,上颌骨部分及全切除术,颈淋巴清扫术,改良悬雍垂腭咽成形术,全喉及部分喉切除术,支撑喉镜下喉显微手术,低温等离子消融技术用于扁桃体、腺样体、下鼻甲手术等大中疑难复杂手术及咽喉部肿瘤微创手术,在大同地区处于领先地位。

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