白癜风的预防 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/注：医院医师开具医学证明书的参考标准，所规定的休息时间为最长休息时间，遇特殊情况如病情较重，可适当延长，但须注明理由。
一、内科系统疾病
(一)感冒、流感
1、上呼吸道感染：休息1-3天；
2、流行性感冒：严重者休息3-7天。
(二)肝炎
1、急性甲型传染性肝炎：经治疗临床消失后休息1-2月；
2、慢性活动性肝炎：治疗病情稳定后再休息2-3月；
3、肝功能单项异常者：休息1-2周。
(三)冠心病
1、心肌梗塞：出院后休息3-6个月；
2、冠状动脉供血不足：有临床症状，伴有心电图（EEG）ST段明显降低者，休息1-2个月。
(四)风湿性心脏病：伴风湿活动者，休息1-3月。
(五)急性心肌炎：出院后休息1-3月。
(六)心律失常：治疗稳定后可休息1-2周。
(七)高血压初发者：可休息1-2周。
(八)急性尿路感染：可休息1-2周。
(九)急性肾炎（或慢性肾炎急性发作）：出院后可休息1-2周。
(十)贫血：血色素9g/dl者，休息1-2周。
(十一)菌痢、急性胃肠炎、结肠炎：休息3-5天。
(十二)溃疡病急性期：休息3-5天。伴出血者休息半月。
(十三)支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张
1、急性支气管炎：休息3-7天；
2、哮喘性支气管炎、支气管哮喘：发作时全休，控制后继续休息1-2天；
3、急性肺炎：休息至临床症状消失，X线透视阴性，继续休息1周；
4、支气管扩张并感染，全休至感染控制；伴咯血者全休至血止后继续休息1-2周。
(十四)神经、精神疾病
1、急性脑血管意外及中枢神经系感染：病情稳定后，休息1-3个月。
2、癫痫：持续状态，全休，症状控制后，全休1周；发作频繁(每月5次以上)全休，症状控制后，全休2-3月；大发作后，一般全休3-7天；
3、周期性麻痹：发作期全休；症状消失后，全休5-7天；
4、面神经麻痹：急性期全休5—7天；
5、偏头痛：休息1-2天；
6、眩晕综合症：休息3-5天；
7、坐骨神经痛：休息3-5天；
8、神经官能症：酌情休息3-5天；
9、癔病：酌情休息3-5天；
(十五)肺结核病：临床痊愈后休息1-3月。
二、外科系统
(自手术日起算)
(一)外伤(包括刺伤、裂伤、挫伤等)：
1、轻度外伤：原则上不予休息，若与工种有关，可按病情酌情休息1-3天；
2、中度外伤：休息3-5天；
3、重度外伤：伤口愈合后酌情给予休息1周。
(二)感染
1、根据部位：头面部、面部三角区、腋窝、腹股沟及肛门部位，给予全休至明显好转；
2、根据病种：毛囊炎、多发性疖和痈可酌情休息3-5天；
3、根据感染程度：全身症状者，全休至好转。
(三)淋巴结炎
1、急性单纯性淋巴结炎：红肿、发热者，休息1-3天；
2、颈部淋巴结
(1)干酪样变性、液化成寒性脓肿：休息至病情好转；
(2)已破者：视病情全休至好转。
(四)甲状腺手术
1、甲状腺机能亢进：甲状腺大部切除，休息1个月；
2、结节性甲状腺肿：甲状腺大部切除，休息半月；
3、良性肿瘤或囊肿：甲状腺腺叶切除，休息半个月。
(五)乳房手术
1、乳癌：行根治手术，休息6个月；
2、乳房脓肿：切开引流后休息至体温正常，伤口基本愈合。
(六)胃、胆囊手术
1、单纯胆囊切除：休息1个月；
2、胆囊切除，总胆管探查术：休息2个月；
3、慢性胆囊炎，胆石症急性发作：休息至症状好转后，继续休息2-3天。
