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“我发现自己越来越帅了。五官是不是越来越标志了?“周末,60岁的陈大伯来到了宁波医院耳鼻咽喉头颈外科副主任叶栋主任医师门诊复查时谈笑风生,陈大伯自己也没想到60岁的自己容貌居然还能在医生的妙手回春下被“微整形”了。
今年春节后,陈老伯感觉到自己明显步入了老年人的队伍,眼睛越来越模糊,而且眼球也越来越突出,整个面容显然没有年轻时英俊了。陈老伯误以为是自己年纪大的关系,也就没在意。在一次外伤中,医院就诊做了一个头颅CT检查,结果提示:左侧筛窦骨瘤,视神经受压。这个肿瘤是叶主任从医十余年来见过的最大的筛窦骨瘤,大小如乒乓球。要切除这个肿瘤,上达颅底,外达眼眶,后通过蝶窦前壁突入蝶窦腔,手术风险高,手术难度大。
叶栋主任介绍,鼻窦分为上颌窦、筛窦、额窦与蝶窦,筛窦骨瘤是指发生在筛窦部位的骨肿瘤,属于良性肿瘤,生长速度比较缓慢,通常会出现筛窦处疼痛或钝痛,尤其是在运动时骨痛加剧,夜间症状发作时无法入睡,筛窦骨瘤进一步发展的情况下,很容易压迫到筛板引起突眼并导致复视,严重可能会失明,也有的会出现中枢神经系统病变。
患者在早期一般不会出现明显的症状,随着疾病进一步发展,肿瘤逐渐增大,患者可能会出现不同程度的鼻塞、头晕、头痛等症状,严重时还会出现单侧复视、视力下降、眼球疼痛等症状。患者可以尽快通过手术治疗,将肿瘤切除,一般能够得到较好的治疗效果。但此类手术属于耳鼻咽喉头颈外科学专业的尖端手术,手术在切除肿瘤时需要修补颅底缺损和避免颅内感染、脑膜炎、脑脊液鼻漏、眶内脓肿、视野缺损、失明等眼眶并发症。
耳鼻咽喉头颈外科叶栋主任在联合了该院的眼科、神经外科、影像科等多科协作,在全麻下经鼻内镜4K超高清影像导航系统下成功帮陈大伯切除了3cm*3cm的肿瘤,术后陈大伯康复顺利。
叶主任提醒,头痛、眼花、视物模糊的原因有很多种,也可能与鼻子有关,因此,长期的鼻塞、头痛患医院进行检查,有必要的情况需服从医嘱做鼻内镜的检查以及鼻窦CT的检查,切不可不明原因自行盲目用药。