霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2023/7/15 21:07:00

近期,医院(医院)耳鼻喉科通过鼻内镜手术,成功为一名年轻患者切除罕见巨大鼻窦囊肿。耳鼻喉科提示:如有鼻部症状应及时就医,由专业耳鼻喉科医师判断病情并进行针对性治疗,切勿“道听途说”或通过网络自诊的方法进行治疗。

王先生从2个多月前出现右侧鼻堵,本来以为只是普通的鼻炎感冒,可没想到症状越来越重,甚至出现了右面部肿胀及肉眼可见的隆起。

王先生很苦恼,鼻堵让他每天昏昏沉沉的,脑袋总不清醒,面部的变形更令他愁眉不展。经过多番打听,王先生来到我院找到耳鼻喉科主任高云海,希望得到快速有效的帮助。

当高云海看到王先生时,脑中立刻响起了警铃:病情进展迅速,右面部膨隆明显,不像是普通的鼻窦炎,是巨大囊肿?还是肿瘤?高云海仔细看过相关检查结果,先是松了口气,影像学资料提示,倾向良性病变,巨大粘液性囊肿可能性大。仔细读片后,他发现患者囊肿约5×5×6厘米,体积巨大,呈梨形,并挤压了上颌窦四周的骨壁,导致部分骨质吸收、菲薄,眼眶、翼腭窝、硬腭都受累及,右侧鼻腔的正常结构萎缩,鼻中隔向对侧明显偏曲。

鼻窦MRI水平位

如此巨大的囊肿实属罕见,如何能以最小的创伤解决问题?患者是个青年男性,保留颜面部美观对于他的人生、事业、家庭都非常重要。高云海接连几天在科内开展疑难病例讨论会,多位医生集思广益,希望尽量以微创的方式去除病灶,不给患者留遗憾。

手术前,高云海已经准备好了几种备选方案,以确保手术万无一失。手术中,高云海全神贯注地在鼻内镜引导下、细致耐心地慢慢剥离囊肿,一小时过去了、两小时过去了,他的额头已浸满汗水,手术衣也湿透了,可是他完全没有在意这些,因为高云海的心中只有病灶、只有患者。

时间一分一秒过去,最终,经过鼻内镜手术,患者鼻腔内的囊肿被完整剥离出来。术后既没有造成其他颜面部切口,眼眶、翼腭窝、硬腭等关键部位也被很好地予以保护。高云海的脸上终于露出了满意的笑容,手术十分成功!

一个原本要经颜面部切开才能治愈的巨大囊肿,在高云海的妙手下,从小小的鼻孔里解决了!

术后四天,医生顺利地取出王先生鼻腔中的止血材料,面对着镜子中颜面如初的自己,王先生心中的喜悦无法用言语表达。

科普时间

鼻堵、流涕、嗅觉减退等症状在人群中普遍存在。春秋季节,敏感人群容易出现打喷嚏、流涕等症状,这种情况通常为过敏性鼻炎。合理进行鼻腔冲洗、使用鼻喷药物并进行抗过敏治疗,症状可得到缓解。有些人常年有鼻部症状,特别是伴有鼻腔异味、嗅觉减退、头痛脓涕者,鼻窦炎可能性高。而像王先生这种病情发展快、并有颜面部形态改变者,极需警惕鼻部肿瘤的可能,万幸的是,王先生所患为良性疾病。高云海提示,市民如有鼻部症状应当及时就医,由专业耳鼻喉科医师判断病情,并进行针对性治疗,切勿“道听途说”或通过网络自诊的方法进行治疗。

专家介绍

高云海,耳鼻喉科主任,副主任医师。熟练掌握耳鼻咽喉头颈外科的基本操作和手术技能,在鼻炎鼻窦炎及鼻窦肿瘤治疗,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症手术,声带息肉、肿瘤会厌肿瘤治疗和各种外伤及骨折治疗方面有专长,积累了丰富的临床经验。出诊时间:每周三上午专家门诊。

文图:耳鼻喉科白玉

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