年12月20日，交大一附院医务部分级诊疗办公室任桂英接到了汉中市三二〇一医院的紧急远程会诊申请，54岁李某，因大量饮用药酒，诊断为急性酒精中*，并怀疑药物中*，且伴有多器官功能障碍综合征（脑、肺、循环、肾脏）和吸入性肺炎。
病情发展迅速，情况十分紧急。任桂英紧急响应，快速确认由重症医学科刘昱主任医师进行远程会诊。针对患者存在的重症肺炎、重度急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤的诊断，给予了详细的治疗建议。按照刘昱给出的指导方案，目前患者感染得到了很好的控制。而当时刘昱刚刚完成连续7周的八院新冠重症患者救治工作，在酒店隔离休整，依托交大一附院远程医疗云平台为患者完成了会诊，成功挽救了一条生命。
受西安市本轮疫情的影响，社会医疗服务体系遇到了较大的压力，医院，疑难危重症患者转诊困难，医院诊治。身为“国家队”，交大一附院积极利用“互联网+远程会诊”，为基层急危重症患者提供医疗救助服务，指导诊治、控制病情，将优质医疗资源通过线上下沉。
年12月31日，医院两位患者急需会诊，吕某，男，54岁，突然出现呼吸困难，胸闷、气喘症状，伴有意识障碍。被诊断为多器官功能损害（急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性肾功能不全）；脓*血症、脓*症休克，急性胰腺炎，麻痹性肠梗阻，肺部感染等。入院后持续发热，肺部感染反复并加重。调整抗生素效果不佳，病情危重。感染科陈天艳主任医师、呼吸内科陈明伟主任医师、重症医学科李昊副主任医师即刻为患者进行了多学科远程会诊。三位专家分别从各自专业角度给出建议，治疗后效果显著，患者体温恢复正常，意识清楚，已脱掉呼吸机，并转出重症监护室。郭某，男，16岁，因不慎摔伤，被诊断为脑震荡、左侧上颌窦骨折、左侧颧骨骨折、左侧眶骨骨折、左面部软组织损伤。耳鼻咽喉头颈外科刘利锋副主任医师进行远程会诊，建议选择出院保守治疗，定期复查。年1月5日和1月14日，医院开展三例远程会诊。王某，19个月前因恶心、呕医院、医院医院治疗。肿瘤内科赵晓艾副主任医师会诊提出进一步治疗方案。方某，确诊结肠癌5个月。疑似术后肺转移，并考虑结核。感染科叶峰主任医师、肿瘤内科陈玲主任医师会诊，建议进一步完善相关检查，并给予化疗具体建议。医院接受化疗。何某，确诊肝癌肾上腺转移11个月，左侧腰部疼痛逐渐加重，发现侧腹壁另长出一肿块，并逐渐增大，在肿瘤内科陈玲主任医师指导下，接受肝功能控制治疗，随后进行化疗。
有求必应，有应必答，有答必果。作为国家远程会诊中心省级协同中心，交大一附院着力打造质量提升平台及区域远程平台，向上连接国内知名医疗机构及专家，向下连接省内外多家医疗机构。疫情期间，医院先后组织重症医学科、感染科、呼吸内科、耳鼻咽喉头颈外科、肿瘤内科等多个学科开展远程会诊，选派高级职称专家为基层医疗救治提供精准诊断，借助信息技术下沉专家资源，切实解决基层医疗难点，服务更多百姓。
“通过‘互联网+远程会诊’，医院急危重症处理能力，减少人员跨区域传播风险，更为患者提供了高效率、低风险、无接触的有效途径，医院、患者及家属战胜疾病的信心。”医务部分级诊疗办公室任桂英说。
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医院医疗队临时*组织开展“战疫到底”系列活动好钢用在刀刃上国家医学中心建设项目稳步推进战疫青年：生死较量
文字/孙妙庞亮
编辑/王美英
审核/分级诊疗办公室
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