霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2023/5/15 9:42:00
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你知道吗,脸部肿胀、牙龈流脓甚至出现牙齿的松动,也许是由鼻炎引发的,很多人常出现病急乱投医的现象。哈工大附属市一院耳鼻喉科主任吕明刚提醒市民,出现此类症状还有可能是真菌性鼻窦炎所致,因真菌感染向外周组织扩散,造成眼周、面颊部等出现明显症状,此类鼻炎虽出场率低,但危害性大,切不可掉以轻心。

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75岁的蒋女士一年前体检时发现,左侧上颌窦出现了真菌病灶,但没有引起重视。10天前,她的左侧颜面部与头部突然出现了严重的肿胀、疼痛,左侧牙龈肿胀、流脓,牙齿也松动了,吃饭都受到了影响。鼻窦CT结果显示其上颌窦占位,需要手术来治疗。蒋阿姨慕名找到了在哈工大附属市一院出诊的知名鼻科专家李云川教授,李教授为蒋阿姨进行了鼻内镜下手术治疗,术中发现左侧上颌窦真菌团块样物质,术后诊断为慢性侵袭性真菌性鼻窦炎。

李教授介绍,真菌性鼻窦炎属于慢性侵袭性鼻窦炎,虽然不是常见的鼻窦炎,但近年来此类鼻窦炎发病率有上升趋势,其主要特点为真菌感染向外周组织扩散,病程至少在一个月以上,最长可达数年。早期真菌侵犯多限制在一个鼻窦腔内的粘膜和骨壁无典型临床症状,与非侵袭性真菌性鼻窦炎相似。

当向临近鼻窦和窦腔侵犯时,眼眶等周围组织会出现典型临床症状,表现为单侧鼻塞、涕中带血丝、鼻腔有黑色或灰*色块状物,鼻腔分泌物有臭味、压痛,颜面部疼痛等。此外,慢性侵袭性真菌性鼻窦炎还可侵犯前颅底组织,蒋阿姨如果再晚一些治疗,很容易造成严重的并发症,如细菌性动脉瘤、颈内动脉瘤和海绵窦血栓,病死率极高。

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李云川主任还表示,由于真菌易侵黏膜、黏膜下、骨质及血管,术后易复发,所以真菌性鼻窦炎患者可以首选鼻内镜下鼻腔鼻窦清创术,在鼻内镜下彻底切除病变组织、窦黏膜及受累的骨质,有助于减少真菌负担。利用此项微创技术治疗真菌性鼻窦炎不仅术野清晰,创伤小,还能最大限度的保护鼻腔鼻窦正常黏膜功能,恢复正常纤毛运动方向,术后恢复快。

据了解,为使广大市民免去求医奔波之苦,1月13日(门诊4楼耳鼻喉科门诊),医院鼻科专家李云川团医院进行手术。让百姓在家门口就能享受高端的诊疗技术与优质服务,摆脱鼻科疾病困扰。

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