中医基础理论
考点1.整体观念
一、人体是一个有机整体
1、生理上的整体性
2、病理上的整体性
、诊治上的整体性
二、人与自然环境的统一性
三、人与社会环境的统一性对人体生理的影响;对人体病理的影响;与疾病防治的关系。
考点2.辨证论治
一、病、证、症(重点)
病-疾病—致病邪气作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理机能失常或心理活动障碍的一个完整生命过程。如麻疹、消渴。
证-证候—疾病过程某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。
症-症状+体征—个别、孤立的现象,如恶寒、发热(症状),舌脉(体征)
联系:症是个别、孤立的症状和体征;证是病的阶段性本质;病是各个阶段类型证候的组合
区别:症不是对疾病本质的认识;证是对疾病的本质认识(现阶段);病是对疾病的本质认识(全过程)。
考点.辨证的概念
辨证:将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关疾病的所有资料,包括症状和体征,运用中医学理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋向,然后概括、判断为某种性质的证的过程。本质:辨明疾病的病因、病位、病性及其发展变化趋向,疾病从发生到转归的总体病机。
考点4.论治的概念
论治:是在通过辨证思维得出证的诊断的基础上,确立相应的治疗原则和方法,选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。论治过程:因证立法、随法选方、据方施治。
考点5.同病异治和异病同治
同病异治:指同种病因时间、地域、阶段、类型、体质不同,故反映出的证型不同因而治法不同。如感冒阶段不同,用药不同。
异病同治:指不同病病机、证候大致相同,故治法、方药相同。如胃下垂、脱肛均可用补中益气汤。
考点6.精气是构成宇宙的本原
考点7.阴阳的含义
一般地说,凡是运动的、外向的、上升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于阴。
考点8.昼夜阴阳属性
昼为阳,夜为阴。
上午属阳中之阳;下午属阳中之阴;前半夜属阴中之阴;后半夜属阴中之阳。
考点9.季节阴阳属性
夏天属太阳(阳中之阳),秋天属少阴(阳中之阴),
冬天属太阴(阴中之阴),春天属少阳(阴中之阳)。
考点10.五行特性
木(肝)
木曰曲直
生长、升发、条达、舒畅
火(心)
火曰炎上
温热、上升、光明
土(脾)
土爰稼穑
生化、承载、受纳
金(肺)
金曰从革
沉降、肃杀、收敛
水(肾)
水曰润下
滋润、下行、寒凉、闭藏
考点11.五行相生与相克
相生
某一行对其子行的资生、促进和助长——“生我”者为母,“我生”者为子
相克
某一行对其所胜行的克制和制约——“克我”者为“所不胜”,“我克”者为“所胜”
考点12.相生相克次序:
巧记方法:木火土金水,相生下一个,相克隔一个。
考点1.经络系统的组成
经络系统
经脉
十二经脉--气血运行的通道
奇经八脉--统率、联络、调节十二经脉
十二经别--加强十二经脉表里两经的联系
络脉
十五别络--较大的分支经络系统
孙络--最细小的络脉
浮络--浮现于体表的络脉
连属
十二经别
十二经筋
十二皮部
考点14.奇经八脉基本机能
督脉
调节阳经气血,为“阳脉之海”;与脑、髓和肾的机能有关
任脉
调节阴经气血,为“阴脉之海”;任主胞胎
冲脉
调节十二经气血,为“十二经脉之海
与女子月经及孕育机能有关,为“血海”
带脉
约束纵行诸经;固护胞胎;主司带下
跷脉
主司下肢运动;司眼睑开合
维脉
维系全身经脉
考点15.六淫概念
风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的总称。
考点16.七情内伤影响脏腑气机
怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。
考点17.气机失调
气滞--运行不畅,或郁滞不通。
气逆--升之太过,或降之不及,以致气逆于上。
气陷--上升不足或下降太过,以气虚升举无力而下陷为特征,属于气的升降失常。
气闭--气机闭阻,失于外达,甚至清窍闭塞。
气脱--气虚至极,不能内守而大量脱失,以致生命功能突然衰竭。
中医诊断学
考点18.五色主病的临床表现及其意义
五色
主病
临床表现
临床意义
赤色
主热证,亦可见于戴阳证
满面通红
实热证
两颧潮红
阴虚阳亢的虚热证
久病重病面色苍白,却颧颊部嫩红如妆,游移不定者
戴阳证
白色
主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证
淡白无华,舌、唇色淡
气血不足
?白
阳虚
苍白、白中透青
阳气暴脱之亡阳证;阴寒凝滞、血行不畅之实寒证;大失血
*色
主虚证、湿证
萎*:面色淡*,枯槁无华
脾胃气虚、气血不足
*胖:淡*而虚浮
脾气虚弱、湿邪内盛
阳*:*而鲜明如橘色
湿热
阴*:*而晦暗如烟熏
寒湿
苍*:青*
肝郁脾虚
青色
主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风
色淡青或青黑者
属寒盛、痛剧
突然面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微
心阳暴脱,心血瘀阻之象
久病面色与口唇青紫
多属心气、心阳虚衰,血行瘀阻,或肺气闭塞,呼吸不利
面色青*(苍*)
肝郁脾虚
小儿眉间、鼻柱、唇周色青者
多属惊风或惊风先兆
黑色
主肾虚、寒、水饮、瘀、痛
黑暗淡
肾阳虚
黑干焦
肾阴虚
眼眶周围色黑
肾虚水饮或寒湿带下
黧黑、肌肤甲错
瘀血久停
考点19.望小儿指纹
三关测轻重
风关
病轻
气关
病重
命关
邪入脏,病严重
透关射甲:指纹直达指端
预后不良,病情凶险
考点20.望舌质
分类
临床表现
临床意义
备注
舌色
淡白舌
气血两虚、阳虚
枯白舌:脱血夺气
淡红舌
正常人、病轻
红舌
实热、阴虚内热
舌尖红:心火;舌边红:肝热
舌小鲜红:虚热;鲜红兼苔*:实热
绛舌
里热亢盛、阴虚火旺
有苔、点刺:热入营血
无苔、裂纹:阴虚
青紫舌
血行不畅
舌形
老舌
实证
嫩舌
虚证
淡胖
脾肾阳虚、水湿内停
红胖
脾胃湿热、痰热内蕴
肿胀舌
心脾热盛、湿热内蕴
瘦薄舌
气血两虚、阴虚火旺
点、刺舌
脏腑热极,或血分热盛
点刺越多,邪热越盛
裂纹舌
阴血亏虚
齿痕舌
脾虚、湿盛
舌态
痿软舌
气血俱虚,热灼津伤,或阴液亏虚
强硬舌
热入心包,或高热伤津,或风痰阻络
歪斜舌
中风、中风先兆
颤动舌
肝风内动
吐弄舌
心脾有热
短缩舌
病情危重
考点21.望舌苔
分类
临床表现
临床意义
苔质
薄、厚苔:反映邪正的盛衰和病位的浅深
薄:透过舌苔能隐隐见到舌体
正常、外感表证、内伤轻病
厚:透过舌苔不能见到舌体
邪盛入里,内有痰湿、食积
润、燥苔:反映体内津液的盈亏和输布
润:不滑不燥
正常、津液未伤;
风寒表证、湿证初起、食滞、瘀血
滑:水多伸舌欲滴,扪之湿而滑
水湿内聚;寒、湿、痰饮
燥:干燥,扪之无津,甚则舌荅干裂
津液已伤;高热、大汗、吐泻、久不饮水或过服温燥药物
糙:粗糙如砂石,扪之糙手,津液全无
热盛伤津之重症
苔质
腻苔
苔质颗粒细腻致密,揩之不去,刮之不脱,如涂有油腻之状,中间厚边周薄者
湿浊内蕴,阳气被遏,湿浊痰饮停聚于舌面所致
腐苔
苔质颗粒疏松,粗大而厚,形如豆腐渣堆积舌面,揩之可去者
主痰浊、食积
剥落苔:了解胃气胃阴之存亡及气血的盛衰,判断预后
舌红苔剥
阴虚
花剥苔
胃气阴两伤
镜面舌、舌色红
胃阴干涸,胃乏生气
真、假苔:判断疾病轻重与预后,以有根无根表示
真:舌苔紧贴舌面,刮之难去,为有根苔
病轻,预后好
假:刮之即去,为无根苔
提示病危重
苔色
白苔
表证、寒证、湿证
*苔
里证、热证
灰黑苔
邪热炽盛,或阴寒内盛,痰湿久郁
考点22.心与小肠病辨证
分类
临床表现
心阳
心气虚
心悸、胸闷、气短,气虚
心阳虚
心悸、胸闷、气短,阳虚
心阳暴脱
心悸、胸闷、气短,冷汗、肢厥、脉微
心阴
心血虚
心悸、失眠、多梦,血虚(以“色白”为特征而无热象)
心阴虚
心悸、失眠、多梦,阴虚(以“色赤”为特征而有明显热象)
心脉痹阻
瘀阻心脉
刺痛,舌暗有青紫斑点,脉细涩或结代
痰阻心脉
闷痛,体胖痰多,身重困倦,苔白腻,脉沉滑或沉涩
寒凝心脉
剧痛,突然发作,得温痛减,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧
气滞心脉
胀痛,发作与情志有关,胁胀,善太息,脉弦
心神
痰蒙心神
神志异常:抑郁、痴呆、错乱
痰火扰神
神志异常:神志狂躁、神昏谵语
心火
心火炽盛
心烦失眠
心火上炎
口舌生疮、赤烂疼痛
心火下移小肠
小便赤、涩、灼、痛
火热迫血妄行
吐血、衄血
热扰心神或
热闭心神
狂躁谵语,神识不清
考点2.卫气营血辨证
分类
临床表现
卫分证
热而恶风寒
风热犯卫证
发热,微恶风寒,舌边尖红,脉浮数
燥热犯卫证
发热恶寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥
气分证
热而不恶寒
邪热壅肺证
身热而不恶寒,咳喘,舌红苔*,脉数
热扰胸膈证
心烦懊、坐卧不安
热结肠道证
身热、大便不通、小便不畅
营分证
热而夜甚,心烦不寐
热灼营阴证
身热夜甚、心烦躁扰、斑疹隐隐
热陷心包证
身灼热、神昏谵语
血分证
热而夜甚,昏狂谵妄,斑疹紫暗,出血动风
热盛动血证
身体灼热,躁扰不安,斑色紫黑
热盛动风证
身热壮盛,甚则狂乱、神昏
热盛伤阴证
持续低热、暮热早凉、五心烦热
考点24.三焦辨证
分类
临床表现
上焦病证
邪袭肺卫证
发热、微恶风寒、咳嗽
邪热壅肺证
身热、咳喘、苔*
湿热阻肺证
恶寒、身热不扬、胸闷咳嗽
邪陷心包证
神昏、肢厥、舌绛
湿蒙心包证
神昏、时清时昧
中焦病证
阳明热炽证
身大热、汗大出、口大渴、脉洪大(白虎四证)
阳明热结证
潮热、便秘、苔焦燥、脉沉实有力
湿热中阻证
身热、脘痞、呕恶、苔腻
湿热积滞肠腑证
身热、腹痛、大便溏垢、苔*腻*浊
下焦病证
肾精耗损证
手足心热甚于手足背、口干咽燥、舌绛不鲜干枯而萎、脉虚
虚风内动证
手指蠕动、甚或瘛疭、舌干绛而萎、脉虚
考点25.五味的作用及适应证
1.辛:能散、能行,有发散、行气、行血等作用。
2.甘:能补、能缓、能和,即有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用。
.酸:能收、能涩,即有收敛固涩作用。
4.苦:能泄、能燥、能坚。
5.咸:能软、能下,有软坚散结和泻下作用。多用于瘰疬、瘿瘤、痰核、癥瘕等病证。
6.涩:(附于酸)能收敛固涩,与酸味作用相似,但不能生津。
7.淡:(附于甘)能渗、能利,有渗湿利水作用。多用于治疗水肿、小便不利等证。
五行
木
火
土
金
水
五脏
肝
心
脾
肺
肾
五色
青
赤
*
白
黑
五味
酸
苦
甘
辛
咸
考点26.“七情配伍”
单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。
考点27.十八反
本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
乌头(附子)反半夏、瓜蒌(天花粉)、贝母、白蔹、白及;
甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;
藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
考点28.十九畏
硫*原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼*最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿总相依。
硫*畏朴硝,水银畏砒霜,狼*畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
考点29.妇女妊娠期慎用药
主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中的部分药。
如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜*、牡丹皮、枳实、枳壳、大*、番泻叶、芦荟、附子等。
考点0.妇女妊娠期禁用药
大多系剧*药,或药性作用峻猛之品,及堕胎作用较强的药。
如水银、砒霜、雄*、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、三棱、莪术等
考点1.麻*
发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
记忆:麻烦草莫慌,法海街边,选飞平川,梨水消肿。
注释:麻烦草(麻*)莫慌,法海(发汗)街边(解表),选飞(宣肺)平川(平喘),梨水(利水)消肿。
考点2.桂枝
发汗解肌,温经通脉,助阳化气。
记忆:法海拿桂枝劫机,问通京吗--猪样滑稽
注释:法海(发汗)拿桂枝劫机(解肌),问(温)通京(通经脉)吗--猪样(助阳)滑稽(化气)
考点.紫苏
解表散寒,行气宽中,解鱼蟹*。
记忆:支书解散飞行器观众,解水泄不通之堵
注释:支书(紫苏)解散(解表散寒)飞行器(行气)观众(宽中),解水泄不通(鱼蟹)之堵(解*)
考点4.生姜
解表散寒,温中止呕,温肺止咳,解*。为“呕家圣药”。
记忆:省长解散中非ok?生姜=省长,中=中,肺=非,ok=呕咳
注释:省长(生姜)解散(解表散寒)中(温中)非(温肺)ok?(呕咳)
考点5.荆芥
祛风解表,透疹消疮,止血。
记忆:要警戒起来祛除风声解下通讯手表,偷整小船和纸靴。
注释:要警戒(荆芥)起来,祛除风声(祛风)解下通讯手表(解表),偷整(透疹)小船(消疮)和纸靴(止血)。
考点6.防风
祛风解表,胜湿止痛,止痉。
记忆:防止走漏风声,就要用神是止痛纸巾的物品。
注释:防止走漏风声(防风),就要用神是(胜湿)止痛纸巾(止痉)的物品。
考点7.羌活
解表散寒,祛风胜湿,止痛。
记忆:生意不好-勉强活着,解散厨师去分纸桶。
注释:强活(羌活),解散(解表散寒)厨师(胜湿,除湿)去分(祛风)纸桶(止痛)。
考点8.白芷
解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。
记忆:解散去分白纸做的纸桶,桶比敲--找师只带效忠排龙的(为老师找学员,就要找有感恩之心的学员,效忠的人也很多,都排*了)
注释:解散(解表散寒)去分(祛风)白纸(白芷)做的纸桶(止痛),桶比敲(通鼻窍)--找师只带(燥湿止带)效忠排龙(消肿排脓)的
考点9.细辛
解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。
记忆:细心解散去分纸桶,桶敲---蚊飞化蝇
注释:细心(细辛)解散(解表散寒)去分(祛风)纸桶(止痛),桶敲(通窍)---蚊飞化蝇(温肺化饮)
考点40.藁本
祛风散寒,除湿止痛。
记忆:高成本,解散厨师,去分纸桶。
注释:高成本(藁本),解散(散寒)厨师(除湿),去分(祛风)纸桶(止痛)。
考点41.苍耳子
发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。
记忆:小姨发散凤函,通比俏。儿子风湿痛。
注释:辛夷--发散凤函(发散风寒),通比俏(通鼻窍),儿子(苍耳子)风湿(祛风湿)痛(止痛)。
考点42.辛夷
发散风寒,通鼻窍。
记忆:小姨发散凤函,通比俏。
注释:小姨(辛夷)发散凤函(风寒),通比俏(通鼻窍)。
考点4.薄荷
疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。
记忆:天不黑,树上蜂窝,清理头目。李燕偷针,在树干行。
注释:天不黑(薄荷),树上(疏散)蜂窝(风热),清理(清利)头目。李燕(利咽)偷针(透疹),在树干(疏肝)行(行气)。
考点44.蝉蜕
甘,寒。归肺、肝经。(助理不要求)
疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。
记忆:蝉在树上蜂窝-上-开音唱歌-明目张胆褪衣,熙凤只惊的时候,李燕偷针。
注释:蝉(蝉蜕)在树上蜂窝(疏散风热)-上-开音-明目褪衣(明目退翳),熙凤只惊(息风止痉),李燕(利咽)偷针(透疹)。
考点45.桑叶
甘、苦,寒。归肺、肝经。(助理不要求)
疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。
记忆:树上蜂窝-平移干养,清明请飞走。(桑叶像翅膀,飞走)
注释:树上蜂窝(疏散风热)-平移干养(平抑肝阳),清明(清肝明目)请飞走(清肺润燥)。
考点46.菊花
疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解*。
记忆:树上蜂窝-平移干养,清明思。
注释:树上蜂窝(疏散风热)-平移干养(平抑肝阳),清明(清肝明目)思(清热解*)。
记忆提示:清热解*,菊花在生活里常用于祭祀,在中药学里记忆为四,死,思。
考点47.柴胡
苦、辛,微寒。归肝、胆经。
解表退热,疏肝解郁,升举阳气。
记忆:柴虎嫌街边忒热,鼠敢劫狱,剩具洋器。
注释:柴虎(柴胡)嫌街边(解表)忒热(退热),鼠敢(疏肝)劫狱(解郁),剩具洋器(升举阳气)。
考点48.葛根
甘、辛,凉。归脾、胃经。
解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。
记忆:哥跟姐机,太热,偷整(喝的),上津止渴,沈阳止泻。
注释:哥跟(葛根)姐机(解肌),太热(退热),偷整(透疹),上津(生津)止渴,沈阳止泻(升阳止泻)。
考点49.石膏
生用清热泻火,除烦止渴;煅用敛疮生肌,收湿,止血。
记忆:请我卸货,出发只渴,生吃膏。煅石膏(短时间搞),连创升级,(奖个高科技)首饰,(可以)止血
注释:请我(清热)卸货(泻火),出发(除烦)只渴(止渴),生吃膏(生石膏)。煅石膏(短时间搞),连创升级(敛疮生肌),首饰(收湿)止血。
考点50.知母
清热泻火,生津润燥。
记忆:知母请我卸货,升级用早。(刚认识的女朋友,就让去她家干活,升级快,干活快)
注释:知母请我(清热)卸货(泻火),升级(生津)用早(润燥)。
考点51.夏枯草
辛、苦,寒。归肝、胆经。(助理不要求)
清热泻火,明目,散结消肿。
记忆:夏枯草热火,使三街小猪瞑目(夏天的枯草热的着火了,三个街道的小猪都烤熟了)。
注释:夏枯草热火(清热泻火),三街(散结)小猪(消肿)瞑目(明目)
考点52.*芩
苦,寒。归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。
清热燥湿,泻火解*,止血,安胎。
记忆:清早皇亲,携火解读。止血安泰。
注释:清早(清热燥湿)皇亲(*芩),携火(泻火)解读(解*)。止血(止血)安泰(安胎)。
考点5.*连
苦,寒。归心、脾、胃、胆、大肠经。
清热燥湿,泻火解*。
记忆:慌了,清早,携火解读
注释:慌了(*连),清早(清热燥湿),携火(泻火)解读(解*)
考点54.苦参
清热燥湿,杀虫,利尿。
记忆:清早听哭声,利要杀虫。
注释:清早(清热燥湿)听哭声(苦参),利要(利尿)杀虫。
湿热泻痢、*疸、湿疹、带下、疥癣及小便不利。
脾胃虚寒忌用,反藜芦。
考点55.金银花
甘,寒。归肺、心、胃经。
清热解*,疏散风热。
记忆:金银花的4本书散,是风惹的祸。
注释:金银花的4(清热解*)本书散(疏散),是风惹(风热)的祸。
考点56.板蓝根
清热解*,凉血,利咽。
记忆:老板!是凉血梨呀?
