治白癜风用什么药 https://m.39.net/pf/a_4929171.html本文综述了控制性药物释放技术在医学领域中的应用和研究进展。控制药物剂量可以维持药物在组织中的最佳浓度，对于治疗许多疾病至关重要。其中，心脏病是特别重要的一个疾病，尤其是阻塞性动脉疾病，影响着全球数百万人的健康。目前，在治疗该病方面，支架和球囊导管已经成为重要的治疗手段。球囊导管也广泛应用于泪道、上颌窦或唾液腺疾病的管理。现代技术不断努力改进支架和球囊导管的设计、结构和材料组成，以提高其治疗效果。这些进步促进了DES和DEB的开发，它们是冠状动脉疾病治疗中的重要选择。本文概述了DES和DEB开发的里程碑，重点介绍了构造设计和材料、制备技术方面的进展，并对制备上述设备所使用的聚合物生物可降解材料进行了详细的介绍。同时，本文还收集了有关药物释放涂层的各种制备方法及其释放活性物质效果的信息。
一、简介
药品供应受限是现代药理学中最热门的话题之一。监测药物释放动力学对患者健康有很多好处，可以提高药物治疗的有效性并减轻副作用的严重程度。可持续的药物释放系统可以使活性物质以正确剂量精确地输送到受影响的部位。
控制性药物释放系统（CDDS）的概念指的是在一定时间内确保“编程式”药物释放，并将药物输送到身体的特定位置。CDDS领域的研究正在进行中，包括：
药物释放机制（例如通过扩散、离子交换或渗透压等方式）；
释放动力学；
作为载体和输送路线使用的材料；
适用于适当治疗的药物。
实现CDDS的所有目标（适当的药物浓度、输送时间和输送目标位置）是一个相当大的挑战。
几十年来，心血管疾病一直是死亡统计学中的重要疾病之一。冠心病最常用的治疗方法之一是支架和球囊导管行经皮冠状动脉成形术（PTCA）。心血管支架的概念已经彻底改变了与冠心病相关的治疗方法。此外，年Grüntzig首次引入球囊成形术（BA），是冠心病治疗技术发展的进一步步骤。随后，在这个领域的进一步发展包括年第一次人类自扩展支架植入，以及年第一次人类球囊扩张支架的植入。
血管内支架有许多类型，其分类标准也很多。最常用的分类是将其分为经典金属支架（BMS-无涂层金属支架）和药物洗脱支架（DES-药物洗脱支架或DCS-药物涂层支架）。
第一个无涂层金属支架（BMS）很快被附着药物涂层的现代系统所取代。从支架表面释放药物是心血管支架领域的一个有希望的进展。然而，很快就发现DES在适当的时间内释放足够数量的药物有一些限制。第一批DES只释放了少量的药物，而且只在一个部分释放，在大多数情况下，这被证明是不够的。
此外，DES药物应具有针对预防内支架再狭窄的选择性作用机制，包括（1）能够抑制血小板聚集、炎症，平滑肌细胞（SMC）增殖和迁移和（2）促进适当的愈合和快速内皮化。
尽管DES显著优于BMS，在支架内再狭窄和长期安全方面仍然是DES临床应用中持续