(七)脾切除
1、脾破裂：脾切除休息1个月；
2、肝硬化脾功能亢进：根据肝功能、血象而定，原则上休息3个月；
3、分流手术：休息3个月。
(八)阑尾炎
1、非手术治疗：急性阑尾炎在症状控制、血象正常后，休息2天，慢性阑尾炎发作时休息7天；
2、阑尾切除手术：休息二周。阑尾脓肿，伤口愈合不佳者，酌情延长。
(九)疝修补术：腹股沟疝或股疝修补术：休息2周。
(十)小肠部分切除术：休息1月；大部分切除，休息3个月。
(十一)大隐静脉曲张手术：休息1个月。
(十二)其他
1、脓肿切开排脓：休息7天；
2、拔指(趾)甲：休息7天；
3、皮脂腺囊肿、皮下结节切除：休息7天。
(十三)肛门疾患
1、肛裂：疼痛剧烈、局部溃疡新鲜，伴出血者，休息3-5天；
2、外痔栓塞、内痔或混合痔脱垂：休息5-7天；
3、脓肿或瘘管闭塞感染：休息2-3天，手术者，休息至伤口愈合后休息2-3天。
三、泌尿外科
(一)上尿路结石
1、上尿路(肾输尿管)结石：绞痛发作，休息3-5天；
2、上尿路结石手术后：休息1个月。
(二)肾结核
1、肾结核确诊后：休息2个月；
2、肾切除手术后：休息3个月。
(三)膀胱肿瘤
1、膀胱部分切除：休息3个月;
2、膀胱全切除：休息1年。
(四)前列腺增生
1、急性尿潴留：拔除导尿管后，继续休息1周；
2、前列腺摘除术：休息3个月；
(五)其他
1、慢性附睾炎，精索静脉曲张：休息3-5天；
2、慢性前列腺炎、遗精、功能性障碍：休息1-3天；
3、输精管结扎：休息3-5天；
4、包皮环切术：休息1周。
四、骨科
（一）各种骨折：
1、四肢长骨、脊柱椎体骨折：出院时最长休息3个月，以后门诊每月一次，可达8个月。8个月时复查X片，若骨折未愈合可继续休息，骨折线消失后停止给假。
2、掌、指、跖、趾及桡骨远端骨折：每月一次，休息最长共3个月，3个月后复查X片，若骨折未愈合方可继续休息。
3、椎体附件骨折：一般休息共3个月，症状重者可加休1个月（骨折可能永久不愈合）。
4、股骨颈、股骨头骨折：一般休息共1年，1年后骨折未愈或股骨头坏死可再休息6个月，此后应采取相应治疗手段。
5、骨盆骨折：轻者休2～3个月，严重者可休6个月（包括髋臼骨折），此后需复查X片，若骨折未愈合方可继续休息。
（二）神经、肌腱等
1、四肢肌腱损伤：休息及功能锻炼共3个月，此后如需再次手术可再休2个月；
2、膝关节交叉韧带重建后：休息及功能锻炼共9个月；
3、四肢神经损伤：早期修复、观察最长可达9个月。6个月时可考虑松解术。9个月无恢复者可行功能重建术，术后休息锻炼3个月；
4、拆除内固定：脊柱、骨盆、负重长骨休息1个月，余休半个月。
（三）其他疾病
1、上臂疾患:肩关节周围炎：活动受限休息3-5天；肱骨外上髁炎(网球肘)：休息2-3天；
2、膝关节疾患
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（1）半月板损伤：休息半月；
（2）侧付韧带损伤：急性损伤固定2-3周，石膏拆除后休息半月。
3、腰部疾患
（1）腰肌劳损：急性期休息2周；
（2）各部位局封后：可休息1-2天；
（3）各种严重挫伤(包括胸、腰背部、四肢关节)：休息2周；
（4）颈腰椎间盘突出：休息1-2周。
4、脊柱结核
（1）摄片有骨质破坏者：休息3-6月；
（2）复查后如病情已稳定：血沉恢复正常，继续半休3月，以后逐步恢复正常。
以上情况病休后或某些手术无法改善功能及畸形的，不再给病休，建议鉴定伤残等级。
五、眼科