注释:老板(板蓝根)!是(清热解*)凉血梨呀(利咽)?
外感发热,温病初起;痄腮,咽痛,斑疹,丹*,疮痈。
考点57.紫花地丁
清热解*,凉血消肿。
记忆:紫花地订购4个凉血小猪。
注释:紫花地订(紫花地丁)购4(清热解*)个凉血小猪(凉血消肿)。
考点58.射干
清热解*,消痰,利咽。
记忆:蛇干死,小坛里腌
注释:蛇干(射干)死(清热解*),小坛(消痰)里腌(利咽)
考点59.白头翁
苦,寒。归胃、大肠经。(助理不要求)
清热解*,凉血止痢。
记忆:白头翁是凉血的,在纸里。
注释:白头翁是(清热解*)凉血,在纸里(止痢)。
考点60.白花蛇舌草
清热解*,利湿通淋。
记忆:白花蛇在草里,利食通林4(死)
注释:白花蛇草(白花蛇舌草),利食通林(利湿通淋)死(清热解*)
考点61.生地*
清热凉血,养阴生津。
记忆:生地方请我良学养鹰生金
注释:生地方(生地*)请我良学(清热凉血)养鹰生金
考点62.牡丹皮
苦、甘,微寒。归心、肝、肾经。
清热凉血,活血祛瘀。
记忆:牡丹,请我良学活学取鱼
注释:牡丹(牡丹皮),请我良学(清热凉血)活学取鱼(活血祛瘀)
考点6.赤芍
清热凉血,散瘀止痛。
记忆:吃稍凉的三鱼肚子一直痛;(或者记忆:赤少,请我良学杀鱼放纸桶。)
注释:吃稍(赤芍)凉(清热凉血),三鱼(散瘀)直痛(止痛)
考点64.青蒿
清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟。
记忆:情好情投(清透)是虚哦,绝对是孽缘(截疟)是真,良学后出征,结束。
注释:情好(青蒿),情投(清透)是虚哦,绝对是孽缘(截疟)是真,良学后出征,结束。
考点65.银柴胡
退虚热,除疳热。
记忆:看到银柴虎,情绪热,触感热(触感虎皮是热的)。
注释:银柴虎(银柴胡),情绪热(退虚热),触感热(除疳热)。
考点66.大*
苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。
泻下攻积,清热泻火,凉血解*,逐瘀通经。
记忆:大*狗卸货吓死公鸡凉血,猪鱼同惊。
注释:大*狗(大*)卸货(泻火)吓(泻下)死(清热解*)公鸡(攻积)凉血,猪鱼(逐瘀)同惊(通经)。
考点67.甘遂
泻水逐饮,消肿散结。
记忆:甘遂(愿意更随)血水逐饮,效忠三姐。
注释:甘遂(愿意更随)血水(泻水)逐饮,效忠(消肿)三姐(散结)。
考点68.牵牛子
泻下逐水,去积杀虫。
记忆:牵牛卸下煮水,去集杀虫(仇)。
注释:牵牛卸下(泻下)煮水(逐水),去集(去积)杀虫(仇)。
考点69.独活
祛风湿,止痛,解表。
记忆:独活后去分十纸桶街表
注释:独活去分十(祛风湿)纸桶(止痛)街表(解表)
考点70.秦艽
祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热。
记忆:请教去分十只桶虚热的情诗来通络感情。
注释:请教(秦艽)去分十(祛风湿)只桶(止痛)虚热(退虚热)的情诗(清湿热)来通络。
考点71.防己
祛风湿,止痛,利水消肿。
记忆:防饥饿去分十只桶梨水消肿
注释:防饥饿(防己)去分十(祛风湿)只桶(止痛)梨水消肿(利水消肿)
考点72.五加皮
祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。
记忆:无价皮,起飞时,不敢生,强劲利水。
注释:无价皮(五加皮),起飞时(祛风湿),不敢生(补肝肾),强劲(强筋骨)利水。
考点7.桑寄生
祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。
记忆:尚即生,起飞时,不敢生,强劲安胎。
注释:尚即生(桑寄生),起飞时(祛风湿),不敢生(补肝肾),强劲(强筋骨)安胎。
考点74.藿香
化湿,止呕,解暑。
记忆:佩兰画师借书时,只呕吐,藿香来帮忙
注释:佩兰画师(化湿)借书(解暑)时,只呕吐(止呕),藿香来帮忙
考点75.佩兰
化湿,解暑。
记忆:佩兰画师借书。
注释:佩兰画师(化湿)借书(解暑)。
考点76.厚朴
燥湿消痰,下气除满。
记忆:后破奇招是找师小谈,下棋出慢。(下棋-后来打破奇招的方法是,找老师谈话,老师说,下棋时候出的慢些,多想想再出。)
注释:后破(厚朴)-找师(燥湿)小谈(消痰),下棋(下气)出慢(除满)。
考点77.砂仁
化湿行气,温中止泻,安胎。
记忆:杀人的画师刑期,问中只泻,需按台。(杀人的画师刑期,审问中只泻,体虚的需按桌台。)
注释:杀人(砂仁)的画师(化湿)刑期(行气),问中(温中)只泻(止泻),需按台(安胎)。
考点78.茯苓
利水消肿,渗湿,健脾,宁心。
记忆:府里是梨水效忠,胜食,宁心剑劈。(府里吃梨水上瘾,宁可挨剑劈都改不了这个习惯。)
注释:府里(茯苓)是梨水(利水)效忠(消肿),胜食(渗湿),宁心剑劈(健脾)。
考点79.薏苡仁
利水消肿,渗湿,健脾,除痹,清热排脓。
记忆:一亿人剑劈除皮,梨水效忠,神食可清热排脓。
注释:一亿人(薏苡仁)剑劈(健脾)除皮(除痹),梨水(利水)效忠(消肿),神食(渗湿)后清热排脓。
考点80.茵陈
清利湿热,利胆退*。
记忆:影城亲热历史,历史的胆魄退化。(影城青睐播放历史片,不让历史给我们的胆魄在心中退化了。)
注释:影城(茵陈)亲热历史(利湿),胆(利胆)退化(退*)。
考点81.金钱草
利湿退*,利尿通淋,解*消肿。
记忆:金钱草里湿,退*,力要统领,解*消肿。(金钱在草里湿了,退*金的颜色,不过还有人说力要统统领回去,说可以解*消肿。)
注释:金钱草里湿(利湿),退*,力要统领(利尿通淋),解*消肿。
考点82.干姜
温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。
记忆:干将文中三喊,慧眼通买,问废话呀。(干将在文中三次呼喊,地方部分贪官,慧眼都已经通买了,在下面查访,问到的都是废话呀。)
注释:干将(干姜)文中(温中)三喊(散寒),慧眼(回阳)通买(通脉),问废话呀(温肺化饮)。
考点8.肉桂
补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归原。
记忆:肉贵,猪羊不活,文静通买,引火归原,三喊只痛。(肉贵,所以猪羊多不活,这时商贩文静通买市场上的肉,刚买完,说肉有禽流感,肉没有人买,真是引火[烧身]归原,三喊只痛。)
注释:肉贵(肉桂),猪羊(猪羊)不活(补火),文静通买(温通经脉),引火归原,三喊(散寒)只痛(止痛)。
考点84.陈皮
理气健脾,燥湿化痰。
记忆:成批的利器剑劈,找师话谈。(成批的利器被剑劈了,找师傅去谈话,这是为何?)
注释:成批(陈皮)的利器(理气)剑劈(健脾),找师(燥湿)话谈(化痰)。
考点85.青皮
疏肝破气,消积化滞。
记忆:青皮树干破了写小计划纸。(青皮的树干,破坏起来做小计划的纸张。)
注释:青皮树干(疏肝)破了(破气)小计划纸(消积化滞)。
考点86.乌药
行气止痛,温肾散寒。
记忆:行期只痛,无药,三喊纹身的止痛。
注释:行期(行气)只痛(止痛),无药(乌药),三喊(散寒)纹身(温肾)。
考点87.山楂
酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。
消食化积,行气散瘀。
记忆:山楂花季消失,兴起杀鱼。
注释:山楂花季(化积)消失(消食),兴起(行气)杀鱼(散瘀)。
考点88.神曲
消食和胃。
记忆:省区消失何味,渐能劫镖。(如果环境恶化,省区消失了,是何味,估计是一片荒凉,逐渐能劫镖了。)
注释:省区(神曲)消失(消食)何味(和胃),渐能劫镖(兼能解表)。
考点89.莱菔子
消食除胀,降气化痰。
记忆:来负责消失处长,将其话谈。(纪检委来负责突然消失的处长,找到后将其话谈。)
注释:来负责(莱菔子)消失(消食)处长(除胀),将其(降气)话谈(化痰)。
考点90.槟榔
杀虫消积,行气,利水,截疟。
记忆:病了的小鸡杀虫,兴起梨水截疟。(一个村庄里有了传染病,病了的小鸡依然可以杀虫,人们兴起梨水截疟,之后就都康复了。)
注释:病了(槟榔)的小鸡(消积)杀虫,兴起(行气)梨水(利水)截疟。
考点91.白茅根
凉血止血,清热利尿,清肺胃热。
记忆:白猫良学治学后,力要请我(清热)非为。
注释:白猫(白茅根)良学治学(凉血止血),力要(利尿)请我(清热)非为(肺胃)。
考点92.血余炭
收敛止血,化瘀利尿。
记忆:鳕鱼摊,力要花鱼,收敛治学。(卖鳕鱼的摊不做了,力要花了散鱼,收摊位去治学。)
注释:鳕鱼摊(血余炭),力要(利尿)散花鱼(化瘀),收敛治学(止血)。
考点9.川芎
活血行气,祛风止痛。
记忆:川熊活学行器(飞行器),去疯只痛(开飞行器去疯狂的玩,玩到浑身只痛)。
注释:川熊活学(活血)行器(行气),去疯(祛风)只痛(止痛)。
考点94.丹参
活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神。
记忆:单身条件活学良学,祛愚智通,出发安神。(出差出发后可以安神。结婚后太忙不利于学习。)
注释:单身(丹参)条件(调经)活学(活血)良学(凉血),祛愚(祛瘀)智通(止痛),出发(除烦)安神。
考点95.益母草
活血调经,利尿消肿,清热解*。
记忆:一亩草死,力要效忠,活学挑井。(一亩草死了,梨水效忠老师,并活学挑井打井,有井水才有草。)
注释:一亩草(益母草)死(清热解*)了,力要(利尿)效忠(消肿),并活学(活血)挑井(调经)。
考点96.牛膝
活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行。
记忆:牛袭铜镜,引火(血)下行,活学强筋骨,不干事,梨水统领。(不干什么事,但梨水都统统领)
注释:牛袭(牛膝)铜镜(通经),引火(血)下行,活学(活血)强筋骨,不干事(补肝肾),梨水统领(利水通淋)。
考点97.鸡血藤
行血补血,调经,舒筋活络。
记忆:鸡血调酒行血补血,藤条拍打可以舒筋活络。
注释:鸡血(鸡血藤)调酒(调经)行血补血,藤条(鸡血藤)可以舒筋活络。
考点98.莪术
破血行气,消积止痛。
记忆:摁住小鸡和纸桶,破血刑期到了。
注释:摁住(莪术)小鸡(消积)和纸桶(止痛),破血刑期(行气)。
考点99.三棱
破血行气,消积止痛。
记忆:三楞子摁住小鸡和纸桶,破血刑期。
注释:三楞(三棱)摁住(莪术)小鸡(消积)和纸桶(止痛),破血刑期(行气)。
考点.前胡
降气祛痰,疏散风热。
记忆:千户(前胡)拿树上蜂窝,将其换炭(降气化痰),(疏散风热)。(千户的人们把拿树上蜂窝,将其换煤炭取暖。)
注释:千户(前胡)拿树上蜂窝(疏散风热),将其换炭(降气化痰)。
考点.苦杏仁
止咳平喘,润肠通便。
记忆:苦新人,直客平川,农场通便。(苦练新人,让一个地方整理的可以飞客机,农场也交通便利了。)
注释:苦新人(苦杏仁),直客平川(止咳平喘),农场通便(润肠通便)。
考点.百部
润肺止咳,杀虫灭虱。
记忆:容妃白布止客,杀宠灭尸。(这是一个皇宫内血腥的故事,容妃用白布止客,在屋内杀死皇帝新宠后毁灭尸体。)
注释:容妃(润肺)白布(百部)止客(止咳),杀宠(杀虫)灭尸(灭虱)。
考点10.桑白皮
泻肺平喘,利水消肿。
记忆:上白皮谢妃平喘,梨水消肿。(上白皮肤的谢妃会治病平喘,梨水消肿)
注释:上白皮(桑白皮)谢妃(泻肺)平喘,梨水(利水)消肿。
考点.朱砂
清心镇惊,安神解*。
记忆:诛杀震惊,清醒的安神解读吧。(诛杀的信息震惊了人们,人们要清醒的安神的解读一下原因。)
注释:诛杀(朱砂)震惊(镇惊),清醒(清心)的安神解读(解*)。
考点.酸枣仁
养心益肝,安神,敛汗。(生津)
记忆:算找人,养新一个,安神连喊升级。(让算卦的算一算能找到人吗,她的丈夫好久没有回家了。算卦的说,他养了新人一个,维护安全的大神连喊:婚姻保卫战升级了。)
注释:算找人(酸枣仁),养新一个(养心益肝),安神连喊(敛汗)升级(生津)。
考点.石决明
平肝潜阳,清肝明目。
记忆:视觉美,凭干赚钱呀,情感名目。(虽然长得漂亮,视觉美,也要做实力派,凭干赚钱,情感也要有名目,不能做小三。)
注释:视觉美(石决明),凭干(平肝)赚钱呀(潜阳),情感(清肝)名目(明目)。
考点.珍珠母
平肝潜阳,安神,定惊明目,外用燥湿收敛。
记忆:有珍珠也凭干挣钱呀,安神明目,定金找师做手链。(有很多的珍珠也要凭干挣钱呀,这样才能安神明目,不过可以付定金找师做手链。)
注释:有珍珠(珍珠母)也凭干挣钱呀(平肝潜阳),安神明目(安神明目),定金(定惊)找师(燥湿)做手链(收敛)。
考点.羚羊角
平肝息风,清肝明目,清热解*。
记忆:领养的熙凤凭干,情感名目死。(领养的熙凤凭实干,纠结于情感名份,但始终没有得到认可-心死了。)
注释:领养(羚羊角)的熙凤(息风)凭干(平肝),情感(清肝)名目(明目)死(清热解*)。
考点.牛*
化痰开窍,凉肝息风,清热解*。
记忆:牛慌花坛开枪死,晾干细分。(牛慌了,牛乱跑乱闯,情不得已,在花坛处开枪射死,晾干牛肉干之后细分。)
注释:牛慌(牛*)花坛(化痰)开枪(开窍)死(清热解*),晾干(凉肝)细分(息风)。
考点.全蝎
息风止痉,攻*散结,通络止痛。
记忆:全系细分纸巾,共睹三姐通络止痛。(纸巾里有药,全系细分纸巾,共睹了三姐通络止痛的技术。)
注释:全系(全蝎)细分(息风)纸巾(止痉),共睹(攻*)三姐(散结)通络止痛。
考点.麝香
开窍醒神,活血通经,消肿止痛,催生下胎。
记忆:设想开桥通京,催生新生(醒神)下胎,活学消肿止痛。(设想开一个桥直接通京,到妇产科催生新生(醒神)下胎,活学消肿止痛的技术。)
注释:设想(麝香)开桥(开窍)通京(通经),催生新生(醒神)下胎,活学(活血)消肿止痛。
考点.人参
大补元气,补脾益肺,生津,安神益智。
记忆:认生不批一分,安神一致赏金大补元气。(在宫廷里办事认生,不批一分钱,安神定神一致给库房赏金后就可以补助好多物品。)
注释:认生(人参)不批(补脾)一分(益肺),安神一致(益智)赏金(生津)大补元气。
考点11.*参
补脾肺气,补血,生津。
记忆:*不批废气,上京补学。(从严治疗环境污染,不批废气,不了解情况的到京城学习。)
注释:*(*参)不批废气(补脾肺气),上京(生津)补学(补血)。
考点.山药
补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。
记忆:山腰不批养喂一飞,上京不慎设井。(山腰不批准养喂任何一种飞禽,上京上访不慎落入设计的陷井。)
注释:山腰(山药)不批(补脾)养喂(养胃)一飞(益肺),上京(生津)不慎(补肾)设井(涩精)。
考点.菟丝子
补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。
记忆:吐司不剩一斤,纸屑案台。羊肝明目。(吐司吃的不剩一斤,包吐司的纸屑放在案台,旁边的羊也风干了,瞑目了。)
注释:吐司(菟丝子)不剩一斤(补肾益精),纸屑(止泻)案台(安胎)。羊肝(养肝)明目。
考点.当归
补血调经,活血止痛,润肠通便。
记忆:活学制通农场通便,不学的条件就当归。(好好学治理通顺农场的交通,不学的条件就当归回家。)
