年4月22日，卡瓦集团于成都西部国际口腔展举办了旗下诺保科NobelBiocare的40周年庆典启动仪式。40年来，作为种植先驱品牌的诺保科不断发展与创新，持续为口腔种植医学的发展赋能。今年，同时也是“钛易耐”专利表面技术纪元20周年，以及NobelActive进入中国市场10周年。作为中国最早一批接触种植学的专家，医院莫安春教授出席了启动仪式。在本期内容中，让我们跟随莫安春教授，一同回顾口腔种植学科在中国的发展，并感受口腔种植学在中国的加速与突破。
莫安春教授
跟随与发展——回顾中国口腔种植的起步
现代口腔种植的起点从年瑞典布伦马克教授创始“骨结合”理论开始，在年，实施了全球第1例种植手术。年，布伦马克教授与博福斯公司合作创立了如今的诺保科（NobelBiocare）公司，世界钛种植牙的工业化批量生产也由此拉开了序幕。“随着一系列现代口腔种植理念、规范的培训开展在中国展开，国际上公认的一系列高质量种植体系统开始进入中国，开始了中国口腔种植规范发展的新阶段。”莫安春教授分享到道，“随着大批中国口腔种植医生走出国门，国内国外学术交流的增加，口腔种植学逐渐发展成一门包括外科、修复方式等学科的综合学科，并且目前，中国的种植学和国际是完全接轨的。”
相辅相成——产学结合促进飞速发展
大约在21世纪初，中国口腔种植学科进入了飞速发展阶段，大规模国际水平的学术会议与展会，国际高水平种植体品牌进入中国，为中国的医生带来更多学习的机会与平台。“口腔种植学的发展有赖于种植技术的发展，即种植体、种植术式和种植相关设备，“莫安春教授介绍，”首先是种植体表面处理的改进，比如诺保科的‘钛易耐’表面处理技术，目前也是美国FDA唯一认证能够进行即刻种植修复的植体表面技术，它使骨结合成功率得到了大幅提升，具有里程碑式的意义。”诺保科专利的“钛易耐”表面处理技术正是诞生于20年前，中国口腔种植飞速发展时期，为医生与患者带来了更强的自信。
厂商的科研力量与院校的学术研究，相辅相成地推进了中国口腔种植术士的发展。除却表面处理技术的革新，种植体形态的设计，让即刻种植与即刻修复成为可能。“种植体形态的设计非常重要，可以适应修复过程中的受力情况，也可通过接口设计减少种植并发症的发生率。”莫安春教授细致讲解，“在种植体的设计上，诺保科提出了必须要有自攻性为即刻种植与即刻修复服务，为有前牙美学区修复需求的患者提升了治疗效率与质量。”即刻种植与即刻修复术式的发展，更为全口无牙颌的患者带来了重拾健康笑容的自信。诺保科与马泷教授共同研发NobelSpeedyGroovy系统，尤适用于采用All-on-4理念进行即刻种植即刻负重。莫安春教授讲解道：“All-on-4的使用，用少量的种植体支撑全口无牙颌，甚至可以做到即刻修复即刻负重，这对患者来说就减少了牙齿缺失的时间，高效率地恢复口腔功能。”
善事利器——口腔种植的数字化革新
作为口腔数字化的关键设备，CBCT为口腔行业推开了数字化大门。之后，从口扫、到面部扫描、电子面弓，包括取模型——通过仓扫取得模型的数据，数字化已渗透于口腔种植修复的各个流程节点。谈及数字化，莫安春教授指出，“数字化就是把实体变成虚拟一个手段，包括了前端和后端，前端就是在手术之前，进行数字化的方案设计；后端包括数字化的修复设计。”数字化技术逐渐得到推广应用后，口腔诊疗效率及医患沟通效率都得到了大幅度的提升。“我们从年开始在做数字化方面的研究和使用。数字化流程让种植修复更有预见性，我们可以更好地进行医患之间的沟通交流。大家都看得到，医生知道该做什么，患者也知道会接受到什么样的治疗。”“数字化是非常好的手段，但应用中也遇到过一些问题，推广过程需要口腔的整个上下游企业与医生共同努力，从技术的创新到推广与培训。”