(一)眼睑急性炎症(麦粒肿、蜂窝组织炎、脓肿等)：休息2-3天。
(二)单纯性眼睑挫伤：休息4-7天。
(三)急性泪腺炎、泪囊炎、结膜炎：休息2-3天。
(四)结膜单纯轻微撕裂：酌情休息2-3天。
(五)角膜溃疡(急性期)：休息3-7天。
(六)角膜异物、角膜擦伤、电光性眼炎：休息1-3天。
(七)角膜小穿孔伤：休息3-7天。
(八)眼内炎：急性期休息3-7天。
(九)眼眶蜂窝组织炎、巩膜炎：休息3-7天。
(十)急性虹膜睫状体炎、中心网膜炎：休息1-2周。
(十一)青光眼：急性发作，休息5-7天，继发性青光眼：休息到眼压正常。
(十二)急性视神经乳头炎：住院治疗后休息1-2周。
(十三)眼球挫伤：
1、轻型(眼球前部充血、前房出血量较少)，休息3-5天;
2、重型(玻璃体出血、网膜震伤、继发性青光眼、外伤性白内障、球后血肿、眼球突出等)，休息1-2周。
(十四)眼底出血：视病情休息2-4周。
(十五)眼化学伤(包括酸、碱性、高温烫伤等)：轻型休息3-7天；重型休2-4周。
(十六)眼皮皮肤药物过敏：休息2-3天。
(十七)眼睑内翻矫正术：休息1周。
(十九)眼睑外翻拉皮术：休息10天。
(十八)上险下垂矫正术：休息14天。
(十九)眼睑外伤缝合术：休息7天。
(二十)眼睑及球结膜浆细胞瘤部分切除：休息2周。
(二十一)眼睑疖肿切除术：休息3-7天。
(二十二)麦粒肿手术：休息3-7天。
(二十三)泪囊摘除术：休息1周。
(二十四)泪囊鼻腔吻合术：休息10天。
(二十五)小泪点切开扩大术：休息3-7天。
(二十六)险部泪腺部分切除术：休息3-7天。
(二十七)斜视矫正术：休息14天。
(二十八)沙眼滤泡压榨术：休息2-5天。
(二十九)胬肉手术：休息7天。
(三十)角膜移植：休息1-2个月。
(三十一)角膜缝合虹膜剪除术：出院后休息2-3周。
(三十二)白内障手术；囊外摘出术，出院后休息2-3周。
(三十三)前房穿刺术：休息3天。
(三十四)抗青光眼手术：出院后休息2-3周。
(三十五)视网膜剥离术：出院后休息2-3个月。
(三十六)眼球摘出、眼内容剜出术：出院后休息2周。
(三十七)结膜囊形成术：出院后休息3周。
(三十八)眼眶肿瘤手术：出院后休息1个月。
(三十九)眼内异物吸出术：出院后休息1-2个月。
(上述手术如于门诊，休息时间可以适当增加)。
六、耳鼻咽喉科
(一)耳科
1、耳疖：休息2-5天；
2、急性中耳炎：休息3-7天；
3、眩晕综合症：休息3-5天；
4、耳廓石膏固定术：休息7-10天；
5、棉片鼓膜贴衬术：休息3-5天；
6、鼓膜修补术：休息2-4周；
7、中耳乳突手术：休息2-4周；
8、蹬骨手术：休息2-4周；
9、内耳开窗术：休息1-2个月。
（二）鼻科
1、鼻疗：休息2-3天；
2、鼻部挫伤：休息2-5天；
3、急性鼻炎：休息2-5天；
4、急性付鼻窦炎：休息3-5天；
5、鼻出血：休息3-5天；
6、鼻息肉摘除术：休息3-7天；
7、鼻甲切除术：休息3-7天；
8、鼻中甲手术：休息7-10天；
9、鼻科塑材成形术：休息7-10天；
10、筛窦开放术：休息5-7天；
11、上颌窦穿刺、鼻咽部活检：休息3-5天；
12、上颌窦根治术；休息1月；
13、上颌窦开窗术：休息2周；
14、上颌骨全切除术：休息3个月；
15、鼻腔良性肿瘤切除：休息1-3周。
(三)咽喉科
1、急性扁桃腺炎：休息2-3天；
2、急性咽炎：休息2-5天；
3、扁桃腺周围脓肿：休息3-7天；
4、急性会厌炎：休息3-5天；