注释:活学制通(活血止痛)农场通便(润肠通便),不学的条件(补血调经)就当归。
考点.北沙参
养阴清肺,益胃生津。
记忆:被杀身,请飞,以为省劲。(以为养鹰省劲,没想到被杀身。)
注释:被杀身(北沙参),养鹰请飞(养阴清肺),以为省劲(益胃生津)。
考点.麻*根
固表止汗。
记忆:莫慌跟姑表致函。(有事?莫慌,跟姑表致函)
注释:莫慌跟(麻*根)姑表(固表)致函(止汗)。
考点.五味子
收敛固涩,益气生津,补肾宁心。
记忆:五位的手链故事,一起生金,不生二(宁)心。(五位是一起做手链起家,一起生金发财,同甘共苦,不生二(宁)心。
注释:五位的(五味子)手链故事(收敛固涩),一起生金(益气生津),不生二心(补肾宁心)。
考点.山茱萸
补益肝肾,收敛固涩。
记忆:山猪遇,不敢生,手链故事。(遇山猪,不敢出生,这时还想起关于手链的浪漫故事。)
注释:山猪遇(山茱萸),不敢生(补益肝肾),手链故事(收敛固涩)。
考点.升药
拔*,去腐。
记忆:圣药,拔*去腐。
注释:圣药(升药),拔*去腐。
考点.硼砂
外用清热解*,内服清肺化痰。
记忆:碰上死,内服花坛请飞。
注释:碰上(硼砂)死(清热解*),内服花坛请飞(化痰清肺)。
方剂学
考点12.麻*汤
麻*三两、桂枝三两、杏仁七十个、炙甘草一两
记忆:莫慌,桂枝信任国老(甘草)。
注释:莫慌(麻*),桂枝信任(杏仁)国老(炙甘草)。
考点.桂枝汤
桂枝三两、芍药三两、炙甘草二两、生姜三两、大枣十二枚
记忆:桂枝少要老三样。
注释:桂枝少要(芍药)老三(生姜、大枣、炙甘草)样。
考点.银翘散
连翘、银花各一两,苦桔梗、薄荷、牛蒡子各六钱,竹叶、芥穗各四钱,淡豆豉、生甘草各五钱,鲜苇根
记忆:二花牛棚连敲苇根不喝水,街根甘草警戒都吃竹叶。
注释:二花(银花)牛棚(牛蒡子)连敲(连翘)苇根(鲜苇根)不喝(薄荷)水,街根(桔梗)甘草警戒(荆芥穗)都吃(淡豆豉)竹叶。
考点.桑菊饮
桑叶二钱五分、菊花一钱、杏仁二钱、连翘一钱五分、薄荷八分、苦桔梗二钱、生甘草八分、苇根二钱
记忆:桑菊行人连敲苇根不喝水,街根堆甘草。
注释:桑菊(桑菊饮,桑叶、菊花)行人(杏仁)连敲(连翘)苇根不喝(薄荷)水,街根(桔梗)忙着堆生甘草。
考点.大承气汤
大*四两、厚朴半斤、枳实五枚、芒硝三合
记忆:大生气,大*只是忙笑后破(敌营)。
注释:大生气(大承气汤),大*只是(枳实)忙笑(芒硝)后破(厚朴)。
考点.大*牡丹汤
大*四两、牡丹皮一两、桃仁五十个、冬瓜仁半升、芒硝三合
记忆:牡丹忙销大*色的桃仁和冬瓜仁。
注释:牡丹(牡丹皮)忙销(芒硝)大*色(大*牡丹汤)的桃仁和冬瓜仁。
考点.温脾汤
大*五两,当归、干姜各三两,附子、人参、芒硝、甘草各二两
记忆:大*父子干将的人生不是忙销甘草,当归战场
注释:大*父子(附子)干将(干姜)的人生(人参)不是忙销(芒硝)甘草,当归沙场。
考点10.小柴胡汤
柴胡半斤、*芩三两、人参三两、炙甘草三两、半夏半升、生姜三两、大枣十二枚
记忆:皇亲老三的人生是办下柴虎。
注释:皇亲(*芩)老三(炙甘草、生姜、大枣)的人生(人参)是办下(半夏)柴虎(柴胡)。反腐打老虎。
考点11.逍遥散
炙甘草半两、当归、茯苓、白芍药、白术、柴胡各一两(烧生姜一块,薄荷少许)
记忆:逍遥柴虎令白猪围江吃干草不喝当归。
注释:逍遥(芍药-少要)柴虎(柴胡)令(茯苓)白猪(白术)围江(喂姜-烧生姜)吃干草(甘草)不喝(薄荷)当归。
考点12.白虎汤
石膏一斤、知母六两、炙甘草二两、粳米六合
记忆:白虎知母是搞干炒净米的。
注释:白虎(白虎汤)知母是搞(石膏)干炒(甘草)净米(粳米)的。
考点1.犀角地*汤
犀角(水牛角代)一两、生地*半斤、芍药三分、丹皮一两
记忆:生地方洗脚少要牡丹皮
注释:生地方(生地*)洗脚(犀角)少要(芍药)牡丹皮
考点14.*连解*汤
*连三两、*芩、*柏各二两、栀子十四枚
记忆:皇亲侄子见皇伯慌了。
注释:皇亲(*芩)侄子(栀子)见皇伯(*柏)慌了(*连)。
考点15.导赤散
生地*、木通、生甘草梢各等分,竹叶适量
记忆:生地方的木桶生甘草和竹叶。
注释:生地方(生地*)的木桶(木通)生甘草(生甘草梢)和竹叶。
考点16.苇茎汤
苇茎二升、薏苡仁半升、瓜瓣(冬瓜子代)半升、桃仁三十枚
记忆:东国一亿逃人(逃跑的人)被围禁。
注释:东国(冬瓜子)一亿人(薏苡仁)逃人(桃仁)被围禁(苇茎)。
考点17.芍药汤
芍药一两,当归半两、*连半两,槟榔、木香、炒甘草各二钱,大*三钱,*芩半两,官桂二钱半
记忆:将*的皇亲当官,少要干槟榔和*了的木香。
注释:将*(大*)的皇亲(*芩)当官(官桂),少要(芍药)干(甘草)槟榔和*了(*连)的木香。
考点18.白头翁汤
白头翁二两、*柏二两、*连三两、秦皮三两
记忆:亲批*了,皇伯白了头。
注释:亲批(秦皮)的条子*了(*连),皇伯(*柏)着急的白头(白头翁)。
考点19.当归六*汤
当归、生地*、*芩、*柏、*连、熟地*各等分,*芪加一倍
记忆:无论生地方和熟地方的都举起了*旗,皇亲皇伯慌了怕兵变,当归回朝。
注释:生地方(生地*)和熟地方(熟地*)的举*旗(*芪),皇亲(*芩)皇伯(*柏)慌了(*连)当归。
考点.当归四逆汤
当归三两、桂枝三两、芍药三两、细辛三两、炙甘草二两、通草二两、大枣二十五枚
记忆:桂枝细心少要通草的干草,大早当归。
注释:桂枝细心(细辛)少要(芍药)通草的干草(炙甘草),大早(大枣)当归。
考点.葛根*芩*连汤
葛根半斤、炙甘草二两、*芩三两、*连三两
记忆:哥跟皇亲*了,干操心。
注释:个别人喜欢讲故事,说哥跟(葛根)皇亲(*芩)*了(*连),这不是干操(甘草)心吗。
考点.六味地*丸
熟地*八钱、山萸肉、干山药各四钱、泽泻、牡丹皮、茯苓各三钱
记忆:牡丹服了熟的山茱萸,在山腰只泻。
注释:牡丹服了(茯苓)熟的(熟地*)山茱萸,在山腰(山药)上只泻(泽泻)。
考点14.一贯煎
沙参、麦冬、当归身、生地*、枸杞子、川楝子
记忆:沙僧在生地方没动,一贯拿狗链子当归。
注释:沙僧(沙参)在生地方(生地*)没动(麦冬)什么东西,不过好奇的是他一贯捡(一贯煎)狗(枸杞子)链子(川楝子)当归。
考点.牡蛎散
*芪、麻*根、煅牡蛎各一两,小麦百余粒
记忆:没利呀,没还小麦给个*旗,和卖炭翁的故事相似。
注释:没利(煅牡蛎)呀,没还(麻*根)小麦给个*旗(*芪)。
考点.九仙散
人参一两、款冬花一两、桑白皮一两、桔梗一两、五味子一两、阿胶一两、乌梅一两、贝母半两、罂粟壳八两
记忆:九仙中妩媚的阿娇,在街根夸款冬花背母,因树磕了白皮也无谓的人生。
注释:九仙中妩媚(乌梅)的阿娇(阿胶),在街根(桔梗)夸款冬花背母(贝母),因树磕(罂粟壳)了白皮(桑白皮)也无谓(五味子)的人生(人参)。
考点.朱砂安神丸
朱砂五钱、*连六钱、炙甘草五钱半、生地*一钱半、当归二钱半
记忆:生地方干草*了诛杀后安神了,当归
注释:生地方(生地*)干草(炙甘草)*了(*连)诛杀(朱砂)后安神(朱砂安神丸)了,当归
考点.天王补心丹
人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志各五钱,当归、五味、麦门冬、天门冬、柏子仁、炒酸枣仁各一两、生地*四两,朱砂、竹叶各适量
记忆:五位玄僧在生地方的天门洞为远志的单身算找人,福利是诛杀街跟卖萌的长脖子人,此后,人生当归主业
注释:五位(五味子)玄僧(玄参)在生地方(生地*)的天门洞(天门冬)为远志的单身(丹参)算找人(酸枣仁),福利(茯苓)是诛杀(朱砂)街跟(桔梗)卖萌的(麦门冬)长脖子人(柏子仁),此后,天王(天王补心丹)的人生(人参)当归主业(竹叶)。
考点.苏子降气汤紫苏子二两半、半夏二两半、川当归一两半、炙甘草二两、前胡一两、厚朴一两、肉桂一两半、生姜二片、大枣一个、苏叶五叶
记忆:肉贵了支书老三和千户搬下后坡当归。
注释:肉贵(肉桂)了支书(苏子,苏叶)老三(生姜、大枣、炙甘草)和千户(前胡)搬下(半夏)后坡(厚朴)当归。
考点.桃核承气汤桃仁五十个、大*四两、桂枝二两、炙甘草二两、芒硝二两
记忆:逃何方成器?大荒归置干草忙销后逃人
注释:逃何方成器(桃核承气汤)?大荒(大*)归置(桂枝)干草(甘草)忙销(芒硝)后逃人(桃仁)
逐瘀泻热。
下焦蓄血证。少腹拘急,小便自利,谵语烦渴,至夜发热,甚则其人如狂。
考点.失笑散五灵脂、炒蒲*各二钱
记忆:五菱铺慌失笑(绿色出行主导的大环境,五菱车铺慌了,不笑了)
注释:五菱(五灵脂)铺慌(炒蒲*)失笑(失笑散)。
考点.*土汤甘草、干地*、白术、炮附子、阿胶、*芩各三两,灶心*土半斤
记忆:父子的皇亲阿娇家*土地荒白猪吃干草。
注释:父子(炮附子)的皇亲(*芩)阿娇(阿胶)家*土(灶心*土)地荒(干地*)白猪(白术)吃干草(甘草)。
考点.羚角钩藤汤羚角片(先煎)一钱半、霜桑叶二钱、京川贝四钱、鲜生地五钱、双钩藤(后入)三钱、滁菊花三钱、茯神木三钱、生白芍三钱、生甘草八分、淡竹茹五钱
记忆:川北商业圣地领养神木双狗,除菊花少要干草和淡竹茹
注释:川北(京川贝)商业(霜桑叶)圣地(鲜生地)领养(羚羊角)神木(茯神木)双狗(双钩藤),除菊花(滁菊花)少要(生白芍)干草(生甘草)和淡竹茹。
考点15.桑杏汤桑叶一钱、杏仁一钱五分、沙参二钱、象贝、香豉、栀皮、梨皮各一钱
记忆:商业信任相持详备的纸皮(商业信息)也可以力劈杀生(信息关系企业的存亡)
注释:商业(桑叶)信任(杏仁)相持(香豉)详备(象贝)的纸皮(栀皮)也可以力劈(梨皮)杀生(沙参)。
考点.苓桂术甘汤茯苓四两、桂枝三两、白术二两、炙甘草二两
记忆:白猪归置福利干草
注释:白猪(白术)归置(桂枝)福利(茯苓)干草(甘草)
考点.独活寄生汤独活三两、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地*各二两
记忆:川熊干草防风独活干地荒肉贵,细心请教*中上级升福利,逆袭的人生当归少要。
注释:川熊(川芎)干草(甘草)防风独活干地荒(干地*)肉贵(肉桂心),细心(细辛)请教(秦艽)*中(杜仲)上级升(桑寄生)福利(茯苓),逆袭(牛膝)的人生(人参)当归少要(芍药)。
考点.保和丸山楂六两、神曲二两、半夏、茯苓各三两、陈皮、连翘、莱菔子各一两
记忆:善战身躯办下连桥福利成批来福保和。
注释:善战(山楂)身躯(神曲)办下(半夏)连桥(连翘)福利(茯苓)成批(陈皮)来福(莱菔子)保和(保和丸)。
考点.乌梅丸乌梅三百枚、细辛六两、干姜十两、*连十六两、当归四两、炮附子六两、蜀椒四两、桂枝六两、人参六两、*柏六两,蜜
记忆:皇伯的人生物美,父子干将细心归置*了的树胶当归。
注释:皇伯(*柏)的人生(人参)物美(乌梅),父子(附子)干将(干姜)细心(细辛)归置(桂枝)*了(*连)的树胶(蜀椒)当归。
中医内科学
考点.肺痈
分期
症状特点
舌脉特点
治法
代表方
初期
恶寒发热,咳嗽,痰量日益增多,胸痛
舌苔薄*,脉浮数而滑
疏风清热
清肺化痰
银翘散加减
成痈期
身热转甚,时时振寒,咳吐浊痰,呈*绿色,自觉喉间有腥味
舌苔*腻,脉滑数
清肺解*
化瘀消痈
千金苇茎汤合如金解*散
溃脓期
咳吐大量脓痰,或如米粥,腥臭异常
舌苔*腻,舌质红,脉滑数或数实
排脓解*
加味桔梗汤
恢复期
身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓痰渐少;气短,自汗盗汗,低烧,午后潮热
舌质红或淡红,苔薄,脉细或细数无力
清养补肺
沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
考点.心悸
证型
症状要点
舌脉特点
治法
代表方剂
心虚胆怯证
心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安
苔薄白,脉细略数或细弦。
镇惊定志
养心安神
安神定志丸
心血不足证
心悸,失眠健忘,面色无华
舌淡红,脉细弱。
补血养心
益气安神
归脾汤
心阳不振证
心悸不安,面色苍白,形寒肢冷
舌淡苔白,脉虚弱或沉细无力
温补心阳
安神定悸
桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
水饮凌心证
心悸,胸闷痞满;小便短少,面浮肢肿,
舌淡胖,苔白滑,脉弦滑或沉细而滑
温阳利水
宁心安神
苓桂术甘汤
阴虚火旺证
心悸,五心烦热,盗汗
舌红少津,苔少或无,脉细数
滋阴清火
养心安神
天王补心丹合朱砂安神丸
瘀阻心脉证
心悸,心痛时作,痛如针刺
舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代
活血化瘀
理气通络
桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
痰火扰心证
心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦
舌红,苔*腻,脉弦滑
清热化痰
宁心安神
*连温胆汤
考点.胸痹
证型
症状要点
舌脉特点
治法
代表方剂
心血瘀阻证
心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处
舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩
活血化瘀
通脉止痛
血府逐瘀汤
气滞心胸证
心胸满闷,隐痛阵发,痛无定处,时欲太息,情志不遂时容易诱发或加重
苔薄或薄腻,脉细弦
疏肝理气
活血通络
柴胡疏肝散
痰浊闭阻证
胸闷重而心痛微,痰多,肢体沉重
舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑
通阳泄浊
豁痰宣痹
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
寒凝心脉证
猝然心痛如绞,心痛彻背,因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重
苔薄白,脉沉紧或沉细
辛温散寒
宣通心阳
枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
气阴两虚证
心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,倦怠乏力
舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代
益气养阴
活血通脉
生脉散合人参养荣汤
心肾阴虚证
心痛憋闷或灼痛,心悸盗汗,虚烦不寐,腰酸膝软
舌红少津,苔薄或剥,脉细数或促代
滋阴清火
养心和络
天王补心丹合炙甘草汤
心肾阳虚证
心悸而痛,神倦怯寒,四肢欠温或肿胀
舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟
温补阳气
振奋心阳
参附汤合右归饮
考点.头痛
证型
症状要点
舌脉特点
治法
代表方剂
外感
风寒头痛
头痛连及项背,恶风畏寒,遇风尤剧
苔薄白,脉浮紧
疏风散寒
止痛
川芎茶调散
风热头痛
头痛而胀,甚则头胀如裂,发热或恶风
