霉菌性上颌窦炎

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TUhjnbcbe - 2023/4/30 20:37:00

“你知道吗,病房里那个大叔,鼻子里长了颗牙齿。”5月底6月初,医院的病友之中,流传起该院这样一位患者。

红星新闻记者近日了解到,此事还真不假。患者陈刚(化名)因为面部疼痛长达半年之久,于5医院就诊。没想到,医生在检查时,竟然发现他的鼻子里有一颗长势良好的磨牙(注:也称臼齿,口腔后方两旁的牙齿,形状像臼。)

为其进行诊疗的该院耳鼻咽喉头颈外科医疗组组长钟玲对记者说,这并不算什么罕见病,专业名称为含牙囊肿,“每年门诊能接到一两例,手术治疗即可。”

就诊

男子莫名脸痛半年

医生在他鼻子里“拔了颗牙”

半年前,来自犀浦的45岁个体经营户陈刚突然觉得面部疼痛不已。他细细回想分析,觉得自己没有磕碰到过,也没被打过脸,怎么会疼呢?他先尝试自己服用止痛药,结果发现随着时间的推移,药效越来越差,脸部也越来越痛。

据介绍,当时的疼痛主要集中在鼻子及周围,外观看上去和正常人没什么区别,然而,到了5月份,陈刚觉得睡觉、吃饭都受到严重影响了,抠鼻子要小心翼翼,有时摸起来甚至有些肿。医院犀浦院区寻求治疗。

随后,该院医生钟玲对他进行专科查体。做了鼻内镜,没有发现特别异常,随后又进一步做了CT检查,结果发现患者上鼻窦有粘膜增厚积脓,中间有高密度物质的影像。

手术马上进行,在医生们清除掉患者鼻腔里的分泌物和脓肿后发现,高密度物质竟是一颗牙齿。经过病理科化验,最终确认为牙齿,而且还是颗磨牙!

↑影像资料

医生:

因为牙齿长反,出现含牙囊肿

一年门诊中能接到一两例

医生介绍,陈刚的病症实际上是含牙囊肿。

什么是含牙囊肿?专业解释称,是发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成的含牙囊肿。多来自单个牙胚,临床上见囊肿含一个牙;也可来自多个牙胚,临床上囊肿含多个牙。

钟玲表示,含牙囊肿就是正常的牙齿往不正常的方向长了,“正常的牙齿是牙根在上,牙齿往口腔里长,而患者(陈刚)的这个牙齿长反了,长到鼻腔了。”

虽然很多人是第一次听说鼻子里长牙齿,但钟玲介绍,医院门诊每年都能接到一两例,因此不算什么罕见病。

而陈刚的含牙囊肿不是最严重的,钟玲告诉记者,含牙囊肿普遍长在鼻腔上颌窦,她遇到过比较严重的病例中,不仅需要手术打开患者上颌窦,还要配合相关的牙科手术。随着现代医疗技术的快速发展,这些已不算什么疑难杂症。以陈刚为例,从手术到治愈前后,只需要三周左右。

探因

与遗传无关的发育异常

定期牙齿保健可筛查出来

含牙囊肿发生的原因是什么?是否和遗传有关,或者是和个人日常习惯有关?对此,钟玲解释,含牙囊肿来源于胚胎时期的发育异常,这是一种天生的异常,是随机的,和遗传没有关系,和生活习惯也没有多大联系。但是需要注意的是,定期的牙齿保健是可以筛查出病例来的。

像陈刚这样的患者,可能是在他幼时就发生了这样的异常发育。只是,在他之前几十年的人生中,这个异常的磨牙没有造成影响,但在最近半年,由于生活在工作压力增加的环境中,这颗牙齿刺激了鼻腔局部的粘膜增生,触发了囊肿积脓、发炎,然后导致胀痛。

来源:成都商报-红星新闻记者戴佳佳受访者供图

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