5、急性喉炎：休息3-7天；
6、气管切除术：拔管后继续休息2周；
7、喉手术：喉裂开术休息2-4周，全喉切除，休息3个月；
8、咽部溃疡：休息3-7天；
9、扁桃体溃疡：休息5-7天，剥离术休息10-14天；
10、内腔镜：内腔镜检查休息2-3天，内腔镜治疗休息3-7天，声带息肉摘除，休息2周。
七、口腔科
(一)急性冠周炎：休息3-5天。
(二)拔牙：休息1-3天。
(三)急性齿槽脓肿、牙周脓肿：休息2-5天。
(四)急性弥漫性口腔炎：休息3-7天。
(五)急性领面部淋巴结炎、蜂窝组织炎：休息3-7天。
(六)急性涎腺炎：休息3-7天。
(七)急性牙髓炎：休息2-5天。
(八)急性、亚急性颞额关节疾病：休息1-3天。
(九)三叉神经痛发作：休息3-7天。
(十)急性颌面外伤、牙槽骨折：休息3-7天。
(十一)急性颌骨骨折：单纯性，休息2-4周。复杂性，休息1-3个月。
(十二)癌瘤手术：休息1-6个月。
(十三)门诊小手术：酌情休息3-7天。
八、妇产科
(一)妇科(凡手术病人的病假，均按手术日算起)
1、急性外阴炎：休息3天；
2、急性盆腔炎、附件炎：休息5-7天；
3、慢性盆腔炎、附件炎：症状、体征明显者，休息3-5天；
4、人工流产后子宫内膜炎：休息3-7天；
5、前庭大腺囊肿挖出等阴道小手术：休息10-15天；
6、痛经：症状明显者，休息3-5天；
7、月经过多：酌情休息1-3天；
8、诊断性刮宫：休息3-5天；
9、宫颈电灼或冷冻：休息3-7天；
10、宫颈活检：休息1-3天；
11、子宫粘膜下肌瘤扭转：休息7天；
12、巴氏腺囊肿造口术：休息5-7天；
13、附件手术：休息40天；
14、阴道前后壁修补术：休息40天；
15、子宫切除术：次全切休息2个月；全切除或阴道内切除休息3个月；
16、子宫次广泛切除术：休息3.5月；
17、广泛性子宫切除术：休息4个月；
18、子宫悬吊术：休息40天；
19、单纯性外阴切除术：休息2个月；
20、广泛性外阴切除术：休息4个月；
21、膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘：休息2个月。
(二)产科
1、正常分娩：产假90天；
2、助产（侧切、头吸、产钳、臀牵引）：产假97天；
3、剖宫产：产假天；
4、多胞胎生育：每多生育1个婴儿增加产假15天，即二胞胎休息天，三胞胎休息天；
5、流产：怀孕3个月以内的流产，休息20-30天，怀孕3个月-7个月流产的，休息50天，7个月以上早产的，按正常产假处理；
6、妊娠反应(剧吐、尿酮由阳性转阴性后)：休息1-2周；
7、先兆流产(有腹痛或下垫感、少量阴道出血、需安胎者)：休息2周；
8、葡萄胎手术：术后休息1个月，葡萄胎第二次刮宫：休息2-4周；
9、先兆子痫：住院治疗治愈后休息至分娩；
10、妊娠水肿：休息2-4天；
11、妊娠中*症(轻度)：妊娠水肿（++）以上，轻度高血压，休息1周；
12、妊娠合并外阴严重静脉曲张：休息2-3周；
13、产后恶露延长：休息5天。
(三)计划生育
1、上环：休息2-3天；
2、取环：休息2天；
3、人工流产：3个月以内(包括同时上环)，休息20-30天；3个月以上7个月以内，产假50天(包括水囊引产、剖腹取胎)，满7个月以上早产，给产假90天。
4、输卵管结扎：休息1个月(包括同时人工流产、取环)，产后扎管，延长4天。
九、皮肤科
（一）急性传染性皮肤病：休息5-10天。
（二）过敏性皮疹：休息2-7天。
李扬