苔薄*,脉浮数
疏风清热
和络
芎芷石膏汤
风湿头痛
头痛如裹,肢体困重
苔白腻,脉濡
祛风胜湿
通窍
羌活胜湿汤
内伤
肝阳头痛
头昏胀痛,两侧为重
舌红苔*,脉弦数
平肝潜阳
息风
天麻钩藤饮
血虚头痛
头痛隐隐,心悸失眠,面色少华
舌质淡,苔薄白,脉细弱
滋阴养血
和络止痛
加味四物汤
痰浊头痛
头痛昏蒙
舌苔白腻,脉滑或弦滑
健脾燥湿
化痰降逆
半夏白术天麻汤
肾虚头痛
头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软
舌红少苔,脉细无力
养阴补肾
填精生髓
大补元煎
瘀血头痛
头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺
舌紫暗,或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细或细涩
活血化瘀
通窍止痛
通窍活血汤
考点.胃痛
证型
症状要点
舌脉特点
治法
代表方剂
实证
寒邪客胃证
胃痛暴作,恶寒喜暖
舌淡苔薄白,脉弦紧
温胃散寒
行气止痛
良附丸
饮食伤胃证
胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸
舌苔厚腻,脉滑
消食导滞
和胃止痛
保和丸
肝气犯胃证
胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚
舌苔多薄白,脉弦
疏肝解郁
理气止痛
柴胡疏肝散
湿热中阻证
胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热
舌红,苔*腻,脉滑数
清化湿热
理气和胃
清中汤
瘀血停胃证
胃脘疼痛,如针刺
舌质紫黯或有瘀斑,脉涩
化瘀通络
理气和胃
失笑散合丹参饮
虚证
胃阴亏耗证
隐隐灼痛,似饥而不欲食
舌红少津,脉细数
养阴益胃
和中止痛
一贯煎合芍药甘草汤
脾胃虚寒证
胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按
舌淡苔白,脉虚弱或迟缓
温中健脾
和胃止痛
*芪建中汤
考点16.腹痛
证型
症状要点
舌脉特点
治法
代表方剂
寒邪内阻证
腹痛拘急,遇寒痛甚
舌质淡,苔白腻,脉沉紧
散寒温里
理气止痛
良附丸合正气天香散
湿热壅滞证
腹痛拒按,大便秘结,或溏滞不爽
舌质红,苔*燥或*腻,脉滑数
泄热通腑
行气导滞
大承气汤
饮食积滞证
脘腹胀满疼痛,拒按,嗳腐吞酸
舌苔厚腻,脉滑实
消食导滞
理气止痛
枳实导滞丸
肝郁气滞证
腹痛胀闷,痛无定处,得嗳气或矢气则舒,遇忧思恼怒则剧
舌淡红,苔薄白,脉弦
疏肝解郁
理气止痛
柴胡疏肝散
瘀血内停证
腹痛较剧,痛如针刺
舌质紫黯,脉细涩
活血化瘀
和络止痛
少腹逐瘀汤
中虚脏寒证
腹痛绵绵,喜温喜按,形寒肢冷
舌质淡,苔薄白,脉沉细
温中补虚
缓急止痛
小建中汤
考点.胁痛
证型
症状要点
舌脉特点
治法
代表方剂
肝郁气滞证
胁肋胀痛,走窜不定,疼痛每因情志变化而增减
舌苔薄白,脉弦
疏肝理气
柴胡疏肝散
肝胆湿热证
胁肋重着或灼热疼痛
舌红苔*腻,脉弦滑数
清热利湿
龙胆泻肝汤
瘀血阻络证
胁肋刺痛,痛有定处
舌质紫暗,脉沉涩
祛瘀通络
血府逐瘀汤、复元活血汤
肝络失养证
胁肋隐痛,悠悠不休
舌红少苔,脉细弦而数
养阴柔肝
一贯煎
考点.水肿
证型
症状要点
舌脉特点
治法
代表方剂
阳水
风水相搏证
眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,恶寒,发热
偏风寒:舌质红,脉浮滑数
偏风热:舌苔薄白,脉浮滑或浮紧
疏风清热
宣肺行水
越婢加术汤
湿*浸淫证
眼睑浮肿,延及全身,身发疮痍,甚则溃烂
舌质红,苔薄*,脉浮数或滑数
宣肺解*
利湿消肿
麻*连翘赤小豆汤合五味消*饮
水湿浸渍证
全身水肿,下肢明显,按之没指
苔白腻,脉沉缓
运脾化湿
通阳利水
五皮饮合胃苓汤
阳水
湿热壅盛证
遍体浮肿,皮肤绷急光亮,烦热口渴
舌红,苔*腻,脉沉数或濡数
分利湿热
疏凿饮子
阴水
脾阳虚衰证
身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,纳减便溏
舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱
健脾温阳
利水
实脾饮
肾阳衰微证
水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,腰酸冷痛
舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力
温肾助阳
化气行水
济生肾气丸合真武汤
瘀水互结证
水肿延久不退,皮肤瘀斑,腰部刺痛
舌紫暗,苔白,脉沉细涩
活血祛瘀
化气行水
桃红四物汤合五苓散
考点.消渴
证型
症状要点
舌脉特点
治法
代表方剂
上消
肺热津伤证
口渴多饮,尿频量多,口舌干燥
舌边尖红,苔薄*,脉洪数
清热润肺
生津止渴
消渴方
中消
胃热炽盛证
多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥
苔*,脉滑实有力
清胃泻火
养阴增液
玉女煎
气阴亏虚证
口渴引饮,能食与便溏并见,四肢乏力,体瘦
舌质淡红,苔白而干,脉弱
益气健脾
生津止渴
七味白术散
下消
肾阴亏虚证
尿频量多,混浊如脂膏,腰膝酸软
舌红苔少,脉细数
滋阴固肾
六味地*丸
阴阳两虚证
小便频数,混浊如膏,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷
舌苔淡白而干,脉沉细无力
滋阴温阳
补肾固摄
金匮肾气丸
考点.腰痛
证型
症状要点
舌脉特点
治法
代表方剂
寒湿腰痛
腰部冷痛重着,转侧不利,寒冷和阴雨天加重
舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓
散寒行湿
温经通络
甘姜苓术汤
湿热腰痛
腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重
苔*腻,脉濡数或弦数
清热利湿
舒筋止痛
四妙丸
瘀血腰痛
腰痛如刺,痛有定处
舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩
活血化瘀
通络止痛
身痛逐瘀汤
肾虚腰痛
肾阴虚
腰部隐隐作痛,手足心热
舌红少苔,脉弦细数
滋补肾阴
濡养筋脉
左归丸
肾阳虚
腰部冷痛,喜温喜按,面色?白,肢冷畏寒
舌质淡,脉沉细无力
补肾壮阳
温煦筋脉
右归丸
中医外科学
考点.外科内治消、托、补三大法的应用与内涵
1.消法:是运用不同治疗方法和方药,使初起肿疡得到消散,是一切肿疡初起的治法总则。适用于尚未成脓的初期肿疡和非化脓性肿块性疾病及各种皮肤性疾病。
2.托法:用补益气血和透脓的药物,扶助正气,托*外出,以免*邪扩散和内陷的治疗法则。适用于外疡中期,即成脓期。分为补托和透托两种方法,补托法用于正虚*盛;透托法用于*气虽盛而正气未衰者。
.补法:是用补养药物,恢复其正气,助养其新生,使疮口早日愈合的治疗法则。
考点.疖的治疗方法
以清热解*为主。
1.热*蕴结证
证候:常见于气实火盛患者。好发于项后发际、背部、臀部。轻者疖肿只有一两个,多则可散发全身,或簇集一处,或此愈彼起。伴发热,口渴,溲赤,便秘。苔*,脉数。
治法:清热解*。
代表方:五味消*饮、*连解*汤加减。
2.暑热浸淫证
证候:发于夏秋季节,以小儿及产妇多见。局部皮肤红肿结块,灼热疼痛,根脚很浅,范围局限。伴发热,口干,便秘,溲赤。舌苔薄腻,脉滑数。
治法:清暑化湿解*。
代表方:清暑汤加减。
加减:疖在头面部,加野菊花、防风;疖在身体下部,加*柏、苍术;热*内盛者,加*连、*柏、山栀;大便秘结者,加生大*、枳实。
.体虚*恋,阴虚内热证
证候:疖肿常此愈彼起,不断发生。或散发全身各处,或固定一处,疖肿较大,易转变成有头疽。伴口干唇燥。舌质红苔薄,脉细数。
治法:养阴清热解*。
代表方:仙方活命饮合增液汤加减。
4.体虚*恋,脾胃虚弱证
证候:疖肿泛发全身各处,成脓、收口时间均较长,脓水稀薄。伴面色萎*,神疲乏力,纳少便溏。舌质淡或边有齿痕,苔薄,脉濡。
治法:健脾和胃,清化湿热。
代表方:五神汤合参苓白术散加减。
考点.疔的内治法原则
以清热解*为治疗大法。
考点.丹*发病特点
病起突然,恶寒发热,局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,焮热肿胀,边界清楚,迅速扩大,数日内可逐渐痊愈,但容易复发。
考点.乳痈治疗当以消为贵。
1.气滞热壅证
治法:疏肝清胃,通乳消肿。
方药:瓜蒌牛蒡汤加减。乳汁壅滞者,加王不留行、路路通、漏芦等;肿块明显者,加当归、赤芍、桃仁等。
2.热*炽盛证
治法:清热解*,托里透脓。
方药:透脓散加味。热甚者,加生石膏、知母、金银花、蒲公英等;口渴甚者,加天花粉、鲜芦根等。
.正虚*恋证
治法:益气和营托*。
方药:托里消*散加减。
考点17.气瘿的临床表现
初起甲状腺呈弥漫性肿大,腺体表面较平坦,质软不痛,皮色如常,腺体随吞咽动作而上下移动。
考点.气瘿的内治法
以疏肝解郁、化痰软坚为主的内治疗法。
考点.热疮以清热解*养阴为主要治法。
(1)肺胃热盛证治以疏风清热,方选辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减。
(2)湿热下注证治以清热利湿,方选龙胆泻肝汤加板蓝根、紫草、玄胡等。
()阴虚内热证治以养阴清热,方选增液汤加板蓝根、马齿苋、紫草、石斛、生薏苡仁。
考点.疣
发于手背、手指、头皮等处者,称千日疮、疣目或瘊子;发于颜面、手背、前臂等处者,称扁瘊;发于胸背部有脐窝的赘疣,称鼠乳;发于足跖部者,称跖疣;发于颈周围及眼睑部位,呈细软丝状突起者,称丝状疣或线瘊。
考点.脂溢性皮炎的概念与特点
1.概念:因皮肤油腻,出现红斑,覆有鳞屑而得名,是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。
2.特点:头发、皮肤多脂发亮,油腻,瘙痒,脱而复生。
考点.脂溢性皮炎的辨证论治
干性者以养血润燥为主,湿性者以清热祛湿为主。
1.风热血燥证
治法:祛风清热,养血润燥。
方药:消风散合当归饮子加减。
2.肠胃湿热证
治法:健脾除湿,清热止痒。
方药:参苓白术散合茵陈蒿汤。
考点.湿疮,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性。
考点.接触性皮炎的治疗
以清热祛湿止痒为主要治法。
1.风热蕴肤证
治法:疏风清热止痒。
方药:消风散加紫荆皮(花)、僵蚕。
2.湿热*蕴证
治法:清热祛湿,凉血解*。
方药:龙胆泻肝汤合化斑解*汤加减。
.血虚风燥证
治法:养血润燥,祛风止痒。
方药:当归饮子合消风散加减。
考点.牛皮癣
特点:皮损多为圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓样变。
考点.急性淋病
特点:尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。
考点18.慢性淋病
特点尿痛轻微,排尿时仅感尿道灼热或轻度刺痛,常可见终末血尿。尿道外口不见排脓,挤压阴茎根部或用手指压迫会阴部,尿道外口仅见少量稀薄浆液性分泌物。
考点.梅*
(1)一期梅*
主要表现为疳疮(硬下疳)。其典型表现初为丘疹或浸润性红斑,继之轻度糜烂或成浅表性溃疡,其上有少量浆液性分泌物,内含大量的梅*螺旋体,传染性极强。
(2)二期梅*
一期梅*未经治疗或治疗不彻底,梅*螺旋体由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤黏膜及系统性损害,称二期梅*。主要表现为杨梅疮。
()三期梅*:亦称晚期梅*,主要表现为杨梅结*。
(4)潜伏梅*(隐性梅*)梅*未经治疗或用药剂量不足,无临床症状,血清反应阳性,排除其他可引起血清反应阳性的疾病存在,脑脊液正常,这类患者称为潜伏梅*。
(5)胎传梅*(先天梅*)胎传梅*是母体内的梅*螺旋体由血液通过胎盘传入到胎儿血液中,导致胎儿感染的梅*。
考点.内痔分期
(1)I期:无明显自觉症状,痔核小,便血,量少,无痔核脱出,镜检痔核小,质软,色红。
(2)Ⅱ期:周期性、无痛性便血,呈滴血或射血状,量较多,痔核较大,痔核脱肛,能自行还纳。
()Ⅲ期:便血少或无便血,痔核大,经常脱出肛外不能自行还纳,须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。
(4)IV期:平时或腹压稍大时痔核即脱出肛外,手托亦常不能复位,痔核经常位于肛外,易感染,形成水肿、糜烂和坏死,疼痛剧烈。
考点.肛裂的主要症状
(1)疼痛:周期性疼痛是肛裂的主要症状
(2)便血()便秘
考点.肛裂的分类
(1)早期肛裂(2)陈旧性肛裂
考点.尿石症临床表现
(1)上尿路结石:典型的临床症状是突然发作的肾或输尿管绞痛和血尿。
(2)膀胱结石:典型症状为排尿中断,并引起疼痛,放射至阴茎头和远端尿道。
()尿道结石:主要表现为排尿困难、排尿费力,呈点滴状,或出现尿流中断及急性尿潴留。排尿时疼痛明显,可放射至阴茎头部,后尿道结石可伴有会阴和阴囊部疼痛。
考点.烧伤面积的计算
1.手掌法:此法常用于小面积或散在烧伤的计算。
2.中国九分法:将全身体表面积分为11个9等份。成人头、面、颈部为9%;双上肢为2×9%;躯干前后包括外阴部为×9%;双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%。
考点.儿童烧伤面积计算法
小儿的躯干和双上肢的体表面积所占百分比与成人相似。特点是头大下肢小,随着年龄的增长,其比例也不同。计算公式如下:
头颈面部:9+(12-年龄)、双下肢:46-(12-年龄)
中医妇科学
考点.各历史时期中医妇科主要著作及对中医妇科学发展的重要影响
书名
成书年代(作者)
历史意义
《经效产宝》
唐?昝殷所著
我国现存第一部妇产科专著
《妇人大全良方》
宋?陈自明著
首先提出“妇人以血为基本”的观点,妇产科史上划时代巨著
《傅青主女科》
明末清初·傅山
妇产科重要著作,对后世妇产科学影响巨大
考点.初潮的概念
妇女一生中第1次月经来潮。初潮年龄一般为1~15岁,平均14岁,即“二七”之年。可早至11~12岁,迟至16岁。
考点19.见红:接近分娩发动或分娩已发动时,阴道有少量血性分泌物和黏液。
考点.恶露:产后自子宫排出的余血浊液;血性恶露(红恶露),持续~4天干净;浆液性恶露,7~10天干净;白恶露,2~周干净。
考点.月经过多
证型
症状特点
舌脉特点
治法
代表方剂
气虚证
经行量多,色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言
舌胖苔白脉细弱
补气摄血
固冲
举元煎或安冲汤
血热证
