口腔颌面部肿瘤概论 [复制链接]

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重点掌握口腔颌面部肿瘤的概论。

肿瘤定义：

人体组织细胞受内外因素影响，细胞遗传物质（DNA）产生突变，细胞生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调。

口腔颌面部肿瘤既有与全身其它部位肿瘤共同之处，又有其自身特点。

组织发生来自多胚叶，发生的肿瘤类型繁多、生物学特性各异。

牙源性和唾液腺源性肿瘤为颌面部特有肿瘤。

肿瘤命名包括发生部位、组织来源及生物学特点。

“交界性肿瘤”。病理上良性，生物学行为上表现出侵蚀性。复发率比较高。

口腔颌面部肿瘤的发病率和患病率：

口腔及咽部恶性肿瘤的发病率8．7/10万（男）；6．0／10万（女）

口腔颌面部癌瘤的患病率2.5～3.4／l0万人（女）；3.2～3.6/10万（男）

全身各部位肿瘤患病率的第10位。

每年口腔癌新增病例

美国约为3万例；英国约例。

口腔颌面部肿瘤的构成比：

不同国家和地区，口腔颌面肿瘤与全身其它肿瘤的构成比也有差异

口腔癌占全身恶性肿瘤8.2％

全身肿瘤中，良恶性肿瘤之比约为1：1

口腔颌面部肿瘤良性比恶性多（包括囊肿、瘤样病变）

恶性肿瘤32.08％

良性肿瘤42.95％

囊肿20．25％

瘤样病变4．7％。

口腔颌面部肿瘤的性别和年龄：

口腔颌面部恶性肿瘤多发生于男性

男女构成比约为2：1

近年来女性患病率有明显增加趋势

女性抽烟和饮酒习惯有所增长

更多女性参加原为男性所从事的职业

40～60岁是口腔癌发生的高峰年龄，肉瘤以15～20岁青少年最为常见

整体人群平均寿命延长，口腔颌面部恶性肿瘤的患病年龄有逐渐增长的趋势。

口腔颌面部肿瘤的组织来源：

口腔颌面部良性肿瘤

牙源性及上皮源性肿瘤为多见，如成釉细胞瘤、多形性腺瘤等

间叶组织肿瘤其次，如脉管瘤、纤维瘤等

口腔颌面部恶性肿瘤

上皮组织来源最多，以鳞状细胞癌最为常见

腺源性上皮癌及未分化癌其次

口腔颌面部肉瘤较少发生，主要为纤维肉瘤、骨肉瘤等

淋巴造血组织来源的恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤、白血病等也可首发于口腔颌面部。

口腔颌面部肿瘤的好发部位：

口腔颌面部良性肿瘤

多见于牙龈，口腔粘膜、颌骨与颜面部

恶性肿瘤

以舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌、腭癌、上颌窦癌等为常见

唇癌，特别是颜面皮肤癌较少见

癌瘤的好发部位与地区、气候、种族、生活习惯等均有一定关系。

整理徐鑫鹏

排版徐鑫鹏

审核*秋园

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