霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2024/8/23 16:33:00

身为医生,我最爽的事儿就是看到病人在我的指导下病情好了不少,生活质量提升了,过上了他们想要的生活。

上次我收到一个病人的回馈,真的让我开心极了,今天我就把这个案例拿出来分享一下,给所有的癫痫患者打打气,告诉你们癫痫其实并不可怕,生活也是能够有所改善的,老天爷总是眷顾那些努力拼搏的人。最后我也把一些经验和心得分享给大家,欢迎各位同道一起探讨。

这个名叫小伟的男孩只有12岁,他在7岁那年(年)午睡的时候突然左半身抽搐,意识全无,怎么叫都没反应,嘴巴紧闭,这种情况持续了1分钟才停下来。那个时候没有处理什么,可是1年后发作变得越来越严重,1周内竟然发作了3次。后来在-12医院的癫痫中心看病,检查结果是:MRI显示可能是右侧海马硬化。

脑电图有频繁的右侧中央局灶放电。确诊了他是得了癫痫,吃了奥卡西平因为出现皮疹所以停了,换成德巴金后癫痫发作次数减少了,但是头、手、脚总忍不住抖动,哪怕清醒的时候也是动来动去的。

原来这家伙已经这样一年多了,医生们诊断说是抽动症,给他吃氟哌啶醇,但是症状并没有完全控制住。因为癫痫发作和抽动,他的成绩下降得厉害,原本还是学校足球队的一员,现在因为这个几乎不得不退出了足球队。他的妈妈也只能无可奈何地说:只要身体好,就算不上文化课和体育课都没关系。

-2月他来找我看病,我详细了解了他的病史,他小时候有过敏性鼻炎,检查大脑还发现上颌窦有些炎症,还有对牛奶、鸡蛋过敏的历史。我觉得他莫名其妙的癫痫发作可能跟免疫系统有关,给他做了免疫相关的检查,发现他抗核抗体阳性(1:),而且淋巴细胞亚群显示CD4比例下降,这些都表明他可能得了“自身免疫相关性癫痫”。

这种病现在就像是大海捞针,找不到特异性的诊断生物指标,有的同行建议:对于这种病人,可以试试诊断性的治疗方法,如果有效的话,很有可能就是这个病了。

于是在-2月,我给他开启了一种叫做营养微生态医学的调节免疫的治疗方案。

这个方案主要包括:调整饮食习惯和补充特别的肠道菌群。治疗的第一个月里,他还是癫痫发作了一次,而且抽动症还加重了一点,我告诉他这只是暂时的调整反应,早期的加重意味着后期效果应该会更好,鼓励他一定要坚持下去。

的确如同我所预料的那样,从第2个月开始,他的抽动明显减轻了,虽然在第3、6、10个月还有一次癫痫小发作,但是精神状态和体力状况都是明显变好了,甚至又重新开始了足球训练。接下来的3年,他一直坚持着我们的治疗方案,年以后就再也没发生癫痫发作和明显的抽动症状了。年这个孩子被本地校区的重点学校重点班录取了。更让人大跌眼镜的是,新冠期间他家唯一没有被感染的人就是他。

年,他复查大脑电波明显好转,年癫痫放电也都消失了,因为2年内没有发作,而且益生菌也帮他保驾护航,所以在年上半年我就把他的德巴金停了,癫痫也没有复发,而且停药后成绩一直稳步上升,最近还考了全班第一名呢!

妈妈感叹道:这是我几年前生病的时候,我完全没有想到,也不敢想象的!她还总结道:治疗疾病就像教育一样,很多家长只想要最低的成本和最短的时间,没有意识到固本培元才是长久之道。我的孩子是幸运的,他能幸运地遇到这个疗法,但还有很多患者像我们当年一样焦急徘徊,找不到合适的方法。

下面,我们来聊聊这个案例的心得体会吧!期待有更多小伙伴们能加入讨论哦!

首先,要说的就是共患病在癫痫病人中简直太常见啦。而且这些共患病可不是那么容易治的,比如这个小朋友的抽动症,尽然只是用氟哌啶醇效果就不够好。最近的研究告诉我们,高达48-73.33%的癫痫病人在接受肠道菌群疗法治疗癫痫时,不仅癫痫发作次数减少了,还发现共患病有所好转呢!这对病人来说可是太重要了!

这些共患病好多时候都没办法找到明确的原因。在医学上,大家习惯用一个原因来解释病人的多种症状。从患者的临床表现和一个方法可以同时改善癫痫发作和共患病的症状来看,癫痫和它的共患病都可能是同一个原因导致的,可能跟癫痫有着相同的免疫性发病机制,而且,针对肠道进行的免疫调节常常可以影响到全身的免疫反应,这样就可以同时改善患者的脑部和其他系统的共患病啦!,这也预示着免疫调节不只是针对癫痫病灶,可能会有整体性的改善机制。

另外,早期的免疫治疗和好的预后有着密切的关系哦!这个例子中的病人之所以能取得这么好的疗效,也得益于他病史只有短短的2年。所以啊,希望那些像他当年一样苦苦挣扎、不知所措的病友们能够尽早找到我们,开始有效的治疗。

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