经行量多,色鲜红或深红,质黏稠
舌红,苔*,脉滑数
清热凉血
固冲止血
保阴煎加地榆、茜草
血瘀证
经行量多,色紫黯,有血块
舌紫黯或有瘀点,脉涩
活血化瘀
止血
失笑散加益母草、三七、茜草
考点.崩漏
证型
症状特点
舌脉特点
治法
代表方剂
脾虚证
经血非时暴下或淋沥不尽,纳呆便溏
舌质淡胖,边有齿印,苔白,脉沉弱
补气摄血
固冲止崩
固本止崩汤或固冲汤
肾虚证
肾气虚证
出血量多势急如崩,或淋沥日久不净,或由崩而漏,由漏而崩反复发作
舌淡黯,苔白润,脉沉弱
补肾益气
固冲止血
加减苁蓉菟丝子丸加*参、*芪、阿胶
肾阳虚证
经乱无期,出血量多或淋沥不尽,或停经数月后又暴下不止,血色淡红或淡黯质稀
舌淡黯,苔白润,脉沉细无力
温肾益气
固冲止血
右归丸加*参、*芪、田七
肾虚证
肾阴虚证
经乱无期,出血量少淋沥累月不止,或停闭数月后又突然暴崩下血,经色鲜红,质稍稠
舌红,少苔或有裂纹,脉细数
滋肾益阴
固冲止血
左归丸合二至丸或滋阴固气汤
血热证
虚热证
经血非时暴下或淋沥不尽,咽干口燥,便结
舌红,少苔,脉细数
养阴清热
固冲止血
上下相资汤
实热证
经来无期,经血突然暴崩如注,或淋沥日久难止,血色深红,质稠
舌红,苔*,脉滑数
清热凉血
固冲止血
清热固经汤
血瘀证
经血非时而下,量时多吋少,时出时止,或淋沥不断,或停闭数月又突然崩中,继之漏下,经色黯,有血块
舌质紫黯或尖边有瘀点,脉弦细或涩
活血化瘀
固冲止血
逐瘀止血汤或将*斩关汤
考点.经行身痛
证型
症状特点
舌脉特点
治法
代表方剂
血虚证
经行时肢体疼痛麻木,肢软乏力,月经量少,色淡,质薄
舌质淡红,苔白,脉细弱。
养血益气
柔筋止痛
当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹
血瘀证
经行时腰膝、肢体、关节疼痛,得热痛减,遇寒疼甚,月经推迟,经量少,色黯,或有血块
舌紫黯,或有瘀斑,苔薄白,脉沉紧
活血通络
益气散寒止痛
趁痛散
考点.经行情志异常
证型
症状特点
舌脉特点
治法
代表方剂
心血不足证
经前或经期,精神恍惚,心悸失眠,月经量少色淡
舌淡,苔白,脉细弱
补血养心
安神定志
甘麦大枣汤合养心汤去川芎、半夏
肝经郁热证
经前或经期,烦躁易怒
舌红,苔*,脉弦数
清肝泄热
解郁安神
丹栀逍遥散酌加川楝子、生龙齿、代赭石
痰火上扰证
经前或经期精神狂躁
苔*腻,脉滑数有力
清热化痰
宁心安神
生铁落饮加郁金、川连
考点.带下过多
证型
症状特点
舌脉特点
治法
代表方剂
脾虚证
带下量多,色白或淡*,质稀薄,无臭,纳少便溏
舌淡胖,苔白或腻,脉细缓。
健脾益气
升阳除湿
完带汤
肾阳虚证
带下量多,质清稀如水,腰酸如折,畏寒肢冷
舌质淡,苔白润,脉沉迟
温肾培元
固涩止带
内补丸
阴虚夹湿证
带下量多,色*或赤白相兼,质稠,有气味
舌质红,苔少或*腻,脉细数
滋肾益阴
清热利湿
知柏地*汤
湿热下注证
带下量多,色*或脓性,质黏稠,有臭气,或呈白色豆渣样
舌红,苔*腻,脉滑数
清利湿热
佐以解*杀虫
止带方
热*蕴结证
带下量多,色*或脓性,质黏稠,有臭气,或呈白色豆渣样
舌红,苔*或*腻,脉滑数
清热解*
五味消*饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁
考点.妊娠腹痛
证型
症状特点
舌脉特点
治法
代表方剂
血虚证
妊娠后小腹绵绵作痛,按之痛减;面色萎*,头晕目眩,或心悸少寐
舌淡,苔薄白,脉细滑弱
养血安胎
止痛
当归芍药散加首乌、桑寄生
气滞证
妊娠后小腹胸胁胀痛,或少腹胀痛;情志抑郁,嗳气吐酸,或烦躁易怒
苔薄*,脉弦滑
疏肝解郁
养血安胎
逍遥散
虚寒证
妊小腹冷痛,绵绵不休,喜温喜按;面色晄白,形寒肢冷,纳少便溏
舌淡,苔白滑,脉沉细滑。
暖宫止痛
养血安胎
胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂
血瘀证
妊娠后小腹常感隐痛不适,或刺痛,痛处不移;或素有癥瘕
舌黯,有瘀点,脉弦滑
养血活血
补肾安胎
桂枝茯苓丸合寿胎丸
考点.产后三冲、三病、三急、三审、三禁
1.产后三冲:冲心、冲肺、冲胃。
2.产后三病:一者病痉,二者病郁冒,三者大便难。
.产后三急:呕吐、盗汗、泄泻。
4.产后三审:先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露的停滞;次审大便通与不通,以验津液之盛衰,三审乳汁的行与不行及饮食之多少,以察胃气的强弱。
5.产后三禁:禁大汗以防亡阳:禁峻下以防亡阴;禁通利小便以防亡津液。
中医儿科学
考点.年龄分期的标准
1.胎儿期:从男女生殖之精相合而受孕,直至分娩断脐,胎儿出生。
2.新生儿期:从出生后脐带结扎到出生后28天。
.婴儿期:从出生后至满1周岁,其中包括新生儿期。
4.幼儿期:从1周岁至满周岁,称为幼儿期。
5.学龄前期:从周岁后到入小学前(6-7岁)。
6.学龄期:从6-7周岁入小学至青春期来临(女12岁,男1岁)。
7.青春期:女孩从11-12岁到17-18岁,男孩从1-14岁到18-20岁。
考点20.前囟正常值
前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙,出生时约1.5-2cm,至12-18个月闭合。
考点.后囟正常值
后囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙,部分小儿出生时就已闭合,未闭合者正常情况应在生后2-4个月内闭合。
考点.头围的正常值
足月儿出生时头围约为-4cm,出生后前个月和后9个月各增长6cm,1周岁时约为46cm,2周岁时约为48cm,5周岁时约增长至50cm,15岁时接近成人,为54-58cm。
考点.乳牙出齐为20颗,恒牙出齐为2颗。
考点.6岁左右开始萌出第1颗恒牙,自7-8岁开始,乳牙按萌出先后逐个脱落,代之以恒牙,最后一颗恒牙(第三磨牙)一般在20-0岁时出齐,也有终生不出者。
考点.胎*以婴儿出生后皮肤、面目出现*疸为特征,故称“胎*”或“胎疸”。
考点.生理性*疸:生后第2-日出现*疸,第4-6日达高峰。足月儿在生后2周消退,早产儿可延迟至-4周消退。*疸程度轻(足月儿血清总胆红素≤μmol/L,早产儿≤μmol/L)。
考点.病理性*疸:*疸出现早(生后24小时以内)、发展快(血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小时上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素>μmol/L,早产儿>μmol/L)、消退迟(*疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周)或*疸退而复现。
考点.肺炎合并心力衰竭的诊断
(1)心率突然加快,超过次/分。
(2)呼吸突然加快,超过60次/分。
()突然发生极度烦躁不安。
(4)面色明显发绀,皮肤苍白、发灰、发花、发凉,指(趾)甲微血管再充盈时间延长,尿少或无尿。
(5)心音低钝,有奔马律,颈静脉怒张,X线检查示心脏扩大。
(6)肝脏迅速扩大。
(7)颜面、眼睑或下肢水肿。
具有前5项者即可诊断心力衰竭。
考点.肺炎合并心力衰竭的治疗
(1)一般处理:给氧、祛痰、止咳、镇静及病因治疗。
(2)洋地*类药物的使用:首选西地兰或地高辛。
()必要时可使用利尿剂及血管扩张剂。
考点21.营养性缺铁性贫血,是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。发病缓慢,皮肤黏膜逐渐苍白或苍*,以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显,神疲乏力,食欲减退。年长儿有头晕等症状。部分患儿可有肝脾肿大。
考点.贫血铁剂治疗有效。用铁剂治疗6周后,血红蛋白上升20g/L以上。
考点.贫血分度
(1)轻度:血红蛋白6个月-6岁,90-g/L,6岁以上90-g/L;红细胞,(-4)×2/L。
(2)中度:血红蛋白60-90g/L;红细胞,(2-)×2/L。
()重度:血红蛋白0-60g/L;红细胞,(1-2)×2/L。
(4)极重度:血红蛋白<0g/L;红细胞,<1×2/L。
考点.夜啼发病特点
小儿白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,称为夜啼。
考点.病*性心肌炎病因病机
小儿素体正气亏虚是发病之内因,温热邪*侵袭是发病之外因。
考点.惊风发病特点
是小儿时期常见的急重病证,临床以抽搐、神昏为主要症状。临床抽搐时的主要表现可归纳为八种,即搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视,古人称之为惊风八候。
考点.白天尿频综合征(神经性尿频)的诊断
(1)多发生在婴幼儿时期。
(2)醒时尿频,次数较多,甚者数分钟1次,点滴淋沥,但入寐消失。反复发作,无明显其他不适。
考点.遗尿的诊断
1.发病年龄在周岁以上,寐中小便自出,醒后方觉。
2.睡眠较深,不易唤醒,每夜或隔几天发生尿床,甚则每夜遗尿数次者。
.尿常规及尿培养无异常发现。
4.部分患儿腰骶部X线摄片显示隐性脊柱裂。
考点.麻疹发病特点
麻疹是由麻疹时邪引起的一种急性出疹性传染病,临床以发热恶寒,咳嗽咽痛,鼻塞流涕,泪水汪汪,羞明畏光,口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑,周身皮肤依序发红色斑丘疹,皮疹消退时皮肤有糠状脱屑和棕色色素沉着斑为特征。
考点.丹痧发病特点
丹痧是因感受痧*疫疠之邪所引起的急性时行疾病。临床以发热,咽喉肿痛或伴腐烂,全身布发猩红色皮疹,疹后脱屑脱皮为特征。
考点22.水痘发病特点
水痘是由水痘时邪引起的一种传染性强的出疹性疾病。以发热,皮肤黏膜分批出现瘙痒性皮疹,丘疹、疱疹、结痂同时存在为主要特征。
考点.手足口病发病特点
手足口病主要表现为口腔及手足部发生疱疹。口腔疱疹多发生在硬腭、颊部、齿龈、唇内及舌部,破溃后形成小的溃疡,疼痛较剧,年幼儿常表现烦躁、哭闹、流涎、拒食等。
考点.痄腮的发病特点
痄腮是由痄腮时邪引起的一种急性传染病,西医学称为流行性腮腺炎,以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。
考点.蛔虫病的发病特点
蛔虫病是感染蛔虫卵引起的小儿常见肠道寄生虫病,以脐周疼痛,时作时止,饮食异常,大便下虫,或粪便镜检有蛔虫卵为主要特征。
考点.肠虫证的治法
治法:驱蛔杀虫,调理脾胃。代表方剂:使君子散。
针灸学
考点.十二经脉分布表
上肢内侧(手三阴经)
前缘-手太阴肺经
中缘-手厥阴心包经
后缘-手少阴心经
“太、厥、少”
上肢外侧(手三阳经)
前缘-手阳明大肠经
中缘-手少阳三焦经
后缘-手太阳小肠经
“阳、少、太”
下肢内侧(足三阴经)
前缘-足太阴脾经
中缘-足厥阴肝经
后缘-足少阴肾经
“太、厥、少”
下肢前外后侧(足三阳经)
前侧-足阳明胃经
外侧-足少阳胆经
后侧-足太阳膀胱经
“阳、少、太”
特例:足内踝上8寸以下:厥阴在前、太阴在中、少阴在后
考点.经脉属络关系:阴经属脏络腑主里,阳经属腑络脏主表。
考点20.经脉表里配对关系:肺经与大肠经,胃经与脾经,心经与小肠经,膀胱经与肾经,心包经与三焦经,胆经与肝经。
考点21.经脉与脏腑器官的联络(助理不考)
经脉与脏腑器官联络表
经脉名称
联络的脏腑
联络的器官
手太阴肺经
属肺,络大肠,环循胃口
喉咙
手阳明大肠经
属大肠,络肺
入下齿中,夹口、鼻
足阳明胃经
属胃,络脾
起于鼻,入上齿,环口夹唇,循喉咙
足太阴脾经
属脾,络胃,流注心中
夹咽,连舌本,散舌下
手少阴心经
属心,络小肠,上肺
夹咽,系目系
手太阳小肠经
属小肠,络心,抵胃
循咽,至目内外眦,入耳中,抵鼻
足太阳膀胱经
属膀胱,络肾
起于目内眦,至耳上角,入络脑
足少阴肾经
属肾,络膀胱,上贯肝,入肺中,络心
循喉咙,夹舌本
手厥阴心包经
属心包,络三焦
—
手少阳三焦经
属三焦,络心包
系耳后,出耳上角,入耳中,至目锐眦
足少阳胆经
属胆,络肝
起于目锐眦,下耳后,入耳中,出耳前
足厥阴肝经
属肝,络胆,夹胃,注肺
过阴器,连目系,环唇内
考点22.经脉的循行走向
手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹、胸。
巧记方法:举手向上,阴升阳降。
考点2.经脉的交接规律
相表里的阴经与阳经在手足末端(指、趾)交接;阳经与阳经(同名阳经)在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。
考点24.十二经脉的气血循环流注(助理不考)
考点25.奇经八脉的循行分布(助理不考)
督脉
“一源三歧”,皆起于胞中,同出会阴
腰背正中,上至头面
总督六阳经
任脉
胸腹正中,上抵颏部
总任六阴经
冲脉
与足少阴肾经相并上行,环绕口唇
与任、督、足阳明等联系
带脉
起于胁下,绕行腰间一周
约束纵行躯干的诸条经脉
阴维脉
起于小腿内侧,沿腿股内侧上行,至咽喉与任脉会合
调节一身阴经经气
阳维脉
起于足跗外侧,沿腿膝外侧上行,至项后与督脉相会
调节一身阳经经气
阴跷脉
起于足跟内侧,随足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉会合
调节肢体运动,司眼睑开合。
阳跷脉
起于足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合,再沿足太阳经上额,于项后会合足少阳经
考点26.奇经八脉的作用及临床意义
1.沟通了十二经脉之间的联系。
督脉--调节全身阳经经气--阳脉之海。
任脉--调节全身阴经经气--阴脉之海。
冲脉--涵蓄十二经气血--十二经脉之海和血海。
带脉--约束了纵行躯干部的诸条经脉。
阳维脉--主一身之表。
阴维脉--主一身之里,阴阳维脉具有维系一身阴经和阳经的作用。
阴阳跷脉--主肢体两侧的阴阳,调节下肢运动与寤寐(司眼睑开合)。
2.对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用
考点27.十五络脉作用及临床意义(助理不考)
十五络脉分布
作用
临床意义
别络
分出
走向
十二经脉
四肢肘膝关节以下本经络穴
相表里的经脉
沟通表里
可以通过络脉的虚实病证和表里两经的病变、诊察治疗疾病,如拔罐、针刺、放血。
补充经脉循行不足
任脉
胸骨下鸠尾
散布于腹部
腹、背和全身经气,输布气血以濡养全身组织
督脉
尾骨下长强
散布于头部、走向足太阳膀胱经
脾之大络络
腋下大包
散布于胸胁部
考点28.十二经别(助理不考)循行特点:离、入、出、合。
考点29.十二经别的作用及临床意义
1.加强表里两经的联系作用。
2.加强经脉与脏腑之间的联系。
.加强十二经别与头部的联系的作用,扩大经穴的主治范围。
4.弥补了十二经脉分布的不足,并加强了各经与心的联系。
