霉菌性上颌窦炎

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48岁ldquo甲状腺癌rdquo [复制链接]

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3年前岳女士不幸患上“甲状腺癌”,经过手术恢复的非常好,如今48岁的她却因鼻痒、流涕、头痛等症状被诊断疑似“上颌窦肿瘤性病灶”,这是怎么回事呢?

“甲状腺癌”术后患者遭受头痛困扰,

误以为肿瘤复发

48岁的岳女士被丈夫称为“贤内助”,在工作和家庭间不断平衡,把全家老少照顾的非常好。3年前岳女士意外患“甲状腺癌”,在家人精心照顾下恢复的非常好,如正常人一般。

年3月,岳女士被频繁发作的的头痛、流涕、鼻痒等不适折磨的寝食难安,多次到外院治疗,曾被告知疑似“肿瘤性病灶”,以为肿瘤复发的岳女士立即从凉山彝族自治州赶到成都,希望找医院检查。

6月底,岳女士在丈夫的陪伴下来到成医院就诊,刘翠主任询问病史后为其安排了相关检查。CT检查报告显示:“左侧筛窦、左侧上颌窦炎性变(左侧上颌窦真菌感染可能)、右侧筛窦、右侧上颌窦粘膜增厚、鼻中隔偏曲、双侧下鼻甲肥大、左侧鼻腔软组织影。”根据各项检查报告结果,刘翠主任初步诊断“慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲”

(CT检查报告影像)

面对刘翠主任的诊断结果,岳女士不解的问道:“霉菌是什么?豆腐发霉了会长毛。我的鼻子里也是长了毛毛吗?还是脚气一样的东西呢?”刘翠主任耐心的科普道:“霉菌性鼻窦炎是在鼻窦内会产生一团团的孢子,也就是霉菌球,常见于上颌窦。该类型鼻窦炎因具有侵袭性,可能造成周边组织感染,会导致鼻窦的骨质破坏,严重者会出现视力下降等症状,当人体免疫力低下时,可变成侵袭性毛霉菌,随时都有侵入血管的风险,会对生命产生威胁。根据您现在的情况,建议通过手术去除病灶。”

上颌窦中填充着大量霉菌团块

听到医生考虑霉菌,而不是肿瘤复发,岳女士松了一口气,目前病情还在可控范围内,当即决定要通过手术取出鼻窦中的“坏东西”,次日一早,刘翠主任亲自为其实施了:“鼻内镜下鼻窦开放术+鼻息肉切除术+鼻中隔矫正术”。

手术中,刘翠主任查见岳女士上颌窦中填充着大量泥沙样褐色团块,通过内窥镜开放窦口,将团块清理干净。

术后,刘翠主任将术中标本送至检验科进行检查,确诊:“慢性鼻窦炎(霉菌性)”。次日,刘翠主任来到病房,岳女士表示:“手术后,头痛的症状就完全消失了,相信情况会越来越好。”

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