牙齿坏了就要及时修补，修不好时可能就得拔掉。拔牙看似手术不大，实则事关全身，尤其对于老年人，拔牙更要慎重。口腔医生提醒，患有心脑血管疾病的老人，拔牙前要控制好血压和心率，否则容易发生心脑血管意外。
对于老年人，拔牙有两大风险：升高血压和影响心率。拔牙时血压之所以会升高，一是由于患者情绪紧张；二是在拔牙过程中，使用了含有肾上腺素的麻醉药物。此外，在情绪、血压升高等因素的作用下，会导致患者心率加快，引起或加剧心律失常，诱发心绞痛等。
这是一个悲伤的事件：
这是河南省南阳市方城县四里店镇一群众实名举报信，该事件导致了一名老人拔牙后成为了“植物人”。
年10月21日下午4点多，我父紧因牙疼到四里店镇卫生院牙科门诊进行诊治，通过心电图检查有心律不齐现象，当时测量血压，低压98高压。四里店镇卫生院牙科医生孙莹竟然一次性给我父亲拔了四颗牙，我父亲当场表示疼的受不了，回家后满嘴鲜血，浑身发抖，说头疼得要炸裂，恶心，呕吐。
家属立即将其带到四里店镇卫生院进行检查，后昏倒在CT检查台上，此时距拔牙不到两个小时，医生当时告知家属病人不行了，要求我们立即转院。医院当时有两辆救护车在院内停放，却告知家属车辆损坏不能用，让家属自行解决。在医院既不提供救护车，也没有提供随行医护人员，更未提供任何抢救措施，直接让我们家属自行拉走。万般无奈下我们家属当晚冒着大雨找私家车把我父医院进行诊治，经检查是脑出血，病情危急，特别严重，连夜转诊至南阳、郑州进行抢救，抢救治疗至今已有近8个月，医院治疗处于昏迷状态，没有意识，成植物人。
老人拔牙需谨慎
近日，医院的一项研究报告指出，对于中老年心脑血管病患者来说，拔牙前的血压应/95毫米汞柱，心率95次/分，此时进行拔牙才是安全的。医院口腔科副主任医师石宁提醒，这两个指标对于临床超过70岁的老人、既往有高血压、冠心病等拔牙禁忌证的患者尤为重要，建议拔牙前至少要进行两项检查：1.测心电图，了解心率、心肌供血情况及有无心律失常等。
术前
根据检查结果，结合患者病史，由心内科医生对心脏功能做出评估，口腔专科医生根据牙齿情况，结合心脏功能评估确定其目前是否适宜拔牙。
高血压患者应将血压控制平稳再拔牙。若心脏病患者出现以下情况，建议推迟拔牙时间：
急性心肌梗死或近3~6个月发生过心梗；
不稳定的或最近才开始的心绞痛；
充血性心力衰竭；
未控制的心律不齐。拔牙为择期手术，早一天晚一天不会影响疗效，充分做好术前准备更重要。
最近，由于新冠肺炎疫情的影响，出门、就医等多有不便，更不建议老人在此期间拔牙，可推迟至疫情结束后再进行。
拔牙最好选择在上午进行，而且要确保早餐质量，不宜空腹；也不要吃太饱，以免加重心脏负担和拔牙时出现恶心等症状。
术中
上台拔牙前，应再次测量血压和心率，只有血压/95毫米汞柱、心率95次/分，手术方可进行。合并心脑血管疾病的老人，可在心电监护下拔牙，密切