考点.十二经筋循行特点:结、聚、散、络。
考点.十二经筋的作用及临床意义(助理不考)
约束骨骼,利于关节屈伸活动,以保持人体正常的运动功能。针灸治疗经筋病多局部取穴,且多用燔针劫刺。
考点.经络的作用
①联系脏腑,沟通内外;②运行气血,营养全身;③抗御病邪,保卫机体
考点24.主治特点
①近治作用;
②远治作用;
③特殊作用:双向的良性调整作用:天枢(可治便秘和泄泻)、内关(可治心动过速和心动过缓);
相对的特异治疗作用:大椎(退热最佳)、至阴(矫正胎位)。
考点.主治规律
经名
本经主治
二经相同
三经相同
手三
阴经
手太阴经
肺、喉病
胸部病
手厥阴经
心、胃病
神志病
手少阴经
心病
手三
阳经
手阳明经
前头、鼻、口、齿(下齿)病
—
目病
咽喉病
热病
手少阳经
侧头、胁肋病
目病、耳病
手太阳经
后头、肩胛,神志病
足三
阳经
足阳明经
前头、口、齿(上齿)咽喉、胃肠病
一
神志病
热病
足少阳经
侧头、耳、项、胁肋、胆病
眼病
足太阳经
后头、项、背腰、肛肠病
足三
阴经
足太阴经
脾胃病
—
腹部病
妇科病
足厥阴经
肝病
前阴病
足少阴经
肾、肺、咽喉病
任脉
回阳、固脱、强壮作用
中风脱证、虚寒、下焦病
神志病、脏腑病、妇科病
督脉
中风、昏迷、热病、头面部病
考点.五输穴分布特点与组成
名称
分布
经气流注特点
井穴
手、足的末端
所出为井
荥穴
掌指或跖趾关节之前
所溜为荥
输穴
掌指或跖趾关节之后
所注为输
经穴
腕踝关节以上
所行为经
合穴
肘膝关节附近
所入为合
《五输穴歌诀》
少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连,商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵;
厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随,隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要记;
少冲少府属于心,神门灵道少海寻,少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠牵;
至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱言,涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾经看;
中冲劳宫心包络,大陵间使曲泽传,关冲液门中渚焦,阳池支沟天井陷;
窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉,大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝。
考点.五输穴五行配属《灵枢?本输》“阴井木、阳井金”,以此类推。
经脉
井穴
荥穴
输穴
经穴
合穴
阴经
木
火
土
金
水
阳经
金
水
木
火
土
考点.五输穴主病特点
井穴
井主心下满
急救
荥穴
荥主身热
热证
输穴
输主体重节痛
关节疼痛
经穴
经主喘咳寒热
治疗作用不典型
合穴
合主逆气而泄“合治内腑”
相关脏腑病证
考点.原穴、络穴
《十二原穴歌》
肺原太渊肠合谷,胃原冲阳脾太白,心原神门小肠腕,
膀胱京骨肾太溪,心包大陵焦阳池,胆原丘墟肝太冲。
《十五络穴歌》
肺缺肠偏胃丰隆,脾孙心通小支正,焦外胆明肝蠡沟,
任尾督强脾大包,包内大钟光飞杨。
考点.原穴、络穴临床应用
①原穴可用于诊断和治疗脏腑疾病。原穴有调整其脏腑经络虚实各证的功能,针刺原穴能使三焦原气通畅。
②十二络穴能沟通表里二经,有“一络通二经”之说,除可治疗本经脉的病证、本络脉的虚实病证外,还能治疗其相表里之经的病证。
③临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合,称为“原络配穴法”或“主客原络配穴法”。
考点.背俞穴、募穴
《十二背俞穴歌》
三肺四厥阴,心五肝九*,胆十脾一寻,十二三四椎,
胃俞三焦肾,十六大肠俞,十八小肠云,膀胱十九寻。
《十二募穴歌》
大肠天枢中府寻,小肠关元巨阙心,中极膀胱肾京门,胆有日月期门肝,
脾募章门胃中脘,气化三焦石门穿,心包募穴何处取,胸前膻中量浅深。
考点.背俞穴、募穴临床应用
①腑病多选其募穴,脏病多选其背俞穴。在临床上背俞穴往往与相应募穴相配使用,称为俞募配穴法,常用来治疗相应的脏腑病证。
②背俞穴和募穴也可用于疾病的诊断:脏腑发生病变时,常在背俞穴、募穴上出现阳性反应,如压痛、敏感等。
考点.八脉交会穴
八脉交会穴临床应用主治表
经属
八穴
通八脉
相配合主治
足太阴
公孙
冲脉
胃、心、胸
手厥阴
内关
阴维
手少阳
外关
阳维
目锐眦、颊、颈、耳后、肩
足少阳
足临泣
带脉
手太阳
后溪
督脉
目内眦、颈项、耳、肩
足太阳
申脉
阳跷
手太阴
列缺
任脉
肺系、咽喉、胸膈
足少阴
照海
阴跷
《八脉交会穴歌诀》
公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同,临泣胆经连带脉,阳维目锐外关逢,
后溪督脉内眦颈,申脉阳跷络亦通,列缺任脉连肺系,阴跷照海膈喉咙。
考点25.八会穴
八会穴表
八会
脏会
腑会
气会
血会
筋会
脉会
骨会
髓会
穴位
章门
中胺
膻中
膈俞
阳陵泉
太渊
大抒
绝骨
考点.八会穴临床应用
八会穴对于各自所会的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓相关的病证有特殊的治疗作用,如六腑之病可选腑会中脘、血证可选血会膈俞等。
考点.郄穴
《十六郄穴歌》
孔最温溜肺大肠,梁丘地机胃脾乡;阴郄养老心小肠,水泉金门肾膀胱,
郄门会宗包三焦,外丘中都胆肝藏,阳维阳交阴筑宾,阴跷交信阳趺阳。
考点.下合穴
《下合穴歌》
胃经下合三里量,上下巨虚大小肠,胆府有病取阳陵,膀胱委中焦委阳。
考点.骨度分寸定位法
骨度分寸定位法图表
部位
起止点
折量寸
头面部
前发际正中至后发际正中
12寸
眉间(印堂)至前发际正中
寸
前额两发角之间
9寸
耳后两乳突(完骨)之间
9寸
胸腹胁部
天突至歧骨(胸剑联合)
9寸
歧骨至脐中
8寸
脐中至耻骨联合上缘
5寸
两乳头之间
8寸
两肩胛骨喙突内侧缘之间
12寸
腋窝顶点至第11肋游离端
12寸
背腰部
肩胛骨内侧缘至后正中线
寸
上肢部
腋前、后纹头(腋前皱襞)至肘横纹(平尺骨鹰嘴)
9寸
肘横纹(平尺骨鹰嘴)至腕掌(背)侧远端横纹
12寸
下肢部
耻骨联合上缘至髌底
18寸
髌底至髌尖
2寸
髌尖(膝中)至内踝尖
15寸
胫骨内侧髁下方(阴陵泉)至内踝尖
1寸
股骨大转子至腘横纹(平髌尖)
19寸
臀沟至腘横纹
14寸
腘横纹(平髌尖)至外踝尖
16寸
内踝尖至足底
寸
考点.手指同身寸定位法
考点.手太阴肺经经脉循行
注意:体表循行;腋下→上肢内侧前缘→寸口→鱼际→大指端(少商)。体内联系:中焦→络大肠→胃口→属肺→肺系(气管咽喉)。连接下经:食指桡侧端(商阳)→大肠经。
考点.手太阴肺经主治概要
1.胸、肺、咽喉部与肺脏有关病证:咳嗽,气喘,咽喉肿痛,咯血,胸痛等。
2.经脉循行部位的其他病证:肩背痛,肘臂挛痛,手腕痛等。
考点.手阳明大肠经经脉循行
注意:体表循行:食指→合谷→上肢外侧前缘→肩前→颈→下齿→鼻旁。体内联系:络肺→属大肠。连接下经:鼻旁→足阳明胃经。
考点.手阳明大肠经主治概要
1.头面五官病:齿痛,咽喉肿痛,鼻衄,口眼?斜,耳聋等。
2.神志病、热病:昏迷,眩晕,发热,癫狂等。
.肠胃病:腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻等。
4.皮肤病:瘾疹,痤疮,神经性皮炎等。
5.经脉循行部位的其他病证:手臂酸痛,半身不遂,手臂麻木等。
考点26.足阳明胃经经脉循行
注意:体表循行:鼻旁→目下→面周围→缺盆→胸腹第二侧线→下肢外侧前→大、次、中趾。体内联系:属胃→络脾→腹里→气冲。
考点.足阳明胃经主治概要
1.胃肠病:食欲不振,胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,泄泻,痢疾,便秘等。
2.头面五官病:目赤痛痒,目翳,眼睑瞤动。
.神志病、热病:癫狂,发热等。
4.皮肤病:瘾疹,痤疮,神经性皮炎等。
5.经脉循行部位的其他病证:下肢痿痹,转筋。
考点.足太阴脾经经脉循行
注意:体表循行:大趾→下肢内侧前(内踝上八寸以下是肝经在前,脾经在中)→胸腹第三侧线。体内联系:属脾络胃→上膈夹咽→注心中。连接下经:心中→接心经。
考点.足太阴脾经主治概要
1.脾胃病:胃痛,呕吐,腹痛,泄泻,便秘等。
2.妇科病:月经过多,崩漏等。
.前阴病:阴挺,不孕,遗精,阳痿等。
4.经脉循行部位的其他病证:下肢痿痹,胸胁痛等。
考点.手少阴心经经脉循行
注意:体表循行:腋下→上肢内侧后缘→手小指。体内联系:起心中→属心系→络小肠→夹咽→系目系→上肺。连接下经:小指末端→与手太阳经相连。
考点.手少阴心经主治概要
1.心、胸、神志病:心痛,心悸,癫狂痫等。
2.经脉循行部位的其他病证:肩臂疼痛,胁肋疼痛,腕臂痛等。
考点.手太阳小肠经经脉循行
注意:体表循行:小指外侧→上肢外侧后缘→肩关节→肩胛→肩上→颈→面颊→目外眦→耳前→入耳中。体内联系:络心→循咽→抵胃→属小肠。连接下经:从面颊→抵鼻→目内眦→足太阳经。
考点.手太阳小肠经主治概要
1.头面五官病:头痛,目翳,咽喉肿痛等。
2.神志病、热病:昏迷,发热,疟疾等。
.经脉循行部位的其他病证:项背强痛,腰背痛,手指及肘臂挛痛等。
考点.足太阳膀胱经经脉循行
注意:体表循行:目内眦→头顶第一侧线→腰背第一二侧线→下肢外侧后缘→小趾。
体内分布:络脑→络肾→属膀胱。连接下经:足小趾外侧→足少阴肾经。
考点.足太阳膀胱经主治概要
1.脏腑病证:十二脏腑及其相关组织器官病证。
2.神志病:癲,狂,痫等。
.头面五官病:头痛,鼻塞,鼻衄等。
4.经脉循行部位的其他病证:项、背、腰、下肢病证等。
考点27.足少阴肾经经脉循行
注意:体表循行:足小趾下→足心→下肢内侧后缘→胸腹第一侧线。体内分布:贯脊属肾→络膀胱→贯肝膈→入肺→循喉咙→夹舌本→络心→注胸中。连接下经:胸中→手厥阴经。
考点.足少阴肾经主治概要
1.头和五官病:头痛,目眩,咽喉肿痛,齿痛,耳聋,耳鸣等。
2.妇科病、前阴病:月经不调,遗精,阳痿,小便频数等。
.经脉循行部位的其他病证:下肢厥冷,内踝肿痛等。
考点.手厥阴心包经经脉循行
注意:体表循行:乳头外侧天池穴→上肢内侧正中→掌中→中指末端的中冲穴。体内分布:属心包→络上、中、下焦。连接下经:掌中劳宫→无名指端→三焦经。
考点.手厥阴心包经主治概要
1.心胸、神志病:心痛,心悸,心烦,胸闷,癫狂痫等。
2.胃腑病证:胃痛,呕吐等。
.经脉循行部位的其他病证:上臂内侧痛,肘臂挛麻,腕痛,掌中热等。
考点.手少阳三焦经经脉循行
注意:体表循行:无名指尺侧端关冲穴→手背→上肢外侧中间→肩→颈→耳后→耳前→眉梢的丝竹空穴。体内分布:属三焦→络心包。连接下经:目外眦→胆经。
考点.手少阳三焦经主治概要
1.头面五官病:头、目、耳、颊、咽喉病等。
2.热病:发热等。
.经脉循行部位的其他病证:胁肋痛,肩臂外侧痛,上肢挛急、麻木、不遂等。
考点.足少阳胆经经脉循行
注意:体表循行:目外旁瞳子髎穴→绕耳前后→头侧→颈、胸、腹侧面→下肢外侧正中→外踝前→第四趾外侧端足窍阴穴。体内分布:属胆→络肝。连接下经:足背→足大趾→肝经。
考点.足少阳胆经主治概要
1.头面五官病:侧头、目、耳、咽喉病等。
2.肝胆病:*疸、口苦、胁痛等。
.神志病、热病:癫狂,发热等。
4.经脉循行部位的其他病证:胁肋痛,下肢痹痛、麻木、不遂等。
考点.足厥阴肝经经脉循行
注意:体表循行:足大趾外侧端大敦穴→内踝前→小腿内侧脾经前→内踝上8寸处交于脾经之后→股膝内侧正中→外阴→胁肋→乳下第六肋间期门穴。体内分布:属肝→络胆。与胃、肺、咽喉、外阴、目、脑等有联系。连接下经:从肝贯膈交肺经。
考点.足厥阴肝经主治概要
1.肝胆病:*疸,胸胁胀痛,呕逆及肝风内动所致的中风、头痛、眩晕,惊风等。
2.妇科病、前阴病:月经不调、痛经、崩漏、带下、遗尿、小便不利等。
.经脉循行部位的其他病证:下肢痹痛、麻木、不遂等。
考点28.督脉经脉循行
注意:体表循行:小腹内→尾骨尖下长强穴→腰背项部正中→颠顶→前额正中→鼻柱→人中沟→上唇系带与齿龈相接处的龈交穴。体内分布:与生殖器、脊髓、脑、鼻有联系。
考点.督脉主治概要
1.脏腑病:五脏六腑相关病证
2.神志病、热病:失眠,健忘,癲痫,昏迷,发热,中暑,惊厥等。
.头面五官病:头痛,眩晕,口、齿、鼻、目等疾患。
4.经脉循行部位的其他病证:头项、脊背、腰骶疼痛,下肢痿痹等。
考点.任脉经脉循行
注意:体表循行:小腹内前后阴之间会阴穴→腹胸颈前正中→止于颏唇沟中点的承浆穴。体内分布:与生殖器、唇、目有联系。
考点.任脉主治概要
1.脏腑病:腹部、胸部相关内脏病。
2.妇科病、前阴病:月经不调,痛经,崩漏,带下,遗精,阳痿,小便不利,遗尿等。
.颈及面口病:瘿气,梅核气,咽喉肿痛,暴喑,口歪,齿痛等。
4.神志病:癲痫,失眠等。
5.虚证部分腧穴有强壮作用,主治虚劳、虚脱等证。
考点.基本行针手法
1.提插法;2.捻转法。
考点.辅助行针手法(助理不考)
1.循法;2.弹法;.刮法;4.摇法;5.飞法;6.震颤法。
刮法、弹法,可应用于一些不宜施行大角度捻转的腧穴;飞法可应用于某些肌肉丰厚部位的腧穴;摇法、震颤法可用于较为浅表部位的腧穴。
考点.捻转补泻
1.补法:针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短,结合拇指向前、食指向后(左转用力为主)。
2.泻法:针下得气后,捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长,结合拇指向后、食指向前(右转用力为主)。
考点.提插补泻
1.补法:针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短。
2.泻法:针下得气后,先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长。
考点.疾徐补泻(助理不考)
1.补法:进针时徐徐刺入,少捻转,疾速出针。
2.泻法:进针时疾速刺入,多捻转,徐徐出针。
考点.迎随补泻(助理不考)
1.补法:进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入。
2.泻法:进针时针尖迎着经脉循行来的方向刺入。
考点29.呼吸补泻(助理不考)
1.补法:患者呼气时进针,吸气时出针,“呼进吸出”。
2.泻法:患者吸气时进针,呼气时出针,“吸进呼出”。
考点.开阖补泻(助理不考)
1.补法:出针后迅速揉按针孔。
2.泻法:出针时摇大针孔而不按。
考点.平补平泻
