拔牙，这个是在口腔科每天都在发生，习以为常的操作。但牙齿长在鼻腔里，要从鼻腔里拔，这就很罕见了。近日，医院耳鼻喉收治一位外地的“鼻窦炎”患者。5年前，小张（化名）就开始出现鼻塞、流涕，医院按鼻窦炎进行治疗，症状无缓解，渐出现脓涕增多，并伴有头痛，为进一步治疗，患者来到我科。权博源主任医师询问病史及查看患者后，CT发现患者除了普通的鼻窦炎外，鼻腔有鼻石等影像学改变，与患者沟通后，进一步采用手术治疗。术中发现，患者鼻腔除了鼻石以外，让人惊讶的是出现一颗异位牙。手术顺利切除，目前患者恢复良好。权博源主任医师指出：小张这种鼻腔腔异位牙在耳鼻喉科临床诊疗中较少见，易被误诊为鼻腔异物、肿瘤等。鼻腔异位牙多见于鼻腔底部，有时可并发鼻石。病因不明，可能由于外伤、上颌窦骨髓炎、牙列拥挤等原因引起牙齿萌出障碍所致。胚胎期牙齿由上下额突和额鼻突的外胚层及外胚层间充质发育而来，胚胎期部分错误移位也可能导致异位牙。并提醒大家：鼻炎、鼻窦炎症状反复出现，应及早到耳鼻咽喉科检查治疗。（文中部分图片源自网络，如有侵权请联系删除）
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