缺牙后“种”一颗外观更美、更自然、更令人畅享美食的牙,是人类千百年来不断的追求。而种植牙是首选的最佳缺牙修复方式、是20世纪牙科领域最伟大的成就之一,它在世界、在中国的普及,造福了千千万万的家庭,给不计其数的缺牙者带来自信的笑容。
我们医院修复种植科主任孙海鹏教授来跟大家聊聊口腔种植的新视角与新进展,让更多人了解种植牙和种植新技术发展。
孙海鹏教授
主任医师、教授、博士,医院种植修复科主任,广东省口腔医学会口腔种植专业委员会常务委员,欧洲骨整合学会(EAO)资深会员、瑞典ASTRA种植系统中国区讲师等
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●口腔种植发展历史●
早在多年,就已经有缺牙者使用动物牙、金属材料等替代缺失牙的记载。但他们仅仅是为了“笑得更自信”——为了美学装饰,而不是恢复饮食功能。这些古人的尝试虽然粗糙,但不乏创意,被称之为zui早的“种植牙”。
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年前,Alabucasim首先使用外科植入技术进行牙移植和再植,但这些种植体往往被复杂的口腔环境所击败。直到20世纪中期,瑞典人Br?nemark发现钛金属能够与动物的骨组织紧密地结合在一起,他后来称之为骨整合,在年,Br?nemark将研发的骨结合钛种植体成功地用于第一例临床病例。年的多伦多会议上,15年的研究工作被Br?nemark报道,这次报道被公认为世界口腔医学领域的最具突破性的进展,是奠定口腔种植学的基础。
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02
●当下的口腔种植技术的新进展●
在种植牙研究的理念与技术有了基础之后,种植牙开始“遍地开花”,在大半个世纪以来,新异的技术与研究方向不断展现,从简约到高度复杂,从百分之几的成功率到百分之九十九以上的成功率,种植牙技术不断地造福人类。
口腔种植导航技术
相较于传统的自由手种植,计算机辅助导航技术可以保证种植手术的精确性。对比数字化种植导板技术,导航技术更为灵活方便。
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种植手术导板的放置与使用需要患者具备足够的张口度,需要配套的种植导板手术工具盒,同时对于术者而言,导板的放置影响了手术视野,若术者想在术中更改手术方案,导板只能弃用。
导航技术无需专门的种植器械配套使用,术中医生可以如同自由手操作一般直视术野,做到冷却术区,同时医生可以在术中实时调整手术方案。
机器人技术
机器人的智能化、高精准度等特点,使其在口腔医学领域的应用具有更加独特优势,目前机器人在口腔医学应用的领域主要包括以下几个:
1.口腔颌面外科学领域:微创,降低手术偏差,增强手术an全性,提高效率;
2.口腔修复学领域:解决口腔操作空间狭小、人手颤动及精准性等问题;
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3.口腔正畸学领域:提高操作精度和效率;
4.牙体牙髓病学领域:辅助医师操作,缓解疲劳,节省时间;
5.其他:包括分析咀嚼运动中牙齿受力机器人、口腔教学机器人、以及模拟下颌运动机器人等。
上颌窦底提升技术
上颌窦底提升术是针对上颌窦区域骨量不足的牙种植手术,包括上颌窦内提升术和上颌窦外提升术,临床上常用的是上颌窦内提升术。
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上颌窦提升术,就是通过特定的术式达到抬高上颌窦底的位置、增加可用于种植的颌骨高度的目的。
孙海鹏教授补充道:“这些新技术的应用实施,是种植牙技术更好地为大众服务的标志,同时也是我们在种植修复领域不断前进,让更多的人“种”好牙,拥有健康好口福的必然过程。”
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