进针得气后,施行均匀的提插、捻转手法。
考点.晕针处理
立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。重者在上述处理基础上,可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴,即可恢复。若仍不醒人事,呼吸细微,脉细弱者,应配合其他治疗或采用急救措施。
考点.滞针处理
若患者精神紧张、局部肌肉过度收缩,可稍延长留针时间,或于滞针腧穴附近,进行循按或叩弹针柄,或在附近再刺一针,宣散气血,缓解肌肉的紧张。若行针不当,或单向捻针而致者,可向相反方向将针捻回,并用刮柄、弹柄法,使缠绕的肌纤维回释。
考点.血肿处理
微量的皮下出血而局部小块青紫时,一般不必处理,可以自行消退。局部肿胀疼痛较剧,青紫面积大而且影响到活动功能时,可先做冷敷止血后,再做热敷或在局部轻轻揉按,以促使局部瘀血消散吸收。
考点.断针处理
嘱患者切勿更动原有体位,以防断针向肌肉深部陷入。若残端部分针身显露于体外时,可用手指或镊子将针起出。若断端与皮肤相平或稍凹陷于体内者,可用左手拇、食二指垂直向下挤压针孔两旁,使断针暴露体外,右手持镊子将针取出。若断针完全深入皮下或肌肉深层时,应在X线下定位,手术取出。
考点00.弯针处理
出现弯针后,即不得再行提插、捻转等手法。如针柄轻微弯曲,应慢慢将针起出。若弯曲角度过大时,应顺着弯曲方向将针起出。若由患者移动体位所致,应使患者慢慢恢复原来体位,局部肌肉放松后,再将针缓缓起出,切忌强行拔针以免将针体折断在体内。
考点01.气胸处理
一旦发生气胸,应立即出针,采取半卧位休息,要求患者心情平静,切勿因恐惧而反转体位。一般漏气量少者,可自然吸收。同时要密切观察,随时对症处理。对严重病例如发现呼吸困难、发绀,体克等现象需组织抢救。
考点02.刺伤内脏处理
伤轻者,卧床休息后一般即可自愈。如果损伤严重或出血明显者,应密切观察,注意病情变化,特别是要定时检测血压。若损伤严重,出血较多,对于休克、腹膜刺激征,应立即采取相应措施,必须迅速进行输血等急救或外科手术治疗。
考点0.刺伤脑与脊髓处理
应立即出针。轻者,安静休息,经过一段时间可自行恢复;重则应配合有关科室,如神经外科,进行及时的抢救。
考点04.灸法的作用
①温经散寒;②扶阳固脱;③消瘀散结;④防病保健
考点05.灸法的分类
常用灸法——艾灸、其它灸法;艾灸——艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸;
其它灸法——灯火灸、天灸。
艾柱灸——直接灸、间接灸;直接灸——无瘢痕灸、瘢痕灸;
间接灸——隔姜灸、隔盐灸、隔蒜灸、隔附子饼灸。
艾条灸——悬起灸、实按灸;悬起灸——温和灸、雀啄灸、回旋灸;
实按灸——太乙针灸、雷火针灸。
天灸——白芥子灸、蒜泥灸、斑蝥灸。
考点06.艾炷灸
(一)直接灸
1.瘢痕灸:临床上常用于治疔哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。
2.无瘢痕灸:一般应灸至局部皮肤出现红晕而不起泡为度。一般虚寒性疾患,均可采用此法。
(二)间接灸:又称隔物灸。
1.隔姜灸:本法有温胃止呕、散寒止痛的作用,常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等病证。
2.隔蒜灸:本法有清热解*、杀虫等作用,用于治疗瘰疬、肺痨及肿疡初起未溃等病证。
.隔盐灸:本法有回阳、救逆、固脱的作用,多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等。治疗时需连续施灸,不拘壮数,以脉起、肢温、证候改善为度。
4.隔附子饼灸:本法有温补肾阳等作用。多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等病证。
考点07.艾条灸
(一)悬起灸
1.温和灸;2.雀啄灸;.回旋灸。
温和灸多用于慢性病,雀啄灸、回旋灸多用于急性病。
(二)实按灸
1.太乙针灸:此法可用于治疗风寒湿痹、肢体顽麻、痿弱无力、半身不遂等病证。
2.雷火针灸:施灸方法与“太乙针灸”相同,其适应证也与“太乙针灸”主治基本相同。
考点08.施灸的禁忌
1.对实热证、阴虚发热者,不适宜灸治。
2.对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位,不宜采用瘢痕灸。
.孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。
4.一般空腹、过饱、极度疲劳和对灸法恐惧者,应慎施灸。
5.对于体弱患者,灸治时艾炷不宜过大,刺激量不可过强,以防晕灸。一旦发生晕灸,应立即停止施灸,并做出及时处理,其方法同晕针。
考点09.灸后处理
局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如因施灸过量,时间过长,局部出现小水泡,只要注意不擦破,可任其自然吸收。如水泡较大,可用消*的毫针刺破水泡,放出水液,或用注射针抽出水液,再涂以烫伤油等,并以纱布包敷。如用化脓灸者,在灸疮化脓期间,要注意适当休息,加强营养,保持局部清洁,并可用敷料保护灸疮,如处理不当,灸疮脓液呈*绿色或有渗血现象者,可用消炎药膏或玉红膏涂敷。
考点10.拔罐的注意事项
皮肤过敏、溃疡、水肿及心脏大血管分布部位,不宜拔罐;高热抽搐者,以及孕妇的腹部、腰骶部位,不宜拔罐;有自发性出血倾向疾患、高热、抽搐等禁止拔罐。
考点11.三棱针适用范围
具有通经活络、开窍泻热、消肿止痛等作用。凡各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可应用。较常用于某些急症和慢性病,如昏厥、高热、中暑、中风闭证等。
考点12.皮肤针适应范围
皮肤针的适应范围很广,如近视、视神经萎缩、急性扁桃体炎、感冒、咳嗽、慢性肠胃病、便秘、头痛、失眠、腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。
考点1.针灸治疗原则(助理不考)
一、补虚泻实
1.虚则补之,陷下则灸之
2.实则泻之,菀陈则除之
.不盛不虚以经取之
二、清热温寒
1.热则疾之;2.寒则留之
三、治病求本
1.急则治标;2.缓则治本;.标本同治
四、三因制宜
1.因人制宜;2.因时制宜;.因地制宜
考点14.针灸治疗作用
一、疏通经络
二、调和阴阳临床上常用的刺募穴治疗六腑病,刺背俞穴治疗五脏病,便是“从阴引阳,从阳引阴”刺法的典型应用,其核心仍是调和阴阳。
三、扶正祛邪
考点15.针灸处方选穴原则
1.近部选穴
2.远部选穴
.辨证选穴根据疾病的证候特点,分析病因病机而辨证选取穴位的方法。如肾阴不足导致的虚热选肾俞、太溪;心肾不交导致的失眠选心俞、肾俞等。
4.对症选穴针对疾病的个别突出的症状而选取穴位。又称为“经验选穴”。如发热取大椎、痰多取丰隆、哮喘取定喘、虫证取百虫窝、落枕取外劳宮、腰痛取腰痛点、面瘫取牵正、目赤取耳尖等对症选穴符合大部分奇穴的主治特点。
考点16.针灸处方配穴方法
1.按部位配穴
①远近配穴法是以病变部位为依据,在病变附近和远部同时选穴配伍组成处方的方法。临床应用极为广泛,如眼病以局部的睛明、邻近的风池、远端的光明相配。
②上下配穴法将腰部以上腧穴和腰部以下腧穴配合应用的方法,临床应用较为广泛。如头项强痛,上取大椎、下配昆仑;胸腹满闷上取内关、下配公孙;子宫脱垂,上取百会、下配气海;胃脘痛,上取内关、下取足三里;咽痛,上取鱼际、下取太溪。八脉交会穴的配对应用即属于上下配穴法。
③前后配穴法主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用,又称“腹背阴阳配穴法”,如肺病前取中府,后取肺俞;心胸疾病前取巨阙,后取心俞;胃脘疼痛,前取中脘、梁门,后取胃俞、筋缩等。俞募配穴属于前后配穴法。
④左右配穴法胃痛可选用双侧足三里、梁丘穴等。如右侧面瘫可取右侧的地仓、颊车和左侧合谷,左侧偏头痛选左侧的太阳和右侧的外关同样属于左右配穴。左右配穴法既可以左右同取,也可以左病取右、右病取左。
2.按经配穴
①本经配穴法遵循“不盛不虚,以经取之”的治疗原则,选用本经脉的腧穴配伍组成处方的方法。如胆经郁热导致的少阳头痛,可取率谷、风池、侠溪;胃火循经上扰的牙痛,可取颊车、内庭。
②表里经配穴法当某一脏腑经脉发生疾病吋,取本经和其相表里经脉的腧穴配合组成处方。如风热袭肺导致的感冒咳嫩,可选肺经的尺泽配大肠经的曲池、合谷。原络配穴法是表里经配穴法在临床上的具体运用。
③同名经配穴法将手足同名经的腧穴相互配合组成处方的方法。本法是基于同名经“同气相通”的理论。如阳明头痛取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭。
考点17.头痛的辨证要点
辨经络
太阳
枕部痛或下连于项者
阳明
额痛或兼眉棱、鼻根部痛
少阳
两侧头部疼痛
厥阴
颠顶痛或连于目系
考点18.头痛的治法
调和气血,通络止痛。根据头痛部位循经取穴和取阿是穴为主。
考点19.头痛的处方
主穴:百会、太阳、风池、阿是穴、合谷。(头痛百会风池,大阳合谷阿是)。
配穴:太阳头痛—天柱、后溪、昆仑;阳明头痛—印堂、内庭;
少阳头痛—率谷、外关、足临泣;厥阴头痛—四神聪、太冲、内关;
风寒头痛—风门、列缺;风热头痛—曲池、大椎;
风湿头痛—头维、阴陵泉;肝阳上亢—太冲、太溪;
痰浊头痛—丰隆、中脘;瘀血头痛—血海、膈俞;
血虚头痛—脾俞、足三里。
考点20.偏头痛的治法:疏泄肝胆,通经止痛。取手足少阳、足厥阴经穴以及局部穴为主。
考点21.偏头疼的处方
主穴:率谷、阿是穴、风池、外关、足临泣、太冲。(是关外率谷的风池太冲,吹的足临泣偏头痛了)。
配穴:肝阳上亢—百会、行间;痰湿偏盛—中脘、丰隆;瘀血阻络—血海、膈俞。
考点22.面痛的针灸治疗(助理不考)辨证要点
辨局部
足太阳经
眼部痛为三叉神经第1支即眼支痛
手、足阳明和手太阳经
上颌部痛为三叉神经第2支即上颌支痛
下颌部痛为三叉神经第支即下颌支痛
考点2.面痛的治法
疏通经络,祛风止痛。取手足阳明和足太阳经穴为主。
考点24.面痛的处方
主穴:攒竹、四白、下关、地仓、合谷、太冲、内庭。(面痛冲谷下地,攒竹内庭四白去)。
方义:“面口合谷收”,合谷与太冲相配为“四关”穴。
配穴:眼部疼痛—丝竹空、阳白、外关;上颌支痛—颧髎、迎香;
下颌支痛—承浆、颊车、翳风;外感风寒—风池、列缺;
外感风热—曲池、外关;气血瘀滞—内关、三阴交;
肝胃郁热—行间、内庭;阴虚阳亢—风池、太溪。
考点25.腰痛的针灸治疗辨证要点:本病与肾及足太阳膀胱经、督脉等关系密切。
辨经络
督脉
疼痛在腰脊中部
足太阳
疼痛在腰脊两侧
考点26.腰痛的治法
通经止痛。取局部阿是穴及足太阳经穴为主。
考点27.腰痛的处方
主穴:大肠俞、阿是穴、委中。(腰痛大肠俞,委中阿是穴)
方义:“腰背委中求”。
配穴:督脉病证—后溪(八脉交会穴);足太阳经证—申脉;
腰椎病变—腰夹脊;寒湿腰痛—命门、腰阳关;
瘀血腰痛—膈俞、次髎;肾虚腰痛—肾俞、太溪。
考点28.痹证的针灸治疗辨证要点
本病病位在肉、筋、骨。外邪侵入机体,痹阻关节肌肉经络。
证候:关节肌肉疼痛,屈伸不利
行痹
痛无定处,舌质淡,苔薄白,脉浮
痛痹
疼痛剧烈,痛有定处,遇寒痛剧,苔薄白,脉弦紧
着痹
疼痛重着,或肿胀麻木,苔白腻,脉濡缓
热痹
红肿热痛,舌红,苔*燥,脉滑数
考点29.痹证的治法
通络止痛。以局部穴位为主,配合循经取穴及辨证选穴。
考点0.痹证的处方
主穴:阿是穴、局部经穴(经筋病的治疗“以痛为输”)。
配穴:行痹—膈俞、血海(治风先治血,血行风自灭);
痛痹一肾俞、关元(益火之源,振奋阳气而祛寒邪);
着痹—阴陵泉、足三里(健脾除湿);热痹—大椎、曲池(疏散风热)。
考点1.坐骨神经痛的针灸治疗(助理不考)辨证要点
坐骨神经痛病位主要在足太阳、足少阳经脉和经筋;其发生与感受外邪、跌仆损伤等有关。
辨经络
足太阳经证
疼痛以下肢后侧为主者
足少阳经证
疼痛以下肢外侧为主者
考点2.坐骨神经痛的治法
通经止痛。循经取足太阳、足少阳经穴为主。
考点.坐骨神经痛的处方
主穴:足太阳经证:腰夹脊、秩边、委中、承山、昆仑。足少阳经证:腰夹脊、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟。
配穴:寒湿证—命门、腰阳关;瘀血阻络证—血海、阿是穴;
气血不足证—足三里、三阴交。
考点4.中风的治法
1.中经络:疏通经络,醒脑调神。取督脉、手厥阴及足太阴经穴为主。
2.中脏腑:闭证:平肝息风,醒脑开窍。取督脉、手厥阴和十二井穴为主。脱证:回阳固脱。以任脉经穴为主。
考点5.中风的处方
1.中经络
主穴:水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。(在关内委中有个三阴交,极泉流进水沟形成了尺泽,就有了经络)。
配穴:肝阳暴亢—太冲、太溪;风痰阻络—丰隆、合谷;
痰热腑实—曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀—气海、血海、足三里;
阴虚风动—太溪、风池;上肢不遂—肩髃、曲池、手三里、合谷;
下肢不遂—环跳、足三里、风市、阳陵泉、悬钟、太冲;
病侧肢体屈曲拘挛者,肘部—曲泽、腕部—大陵、膝部—曲泉、踝部—太溪;
足内翻—丘墟透照海;足外翻—太溪、中封;
足下垂—解溪;口角?斜—地仓、颊车、合谷、太冲;
语言謇涩—廉泉、通里、哑门;吞咽困难—廉泉、金律、玉液。
2.中脏腑
(1)闭证:水沟、十二井穴、太冲、丰隆、劳宫。(井水冲隆宫)。
(2)脱证:关元、神阙。(元神要脱)。
考点6.眩晕的治法
1.实证:平肝潜阳,化痰定眩。取足少阳、足厥阴经穴及督脉穴为主。
2.虚证:益气养血,填精定眩。以督脉穴和相应背俞穴为主。
考点7.眩晕的处方:(眩晕风池会,内关实太冲;肝肾虚三里)。
1.实证:
主穴:百会、风池、太冲、内关。
配穴:肝阳上亢—行间、侠溪、太溪;痰湿中阻—头维、中脘、丰隆。
2.虚证:
主穴:百会、风池、肝俞、肾俞、足三里。
配穴:气血两虚—气海、脾俞、胃俞;肾精不足—太溪、悬钟、三阴交。
考点8.面瘫的治法
祛风通络,疏调经筋。取局部穴、手足阳明经穴为主。
考点9.面瘫的处方
主穴:攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。(攒四百车阳白谷全充仓库,免谈)。
配穴:风寒外袭—风池、风府;风热侵袭—外关、关冲;
气血不足—足三里、气海;眼睑闭合不全—鱼腰、丝竹空、申脉;
鼻唇沟变浅—迎香;人中沟变浅—水沟;
颏唇沟歪斜—承浆;乳突部疼痛—翳风;
舌麻、味觉减退—廉泉。
考点40.痿证的针灸治疗(助理不考)治法
祛邪通络,濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。
考点41.痿证的处方
主穴:上肢:肩髃、曲池、外关、合谷、颈、胸段夹脊穴。
