很多人都说,
你一个耳鼻咽喉科的医生,
能有什么急诊?
其实不然,值班5年来,我碰到过气管异物、割喉自杀、钢筋穿耳、鼻子撕扯、外耳撕脱、急性喉炎和急性会厌炎引起的喉梗阻等等,大半夜去气管切开,缝合外伤都是经常有的事。
今天又是我的急诊班,忙忙碌碌就到了晚上8点多,有个老大爷一直坐在办公室里面,也没有找我说病情,我以为是患者家属,就没有特别留意。结果等到其他患者和家属都走了,老大爷才起身关上门,走到我座位旁边,小声对我说:“你们这治疗梅*么?”。
我的天!梅*!
我赶紧解释:“老大爷,我们这是耳鼻咽喉科,不治疗梅*,这个您需要去皮肤性病科就诊。”
老大爷说:“就是耳朵里的梅*啊。今天我耳朵不舒服,去街边门诊看病,那个医生说,我右边耳道里得了梅*,让我来医专找耳鼻咽喉科的医生治治。”
外耳道梅*!?我搜肠刮肚,
把这些年所学的知识捋了一遍,
也没有一点印象。
怎么办?先问问清楚吧。
据老大爷描述,他右边耳朵里感觉不舒服有一段时间了,刚开始耳朵内发痒、发胀,以为是洗澡耳朵里进水了,也就没有在意。过了几天,情况非但没有减轻,耳朵里痒得更厉害了,到后来耳朵就变得疼痛、流水。最近半夜都能疼醒,耳朵也听不清了,右边半个脸都痛,这才到街边门诊看看。检查后,医生告诉他是“梅*性外耳道炎”,医院看看。白天怕人多,不好意思,又怕家里人知道,夜里等人少了才来。
听老大爷的描述,
非常符合外耳道炎的症状,
检查一看,我顿时释然。
“老大爷,我检查过了,您得的是‘霉菌性外耳道炎’,医学上也称‘真菌性外耳道炎’,可不是什么‘梅*’,您肯定是听错了。不用担心,这种症状比较容易处理,您就放心吧。”我跟老大爷解释道。
“原来是‘霉菌’啊,哈哈,不是‘梅*’就好。”老大爷也笑了。经过一周的换药,老大爷的外耳道就恢复了正常。
真菌性外耳道炎,
也称霉菌性外耳道炎,
是外耳道真菌感染性疾病。
该病一般由曲霉菌,青霉菌及念珠菌感染引起,当外耳道进水或积存分泌物、长期用抗生素滴耳液滴耳等情况下,外耳道容易受真菌感染。
该病开始时症状不明显,当真菌范围增大或者波及鼓膜后,会出现耳内发痒及闷胀感,有时奇痒,到夜间更加严重。合并感染后,可引起外耳道肿胀、疼痛、流脓。
因此保持外耳道清洁、干燥是预防真菌性外耳道炎的重要措施。对于经常游泳的人群,尤其要注意,一旦耳朵进水后,要及时用棉签拭干。如果外耳道出现不适症状后,应立即来耳鼻咽喉科进行正规抗真菌治疗。
说点题外话,我最怕熟人通过电话或者