民以食为天，食以牙为先。牙齿缺失不仅影响美观，还会因咀嚼功能障碍引起消化道疾病，严重影响生活质量和身体健康。
一月前，51岁的沈先生来我科就诊，因为有严重的牙周炎，牙痛经常发作，疼痛难忍，工作和生活都受到了较大的影响。听说我院有医院专家坐诊，慕名到我科就诊。口腔专家检查发现，患者右侧上颌原有义齿损坏拆除，导致右侧上颌牙齿缺失3颗。术前cbct检查发现，患者左上颌缺牙区骨质条件差，窦嵴距小于3mm，常规种植及上颌窦内提升术均无法进行。
医院口腔科王之恒主任和我科喻启友主任共同探讨后，制定了详细的手术方案，决定采取上颌窦外提升术植骨，同期种植体植入，延期修复。手术当日，由两位主任共同操作，顺利完成了我院首例“上颌窦外提升植骨及同期种植体植入术”。患者感觉良好，非常满意。
另一位因外伤摔断了门牙的年轻患者来我科就诊。诊断后需要手术治疗，该患者因为工作等原因，非常着急，多次提出想在最短时间内完成手术及治疗。王之恒主任与喻启友主任急病人之所急，在术前仔细研究后，二位主任决定对患者行“即拔即种”。虽然手术有较大难度和风险，但是考虑到减少患者等待时间，更好地保持牙槽嵴的外形突度，使得后期修复效果更美观，两位主任在精心准备后联合对患者进行了手术，微创拔除患牙残根、清理牙槽窝、备种植孔、植入种植体、上封闭螺丝、填入人工骨粉、覆盖胶原膜、减张后缝合等一系列操作，整个过程不超过四十分钟。患者恢复良好，感觉非常满意，并表示了对我院口腔科技术的认可。
在医院口腔科专家王之恒主任指导下，我科由原先的单牙种植及简单多牙种植，逐步开展了更多、更复杂的种植手术方案，比如即拔即种、上颌窦内提升、上颌窦外提升、GBR、骨劈开等。广大患者因此收获了方便和实惠，以前许多复杂的病情需要外地就医，现在就近就能得到很好的治疗。医院口腔科将逐步开展更多高精尖手术，更好地服务于广德人民。
什么是种植牙？
种植牙是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式，种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果，已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。常规的种植牙是在患者拔牙后3-6个月，待拔牙创口完全愈合后进行种植手术。种植术后3—6个月，骨结合良好，才能进行种植义齿修复，因此，传统种植手术从拔牙到种植到义齿修复需要6-12个月的时间。新式的即拔即种技术可在拔牙的同时便植入植体，减少等待的时间。即拔即种的拔牙方式是用微创的方式进行，所以伤口很小，可以保留更多的齿槽骨和牙龈，以利植牙手术的进行。
即拔即种的优点：
1.有效减少手术次数及缩短治疗时间；2.减少拔牙后齿槽骨的丧失；3.可参酌原有牙根长轴定位植体及膺复体的位置；4.有可能不需切开翻瓣。
手术完成后有哪些注意事项？
1.常规使用抗生素预防感染；2.术后2个小时即可适量进食饮水，切记食物不要过热、过硬；3.术后患者仅有轻微隐痛或不适，一般不需服用止痛药；4.由于患者体质及手术过程不同，有些患者反应较轻或无不适反应；有些则会出现局部水肿及瘀斑，但会逐步消失，一般情况无需治疗。
种植牙可以使用多久？
影响种植牙寿命的因素有很多，与医生的技术水平、种植体的质量、患者拟种植区骨质条件、患者自身使用与维护情况等都有关。需要注意的是，牙齿种植不是一劳永逸的，后期保养更为关键。定期复查，保持口腔卫生，使用正确的刷牙方法，保持良好的口腔卫生，才能延长种植牙的使用寿命。
（口腔科吴徐锋）
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