下肢:髀关、足三里、阳陵泉、悬钟、三阴交、解溪、腰部夹脊穴。
方义:“治痿独取阳明”,阳明经多血多气,主润宗筋,取上、下肢阳明经穴,疏通经络,调理气血。
配穴:肺热津伤—尺泽、大椎;湿热浸淫—阴陵泉、内庭;
脾胃虚弱—脾俞、胃俞;肝肾亏虚—肝俞、肾俞。
考点42.痫病的针灸治疗(助理不考)治法
1.发作期:醒脑开窍。以督脉、手厥阴经穴为主
2.间歇期:化痰息风,理气通络,取任脉及手足厥阴经穴为主。
考点4.痫病的处方
1.发作期
主穴:水沟、百会、后溪、内关、涌泉。(水沟百会后溪,内关涌泉)。
2.间歇期
主穴:印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆、腰奇。(间歇丰隆太冲,鸠尾印堂奇间)。
方义:印堂可醒脑宁神;鸠尾为任脉络穴,是治疗痫病的要穴;间使为心包经经穴,有理心气,调心神之功,与腰奇同为治疗痫证的经验穴。
配穴:痰火扰神—神门、行间、内庭;风痰闭阻—合谷、风池、阴陵泉;
瘀阻脑络—膈俞、内关、血海;心脾两虚—心俞、脾俞、足三里;
肝肾阴虚—肝俞、肾俞、三阴交。
考点44.不寐的治法
舒脑宁心,安神利眠。取督脉、手少阴穴为主。
考点45.不寐的处方
主穴:百会、安眠、神门、三阴交、照海、申脉。(安眠百会带神门,申脉照海加三阴)。
方义:三阴交为足三阴经交会穴,能调和与不寐密切相关的肝脾肾三脏;跷脉主寤寐,司眼睑开阖,照海通阴跷脉,申脉通阳跷脉,两穴同用可调节阴阳跷脉以安神助眠。
配穴:心脾两虚—心俞、脾俞;心肾不交—太溪、肾俞;
心胆气虚—心俞、胆俞;肝火扰神—行间、侠溪;
脾胃不和—足三里、内关;噩梦多—厉兑、隐白;
头晕—风池、悬钟;重症不寐—夹脊、四神聪。
考点46.郁证的针灸治疗(助理不考)治法
调神解郁,疏利气机。取督脉、手足厥阴、手少阴经穴为主。
考点47.郁证的处方
主穴:百会、印堂、水沟、内关、神门、太冲。(百会印堂水沟,太冲内关神门)。
配穴:肝气郁结—膻中、期门;气郁化火—行间、侠溪;
痰气郁结—丰隆、阴陵泉、天突;心神惑乱—通里、心俞、三阴交;
心脾两虚—心俞、脾俞、足三里、三阴交;
肝肾阴虚—肝俞、肾俞、太溪、三阴交;
咽部异物哽塞感明显者—天突、照海。
考点48.痴呆的针灸治疗(助理不考)治法
醒脑调神,充髓益智。取督脉、手厥阴、足少阴经穴为主。
考点49.痴呆的处方
主穴:百会、印堂、四神聪、内关、太溪、悬钟。
方义:脑为髓海,肾主骨生髓,取髓会悬钟、肾之原穴太溪,可充养髓海,健脑益智。
配穴:肝肾亏虚—肝俞、肾俞;气血不足—足三里、气海、血海;
痰浊蒙窍—丰隆、中脘;瘀血阻络—膈俞、太冲。
考点50.心悸的针灸治疗(助理不考)治法
宁心安神,定悸止惊。取手少阴、手厥阴经穴及脏腑俞募穴为主。
考点51.心悸的处方
主穴:内关、神门、郄门、心俞、巨阙。(心拒绝关二门)。
方义:内关为心包经络穴,理气通络、安神定悸作用显著,为治疗心悸的要穴;
配穴:心胆虚怯—胆俞;心脾两虚—脾俞、足三里;
阴虚火旺—太溪、肾俞;水气凌心—气海、阴陵泉;
心脉瘀阻—膻中、膈俞。
考点52.感冒的治法
祛风解表。取手太阴、手阳明经穴及督脉穴为主。
考点5.感冒的处方
主穴:列缺、合谷、风池、大椎、太阳。(感冒缺太阳,合谷刮大风)。
方义:风池为足少阳经与阳维脉的交会穴,“阳维为病苦寒热”。
配穴:风寒感冒—风门、肺俞;风热感冒—曲池、尺泽;
夹湿—阴陵泉;夹暑—委中;
体虚感冒—足三里;咽喉疼痛—少商、商阳。
考点54.咳嗽的针灸治疗(助理不考)治法
1.外感咳嗽:疏风解表,宣肺止咳。取手太阴、手阳明经穴为主。
2.内伤咳嗽:肃肺理气,止咳化痰。取手、足太阴经六为主。
考点55.咳嗽的处方(咳嗽选肺俞,外感列合谷,内伤三阴交,太渊必不少)。
1.外感咳嗽
主穴:肺俞、列缺、合谷。
配穴:风寒袭肺—风门、太渊;风热犯肺—大椎、曲池;
咽喉痛—少商。
2.内伤咳嗽
主穴:肺俞、太渊、三阴交。
配穴:痰湿阻肺—丰隆、阴陵泉;肝火灼肺—行间、鱼际;
肺阴亏虚—膏肓;咯血—孔最;
胁痛—阳陵泉;咽喉干痒一太溪;
盗汗—阴郄;气短乏力—足三里、气海。
考点56.哮喘的治法
1.实证:祛邪肃肺,化痰平喘。取手太阴经穴及相应背俞穴为主。
2.虚证:补益肺肾,止哮平喘。取相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主。
考点57.哮喘的处方
1.实证
主穴:列缺、尺泽、肺俞、中府、定喘。(中府肺缺泽定喘无疑)
配穴:风寒外袭—风门、合谷;痰热阻肺—丰隆、曲池;
喘甚者—天突。
2.虚证
主穴:肺俞、膏肓、肾俞、太渊、太溪、足三里、定喘。
配穴:肺气虚—气海;肾气虚—关元。
考点58.呕吐的治法
和胃理气,降逆止呕。取胃的募穴及足阳明、手厥阴经穴为主。
考点59.呕吐的处方
主穴:中脘、足三里、内关(在关内走三里路,中脘不舒服疼吐了)。
方义:足三里为胃的下合穴,“合治内腑”可疏理胃肠气机,与中脘远近相配,通降胃气。
配穴:寒邪客胃—上脘、胃俞;热邪内蕴—合谷、金津、玉液;
饮食停滞—梁门、天枢;肝气犯胃—期门、太冲;
痰饮内停—丰隆、公孙;脾胃虚寒—脾俞、胃俞。
考点60.胃痛的治法
和胃止痛。取胃的募穴、下合穴为主。
考点61.胃痛的处方
主穴:中脘、足三里、内关。(在关内走三里路,中脘不舒服疼吐了)。
配穴:寒邪客胃—胃俞;饮食伤胃—梁门、下脘;
肝气犯胃—期门、太冲;瘀血停胃—膈俞、三阴交;
脾胃虚寒—关元、脾俞、胃俞;胃阴不足—胃俞、三阴交、内庭。
考点62.泄泻的针灸治疗(助理不考)治法
1.急性泄泻:除湿导滞,通调腑气。取足阳明、足太阴经穴为主。
2.慢性泄泻:健脾温肾,固本止泻。取任脉、足阳明、足太阴经穴为主。
考点6.泄泻的处方
1.急性泄泻
主穴:天枢、上巨虚、阴陵泉、水分。(泉水上天—急泄)。
方义:阴陵泉可健脾化湿,利小便而实大便。
配穴:寒湿内盛—神阙;肠腑湿热—内庭、曲池;
食滞肠胃—中脘;泻下脓血—曲池、三阴交、内庭。
2.慢性泄泻
主穴:神阙、天枢、足三里、公孙。(慢天神逐三里公孙)。
配穴:脾气虚弱—脾俞、太白;肾阳虚衰—肾俞、关元;
肝气乘脾—肝俞、太冲;久泻虚陷者—百会。
考点64.痢疾的针灸治疗(助理不考)治法
通调肠腑,化湿导滞。取大肠的募穴、下合穴为主。
考点65.痢疾的处方
主穴:天枢、上巨虚、合谷、三阴交。
方义:三阴交为肝脾肾三经交会穴,可健脾利湿。
配穴:湿热痢—曲池、内庭;寒湿痢—中脘、气海;
疫*痢—大椎、十宣;噤口痢—内关、中脘;
休息痢—脾俞、足三里;久痢脱肛—百会。
考点66.便秘的治法:理肠通便。取大肠的背俞穴、募穴及下合穴为主。
考点67.便秘的处方
主穴:天枢、大肠俞、上巨虚、支沟。(天大的虚构)。
方义:支沟宣通三焦,行气导滞,为通便之经验效穴。
配穴:热秘—合谷、曲池;气秘—太冲、中脘;
冷秘—神阙、关元;虚秘—足三里、脾俞、气海;
兼阴伤津亏者—照海、太溪。
考点68.阳痿的针灸治疗(助理不考)治法
补益肾气,荣养宗筋。取任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。
考点69.阳痿的处方
主穴:关元、三阴交、肾俞。(三阴关肾,所以阳痿了)。
配穴:肾阳不足—命门、太溪;惊恐伤肾—志室、胆俞;
心脾两虚—心俞、脾俞、足三里;湿热下注—曲骨、阴陵泉;
肝郁气滞—太冲、内关;失眠多梦—神门、心俞;
食欲不振—中脘、足三里;腰膝酸软—命门、阳陵泉。
考点70.癃闭的针灸治疗(助理不考)治法
1.实证:清热利湿,行气活血。以足太阳、足太阴经穴及相应俞募穴为主。
2.虚证:温补脾肾,益气启闭。以足太阳、任脉穴及相应背俞穴为主。
考点71.癃闭的处方
1.实证
主穴:中极、膀胱俞、秩边、阴陵泉、三明交。(膀胱中秩边,三阴阴陵泉)。
配穴:膀胱湿热—委阳;肺热壅盛—尺泽;
肝郁气滞—太冲;浊瘀阻塞—次髎、血海。
2.虚证
主穴:关元、脾俞、肾俞、三焦俞、秩边。(三焦秩边脾肾关)。
配穴:脾虚气弱—气海、足三里;肾气亏虚—太溪、命门。
考点72.消渴的针灸治疗(助理不考)治法
养阴生津,清热润燥。取相应脏腑背俞穴及足太阴、足少阴经穴为主。
考点7.消渴的处方
主穴:胃脘下俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交。(消渴肺脾肾太溪胃三阴)。
方义:胃脘下俞是治疗消渴的经验效穴
配穴:肺燥津伤—太渊、少府;胃热津伤—内庭、地机;
肾阴亏虚—复溜、太冲;阴阳两虚—关元、命门;
上肢疼痛或麻木—肩髃、曲池、合谷下肢疼痛或麻木—风市、阳陵泉、解溪;
皮肤瘙痒—风池、曲池、血海。
考点74.月经不调的治法
1.月经先期:调理冲任,清热调经。取任脉、足太阴经穴为主。
2.月经后期:温经散寒,行血调经。以任脉、足太阴经穴为主。
.月经先后无定期:调补肝肾,理血调经。以任脉、足太阴经穴为主。
考点75.月经不调的处方
要想月经调,先找三阴交;月经先期关血海、月经后期气归来、先后不定关元肝,三个证型都有三。
1.月经先期
主穴:关元、三阴交、血海。
配穴:实热—行间;虚热—太溪;
气虚—足三里、脾俞;月经过多—隐白。
2.月经后期
主穴:气海、三阴交、归来。
配穴:寒凝—关元、命门;血虚—足三里、血海。
.月经先后无定期
主穴:关元、三阴交、肝俞。
配穴:肝郁—期门、太冲;肾虚—肾俞、太溪。
考点76.痛经的治法
1.实证:行气活血,调经止痛。取任脉、足太阴经穴为主。
2.虚证:调补气血,温养冲任。取任脉、足太阴、足阳明经穴为主。
考点77.痛经的处方痛经三阴交中板地次髎,虚证三阴里关元不能少。
1.实证:主穴:中极、次髎、地机、三阴交。
配穴:气滞血瘀—太冲、血海;寒凝血瘀一关元、归来。
2.虚证:主穴:关元、足三里、三明交。
配穴:气血虚弱—气海、脾俞;肾气亏损—太溪、肾俞。
考点78.崩漏的治法
1.实证:清热利湿,固经止血。取任脉、足太阴经穴为主。
2.虚证:健脾补肾,固冲止血。取任脉及足太阴、足阳明经穴为主。
考点79.崩漏的处方:崩漏皆用三阴交,实证关元隐,虚肾三里气。
1.实证
主穴:关元、三阴交、隐白。
方义:隐白为脾经的井穴,可健脾统血,是治疗崩漏的经验穴。
配穴:血热—中极、血海;血瘀—血海、膈俞;
湿热—中极、阴陵泉;气郁—膻中、太冲。
2.虚证
主穴:气海、三阴交、肾俞、足三里。
配穴:脾虚—百会、脾俞;肾虚—肾俞、太溪。
考点80.绝经前后诸证的治法
滋补肝肾,调理冲任。取任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。
考点81.绝经前后诸证的处方
主穴:肾俞、肝俞、太溪、气海、三阴交。(绝经肝与肾,太溪气三阴)。
配穴:肾阴虚—照海、阴谷;肾阳虚—关元、命门;
肝阳上亢—风池、太冲;痰气郁结—中脘、丰隆;
烦躁失眠—心俞、神门;纳少便溏—中脘、阴陵泉。
考点82.带下病的针灸治疗(助理不考)治法:利湿化浊,固摄带脉。取足少阳、足太阴、任脉穴为主。
考点8.带下病的处方
主穴:带脉、中极、白环俞、三阴交。(阴中带白环)。
配穴:湿热下注—阴陵泉、水道、次髎;脾虚—气海、足三里、脾俞;
肾虚—关元、肾俞、照海;阴痒—蠡沟、太冲。
考点84.缺乳的针灸治疗(助理不考)治法
调理气血,疏通乳络。取足阳明、任脉穴为主。
考点85.缺乳的处方
主穴:膻中、乳根、少泽。(乳中少)。
方义:膻中为气会,调气通络而催乳;少泽为通乳之经验穴。
配穴:气血虚弱—足三里、脾俞、胃俞;肝郁气滞—太冲、内关。
考点86.遗尿的治法
调理膀胱,温肾健脾。取任脉、足太阴经穴及膀胱的背俞穴、募穴为主。
考点87.遗尿的处方
主穴:关元、中极、膀胱俞、三阴交。(中极关元三阴交,再调膀胱治遗尿)。
配穴:肾气不足—肾俞、命门、太溪;脾肺气虚—肺俞、气海、足三里;
肝经郁热—行间、阳陵泉;夜梦多—百会、神门。
考点88.瘾疹的治法
疏风和营。取手阳明、足太阴经穴为主。
考点89.瘾疹的处方
主穴:曲池、合谷、血海、膈俞、三明交。(瘾疹三阴交曲池合谷血膈俞)。
方义:血海、膈俞合用意在“治风先治血,血行风自灭”。
配穴:风热犯表—大椎、风门;风寒束表—风门、肺俞;
胃肠积热—天枢、足三里;血虚风燥—脾俞、足三里;
呼吸困难—天突;恶心呕吐—内关。
考点90.蛇串疮的针灸治疗
一、蛇串疮的辨证要点:病位在皮部,主要与肝、脾相关。
二、蛇串疮的治法:泻火解*、清热利湿。取局部阿是穴及相应夹脊穴为主。
三、蛇串疮的处方
主穴:局部阿是穴、相应夹脊穴。
方义:局部阿是穴围刺或点刺拔罐,可引火*外出。
配穴:肝胆火盛—行间、侠溪;脾胃湿热—阴陵泉、内庭;
瘀血阻络—血海、三阴交;便秘—天枢;
心烦—神门。
考点91.神经性皮炎的针灸治疗(助理不考)治法
祛风止痒,清热润燥。取局部阿是穴及手阳明、足太阴经穴为主。
考点92.神经性皮炎的处方
主穴:阿是穴、曲池、合谷、血海、膈俞。(神经皮炎阿是穴,曲池合谷膈俞血)。
方义:“治风先治血,血行风自灭”,取调理血分之要穴血海、膈俞凉血养血活血,润肌肤。
配穴:风热侵袭—外关、风池;肝郁化火—太冲、肝俞;
血虚风燥—脾俞、三阴交、足三里。
考点9.乳癖的针灸治疗(助理不考)治法
理气化痰,调理冲任。取足阳明、足厥阴经穴为主。
考点94.乳癖的处方
主穴:膻中、乳根、屋翳、期门、足三里、太冲。(膻中乳根屋期,外加三里大冲)。
配穴:肝郁气滞—肝俞、内关;痰浊凝结—丰隆、中脘;
冲任失调—关元、肝俞、肾俞。
考点95.颈椎病的治法
通经止痛。取局部腧穴和手足三阳经穴、督脉穴为主。
考点96.颈椎病的处方
主穴:颈夹脊、天柱、风池、曲池、悬钟、阿是穴。(颈椎是颈脊悬曲天柱风池)。
配穴:病在太阳经—申脉;病在少阳经—外关;
病在阳明经—合谷;病在督脉—后溪;
外邪内侵—合谷、列缺;气滞血瘀—膈俞、合谷;
肝肾不足—肝俞、肾俞;上肢麻、痛—合谷、手三里;
头晕头痛—百会或四神聪;恶心、呕吐—中脘、内关;
耳鸣、耳聋—听宫、外关。
考点97.落枕的治法
疏经活络,调和气血。取局部阿是穴和手太阳、足少阳经穴为主。
考点98.落枕的处方
主穴:外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟。(落枕悬钟天柱后外劳宫找阿是穴)。
配穴:病在督脉、太阳经—大椎、束骨;病在少阳经—风池、肩井。
风寒袭络—风池、合谷;气滞血瘀—内关、合谷;
肩痛—肩髃;背痛—天宗。
考点99.漏肩风的治法
通经活络,舒筋止痛。取局部穴位为主,配合循经远端取穴。
考点.漏肩风的处方
主穴:肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉、条口透承山。(三肩阿阳陵条口透承山)。
方义:阳陵泉为筋之会,舒筋止痛。条口透承山可疏导太阳、阳明两经气血,为临床经验效穴。
配穴:手阳明经证—合谷;手少阳经证—外关;
手太阳经证—后溪;手太阴经证—列缺。
外邪内侵—合谷、风池;气滞血瘀—内关、膈俞;
气血虚弱—足三里、气海。
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