西安新闻网讯突然闻什么都有味儿，或许不是你的嗅觉出了问题，而是鼻腔里有东西在发臭！近期，医院耳鼻喉科收治多例真菌性鼻窦炎，其中多为老年人，主要症状为头痛，伴有鼻腔可闻及异味（臭鸡蛋味）。专家提醒，如反复头痛、鼻腔脓涕及鼻腔异味症状，一定要引起重视及时就诊，如鼻窦CT提示真菌性鼻窦炎可能，建议及时进行手术治疗。
耳鼻喉科吴媛介绍，鼻窦炎又分几大类，有的致死率极高，常人一般无法分辨，需要专业的检查并及时治疗，避免延误病情。如真菌性鼻窦炎又称霉菌性鼻窦炎，是鼻科临床常见的一种特异性感染性疾病，多在机体长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂或接受放射治疗等情况下发生，也可在一些慢性消耗性疾病如糖尿病等机体抵抗力下降时发生。真菌性鼻窦炎先单侧鼻窦起病，以上颌窦发病率最高，其次为蝶窦、筛窦，额窦罕见。进一步发展累及多窦。临床上，真菌球临床表现似慢性鼻窦炎，如单侧鼻塞、流脓涕，或有恶臭等。也可不表现任何症状，仅在鼻窦影像学检查时发现。真菌球发展较大者，可有面部隆起和疼痛（压迫眶下神经），少有脓血涕和周围结构如眼眶受累症状，一般无全身症状。
变应性真菌性鼻窦炎，多发生在有特应性体质的成人和青年人，常伴鼻息肉、支气管哮喘。长期反复发作的全鼻窦炎或鼻息肉，经历一次或多次鼻窦炎和鼻息肉手术，很难治愈。本病发病隐袭，进展缓慢，多累及一侧多窦。
需要特别注意的是，急性侵袭性真菌性鼻窦炎因其起病急骤，病变进展迅速，病情凶险，死亡率很高，临床表现为发热，鼻腔大量脓性结痂、眶周及面颊部肿胀、疼痛，或眼球突出、结膜充血、眼肌麻痹等，若不及时诊治，在短短数日内就可危急生命。
慢性侵袭性真菌性鼻窦炎则顾名思义，缓慢进行性的组织侵犯。其早期病变限于鼻窦时，临床表现与非侵袭型真菌性鼻窦炎相似，后期病变侵犯不同部位时，引起相应症状，因此，进展缓慢、病程较长是与急性侵袭性真菌性鼻窦炎的主要鉴别点。多数患者需采取手术治疗的方式，对于侵袭型患者一经确诊，应尽早手术。也提醒大家不要盲目使用抗生素自行治疗，此法不可取。（西安报业全媒体记者王江黎）
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