北京医院治疗白癜风费用 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/五味消*饮出自《医宗金鉴》,具有清热解*、消散疔疮功效。由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子组成,内服外用都可。笔者用其为主治疗急性副鼻窦炎、慢性副鼻窦炎等属于中医“鼻渊”范畴的疾病,疗效满意。
基本方及用法
鼻渊方
组成:金银花30克,野菊花20克,蒲公英20克,紫花地丁20克,天葵子15克。
用法:水煎2次,混匀约ml,取ml温热敷前额或鼻梁,早晚各1次。取ml分2次早晚服用,日1剂。急性者1周为1疗程,用1~2疗程。慢性者2周为1疗程,用2~4疗程。
加减:胆腑郁热型加龙胆草12克、栀子15克;肺气虚弱型加人参15克、桔梗10克;脾虚夹湿型加白术15克、茯苓15克;气滞血瘀型加川芎15克、姜*10克;肺经郁热型加辛夷花10克、*芩15克;脾经湿热型加*芩10克、白豆蔻15克。
病案举例
王某某,男,46岁。年5月24日初诊。患慢性副鼻窦炎5年余,有吸烟史25年,平素易感冒,鼻塞,流浊涕或脓涕或黏涕,量时多时少,嗅觉减退,头昏沉,前额是有胀痛感。医院做头颅CT和X线检查,均诊断为“慢性上颌窦炎”、“鼻甲肥厚”等,疗效不佳。刻诊:除上述症状以外,伴有肢困疲倦,肤色暗,注意力不集中,脘腹胀满不适,小便时*,舌红苔*腻,脉濡数,双鼻甲肿大,有*色分泌物黏附。
西医诊断:慢性副鼻窦炎。
中医诊断:鼻渊。
辨证:脾经湿热。
嘱其戒烟,少吃肥甘厚味之品。
处方:金银花30克,野菊花20克,蒲公英20克,紫花地丁20克,天葵子15克,*芩15克,白豆蔻15克,茯苓15克,甘草3克。水煎2次,混匀约ml,用ml热敷前额,早晚各1次,每次敷半小时;取ml早晚分2次饭后温服,日1剂。
7剂后复诊,头昏沉、肢困疲倦明显减轻,余证如前,效不更方。再服14剂后症见:前额偶痛,鼻塞时作,流黏涕,精神大增,舌红苔*,脉弦数,余证明显减轻,感觉不明显。原方去*芩、白豆蔻、茯苓。服14剂后,诸证缓解,停热敷,适当调减剂量,随证加减共进60剂后,CT复查,鼻甲肥厚消退,各副鼻窦未见明显疾病征象,临床痊愈。嘱坚持戒烟,避免肥甘厚味之品,随访1年,未见复发。
按:鼻渊是指鼻流涕不止的一种疾病。多由各种内外病因长期侵袭机体,导致邪*滞留鼻窦肌膜致鼻流浊涕不止。该病的病机不管虚实,最终都会导致“*”留不散。五味消*饮是清热解*平剂。方中五味药物,现代药理研究都具有抗菌、抗病*作用。其中金银花《本草通玄》云“消痈解*,补虚疗风”。野菊花《浙江中药手册》载“排脓解*,消肿止痛”。蒲公英《滇南本草》云“敷诸疮肿*”。紫花地丁《本草纲目》和《本草逢原》都载“治无名肿*”。天葵子《本草通玄》载“达诸窍”。故既符合鼻渊病因病机,也符合鼻渊病位特点,是鼻渊良方。本例患者先表现为脾经湿热的症状,加*芩、白豆蔻、茯苓以加强清热利湿功效,3周后,湿邪祛除,只表现为鼻渊“*”的症状,故去*芩、白豆蔻、茯苓,只用具有“消*”、“解*”的五味消*饮原方药味,加少量甘草以护胃,共奏良效。
本文摘自《中国中医药报》年第期。
作者:梅松*
四川省古蔺县观文镇梅松*诊所
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