在种植数字化初期的很长一段时间内，各个数字化环节是孤立应用的，要想解决种植修复中数字化的“碎片化”痛点，需要设备、软件、耗材、加工各个环节的无缝对接。“数字化创新要有同时具备前端与后端技术，以诺保科为例，它能够实现从数据获取、种植前方案设计、导板制作、到最后修复体的制作，都可以通过DTX数字化诊疗系统实现，这是种植修复数字化的趋势与重点。”在这个闭环中，全程导板是辅助精准定位、减少手术创伤的重要环节，“使用数字化导板必然会用到全程导板的工具盒。目前我使用了那么多工具盒，诺保科的全程导板工具盒设计的非常合理和精细，能够把种植设计完全复制于患者，实现全程数字化的设计和操作。”
变与不变——服务于患者永远是最终目的
“在口腔种植领域进行数字化，最重要我认为除了导板设计软件外，还有一点就是医生理念的问题，医生是否熟悉整个流程？”在对数字化技术的应用中，莫安春教授指出，“实际上，目前很多医生对整个数字化流程并不熟悉，他不知道该在哪一步、怎么去获取数据。实际上，医生只要掌握设计理念，有一个好的设计软件、懂的简单的操作，熟悉整个流程，就可以把数字化做得好一些，因为有前端、后端支持，就需要你去交流就可以了。现在很多医生在做数字化时，把设计、特别是种植体的设计交给加工厂、交给技师去做。而应该是由我们医生来做种植的规划，所以说必须懂得一点数字化的操作。”而在数字化的应用中，有一点是始终不变的，莫安春教授强调，“数字化是我们一个手段，而不是我们的目的。最终的目的是为了让医生患者受益，特别是让患者受益。医生一定要有数字化的理念，熟悉数字化流程，这还有待于不断的培训和教育。”
正如莫安春教授所述，创新的最终目的是服务于医生、服务于医疗、最重要的是服务于患者。“骨结合”理论发现者、诺保科创始人之一布伦马克教授认为，缺失牙就像缺失四肢一样，会对生活带来极大不方便，因此要竭尽所能为患者修复缺失牙。40年来，诺保科坚守这样的信念——“助力口腔医师，帮助患者重拾品质生活”。从创始到创新，诺保科40年以来都在为口腔种植医师和患者提供更优解，而数字化的创新更是将口腔种植推向精准诊疗新时代。而诺保科的40年，又何尝不是卡瓦集团的百年写照——“创造自信与果敢的力量”，相信卡瓦集团在这样的愿景下，将以其源源不断的创新能量，为中国口腔医学的发展创造更多可能。
受访者简介
莫安春教授
四川大学华西口腔医学院种植科教授，主任医师，博士研究生导师。年，获四川大学华西口腔医学院口腔临床医学博士学位。年到年，四川大学纳米生物材料研究中心博士后研究。年~年，至今，年中华口腔医学会口腔种植专委会委员。四川口腔医学会口腔种植专业委员会常委。国际牙医师学院（ICD）院士。曾主持中国博士后基金项目及四川省科技攻关项目各1项，国家自然科学基金2项。
目前主持四川省科技支撑项目及四川省科技支撑计划项目子项目各1项。研究方向为药物对种植体周骨整合的影响研究及口腔种植数字化诊疗技术的相关研究。医院种植科副主任，临床上主持开展了微创种植、肿瘤术后患者颌骨缺损种植固定修复重建等创新特色技术。擅长微创口腔种植特色技术，如微创骨劈开术、即刻种植，严重萎缩的上颌骨上颌窦底微创内提升种植术等种植修复的关键技术和创新技术，并已在最好的国际种植临床研究杂志CIDRR上发表3篇口腔种植临床论文。已发表SCI论文21篇，中华权威期刊论文4篇，参编专业论著3部；在国内外重要学术会议上交流论文12篇。曾多次到日本、瑞士、英国、美国、德国等国参加国际会议及各种种植培训。
采写CMT宇萌
“发现口腔人的精彩，满足口腔人的需要！”
——《中国医学论坛报·今日口腔》
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