头痛的病根并非全部在头颅上，某些鼻源性的头痛也较为多见，但容易被忽略。
“鼻源性头痛”是指由鼻腔、鼻窦炎性病变、鼻腔鼻窦肿物或鼻部解剖结构异常所诱发的头痛。临床上“鼻源性头痛”最常见的病因为鼻窦炎。
如果我们把鼻子比作一栋楼，鼻腔类似楼道，而鼻窦类似房间，窦口像是房间的通风口，但这个通风口很小，鼻腔炎症导致黏膜充血水肿，可能堵塞鼻窦口，使鼻窦成为一个密闭的空间，无法向鼻腔引流，加之黏膜水肿、渗出，导致鼻窦内分泌物堆积，从而导致鼻窦炎发生。
鼻窦位于颅面深部，两侧共有4对。一般来说，筛窦及额窦炎症表现为前额及眶周疼痛，蝶窦炎症表现为头枕部疼痛，上颌窦炎引起太阳穴及眶下疼痛等。其头痛的特点多为胀痛或闷痛。
鼻源性头痛的病因以鼻窦炎最为多见。此外鼻腔解剖结构异常、鼻腔鼻窦肿物等也可引起头痛。具体来说，鼻腔解剖结构异常可诱发鼻腔接触性头疼，此类患者多表现为长期的慢性头痛。头痛部位主要局限于头部两侧、头顶部、前额、眉间、眶间、后枕部。头痛性质多为深部钝痛，伴有紧箍感及压迫感。
鼻子问题为何会致头痛呢？
鼻源性头痛在临床中比较常见，但人们在出现头痛时往往会联想到颈椎，却忽略了鼻子问题。
首先，鼻腔分布着丰富的感觉神经纤维，它们来自三叉神经的眼支和上颌支，对于疼痛非常敏感，当鼻腔炎症蔓延波及这些感觉神经，它们就会很快给出疼痛反应。
其次，鼻腔实际上是由狭窄的管腔、孔洞和间隙构成，解剖结构复杂而精细，一旦遭受炎症的侵袭，鼻腔自身解剖结构发生肿大，则容易造成鼻腔、鼻窦引流障碍、肿胀挤压，导致邻近结构受累，从而引发头痛。
如何判断头痛是否与鼻子有关呢?
分辨头痛是否与鼻子有关，可从以下两方面辨别：
是否有鼻部症状：一般情况下，鼻源性头痛都会伴随鼻部症状，如鼻塞、流鼻涕等。尤其是感冒后引起的急性鼻窦炎，很容易引发头痛。
头痛特点：相对于其他头痛，鼻源性头痛一般为钝痛、隐痛，无搏动性，白天较重，休息后头痛减轻，活动后加重。特别是有急性鼻窦炎时，不同鼻窦炎症引发头痛的部位和时间也不同。
急性上颌窦炎常在前额部、面颊部出现疼痛，早晨起床时头痛较轻，午后加重，急性额窦炎晨起前额部巨痛，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失。
筛窦炎引发的头痛较轻，局限于鼻根部，也可能放射至头顶部，蝶窦炎表现为眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。
慢性鼻窦炎引起的以头痛一般为持续性钝痛，以头痛的部位和时间也没有急性鼻窦炎及慢性鼻窦炎急性发作时那么典型。
在大家普遍的认知中，头痛一般考虑神经内科，或中医科、针灸科等，但鼻源性头痛，要及时到耳鼻喉科就诊。
一般来说鼻源性头痛的特点一般有鼻部的症状，如鼻塞、脓涕、嗅觉减退、部分伴眼球发胀、视物易感劳累等眼部症状；鼻急性炎症时加重头痛；头痛有一定部位和时间规律性，如：白天会较重；卧床休息时减轻；在低头弯腰、衣领过紧、全身用劲使静脉压增高时鼻粘膜充血，头痛加重。
有长期慢性头痛病史，相关治疗后效果不显著；感冒或受凉时头痛加重，发作时进行鼻黏膜充分收缩或表面麻醉后，疼痛缓解或消失；有鼻窦炎性病变或有鼻腔解剖异常和鼻腔黏膜相抵触或者鼻腔鼻窦肿物；排除其他因素导致的头痛时，医院的耳鼻喉科检查一下鼻窦及鼻腔，若考虑为鼻源性头痛，则请专科医生给予及时科学的处理。
往期推荐·
鼻炎艾灸如何行？
鼻甲肥大要注意生活习惯
“鼻炎与辛夷”的故事
治疗鼻炎的神奇动作
分享、在看与点赞
只要你点，我们就是胖友
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
