霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2023/10/13 17:27:00
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(记者陈邦华通讯员张全录)在致病真菌里,有一种菌天生嗜血,一旦感染,就会把根往血管里扎。近日,武汉两名免疫低下的男子先后感染此病菌,其中一名患者因未能及时就医而发生不幸。另一名患者及时就医获救。

上周,医院接诊了一名频繁咳嗽、咳血的患者孙先生(化名),经过病理检查,发现他感染了毛霉菌。

医院内镜中心靖秋生主任说,在医生眼里,毛霉菌生性嗜血,喜欢往肺部的大血管里钻。之所以这么说,是因为这种病菌侵犯的目标通常是血管壁和血管腔,很容易造成炎症及血栓,引发大咯血而死亡的风险极高。所幸,患者孙先生病情尚可控,且遵医嘱立即进行抗真菌治疗,目前正逐渐康复。

而另一名患者,45岁的刘先生,前不久也因频频咳嗽、咯血,医院,最后确诊为毛霉菌感染,但遗憾的是,刘先生未能遵医嘱及时接受抗真菌治疗,在家突然发病,送医抢救仍未能挽回生命。

记者了解到,毛霉菌可通过鼻腔、呼吸道进入人体,可侵入上颌窦和眼眶、引起坏死性炎症和肉芽肿;也可经血流侵人脑部,引起脑膜炎;还可扩散至肺,引发肺毛霉病等。这一过程进展通常很快,诊断困难。

医院内镜中心副主任医师胡智敏介绍,我国一项例肺真菌病患者的调查显示,肺毛霉菌病仅占2.1%。但近些年,毛霉病在高危人群的发病率有上升趋势。在免疫缺陷患者常见深部真菌感染中占第二位,在恶性肿瘤及器官移植者中的发病率约l‰。

“免疫力正常的人群不容易发病,不必太过紧张,但糖尿病患者,尤其是血糖没有控制好的患者,免疫低下患者是毛霉菌易感人群,务必警惕。”胡智敏说。

图片说明:医院内镜中心医生正在为患者进行气管镜检查

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