霉菌性上颌窦炎

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什么是种植牙 [复制链接]

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什么时候可以做种植牙?

答:过去种植义齿修复的局限性较大,随着种植义齿技术的不断发展,其优越性及其在长期的临床实践中所取得的成功,使种植的适应症不断的拓宽。在种植义齿早期主要用于无牙的患者,现已发展到任何牙缺失都可以做种植修复。同时适用于因各种原因造成的义齿固位困难,或由于心理因素的影响所产生的功能障碍而无法用传统方法修复者。

除了口腔条件正常的患者能选择做种植义齿,以下情况也可以做种植义齿:

①牙槽骨骨量不足,可以通过植骨的方法解决。

②上颌窦与下颌管的问题,可以通过X光片和CT指导下种植,螺旋CT可较准确的指导方向。

选择合适的种植体长度,和准确的植入角度。

③拔牙后即刻进行种植。

④对于经济条件不足的病人可以使用覆盖义齿修复的方法。

⑤对颌骨缺损、面部组织和器官的缺损也可以通过种植的方法修复。

但人工种植牙修复还是有一定适应范围。应先由专业医师进行口腔检查,摄全景X线片和做血液常规检查,才可确定是否适合手术。

种植牙有哪些优点?

答:种植牙与传统义齿比较,具有很多优点。它外形逼真、美观;稳定性好,咀嚼功能大大优于传统活动假牙;无需磨削缺牙旁边的好牙,最大程度地保护了患者的健康牙齿;体积小,最大限度地减少假牙对发音的影响;舒适卫生;既不怕冷,又不畏酸;使用方便。无论是蛀牙烂得过深,还是外伤造成牙齿需要拔掉,种植牙是目前最舒适最美观的选择,让你再不用戴“看着假,戴着也假”的假牙。

种植牙的新贵之处:如果有牙齿要拔除,常规修复方法都是先拔牙,待拔牙窝愈合2~3个月后开始镶牙。如果是前牙,这段时间难看就不用说了。即使做一个塑料的临时假牙,也不会好看到哪里,而且异物感明显,戴着很不舒服。

接下来就要选择是镶活动假牙还是固定假牙。活动假牙每天要摘戴,实在麻烦!戴着不舒服,还会暴露卡环(金属钩子),很影响美观。固定假牙虽然美观、舒适程度好得多,但需要对缺牙两侧的牙齿进行磨削。

种植牙像固定假牙一样美观、舒适,同时不需要磨削相邻的健康牙,因此是个两全选择。有时还可以在拔牙同时进行种植,这样就不存在缺牙的时间,基本不影响社交活动。是否适于即刻种植,需医师根据具体情况而定。

种植牙能用多久?

答:根据临床情况不同,种植治疗的成功率约为90%。也有可能终生保留。种植义齿在一定程度上可以被认为是天然牙,且以相仿的方式运作。过分用力使用可能导致种植义齿损坏和种植体松动,糟糕的口腔卫生有种植体周围组织感染的风险。术后定期的口腔检查是必须的。另外,现在有大量的种植体系统,选择一个可靠的种植体系统是关键。

种植牙过程需要多久?

答:种植治疗一般可分为术前准备、种植体植入手术以及种植义齿修复三个阶段。

在种植治疗术前准备阶段,要进行系统的专科检查,如:X片、抽血化验等。除此以外,还要进行种植治疗计划的制定及系列的准备工作。时间需要数天。

种植手术通常在局部麻醉下进行。手术一般需要1-数小时。手术当天,术前病人应正常进食,术后进食软食、流质等。术后应按医生的要求服药、复诊,并注意保持口腔清洁,7-10天拆线。

修复一般在手术后三-六个月进行。先要进行二期手术,再进行取模、义齿制作、戴牙等工作。治疗一般需要2-3周时间。

种植牙可能出现哪些问题?

答:极少的情况下会出现种植体与骨之间的愈合不好,而导致种植牙松动、脱落。如果种植区发生感染,可能会波及其他部位如上颌窦。当在下颌后区种植时,有可能发生神经损伤。种植术后有可能会发生不同程度的疼痛、水肿或青紫。

牙齿拔除后多久进行种植牙修复?拔牙后可以立刻种植牙吗?

答:一般来讲,拔牙3个月以后缺牙区骨组织已愈合好,吸收稳定,此时做种植较易成功。如果牙槽状况好,无急慢性炎症,在新鲜拔牙窝内即刻种植也可以获得满意效果。

种植牙成功的标准是什么?

1、牙龈炎得到控制,没有和种植体相关的感染。
  

2、对邻牙支持组织无损害。
  

3、种植体在行使支持和固位义齿功能的条件下,无任何临床动度。功能好。咀嚼效率达70%以上。
  

4、外观美观,和邻牙的色泽几乎没有差别。
  

5、种植后无持续和/或不可逆的下颌管、上颌窦、鼻底组织的损伤、疼痛、麻木、感觉异常等症状,自我感觉良好。
  

6、垂直方向的骨吸收不超过种植手术完成时植入在骨内部分长度的1/3(采用标准投照方法X光片显示)。横行骨吸收不超过1/3,种植体不松动。
  

7、放射学检查,种植体周围骨界面无透影区。以上标准中任何一项未能达到均不能视为成功。

术前术后应注意

术前注意

1.手术当日,尽量安排陪护人员与患者同来。

2.手术前,不可以驾驶车辆或者操作机械。

3.手术前夜,应该保证充足的睡眠。

4.手术前,禁止过度的运动、工作、饮酒、吸烟等。

5.如果有高血压、糖尿病以及其它疾患(心绞痛、心肌梗塞、心杂音、出血性异常、抗凝史、哮喘、肺病、肝炎、性病、肾病、服用类固醇不适、过敏症、怀孕、哺乳期等),应该与主治医生协商。

6.为了降低手术中的不安感以及疼痛感,可以根据需要服用药物。

7.对有过敏作用和副作用的特殊药物,应该与主治医生协商。

8.女士,在手术当日最好不化妆。男士,手术当日一定要刮完脸再来。

术后护理

1、术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术(种植体数量少,手术时间短,患者身体恢复良好),术后口服抗生素,复杂的种植手术需要静脉应用抗生素,以预防感染。
  

2、术后24小时内不要刷牙及用清水,因过频漱口可能导致牙齿渗血,但餐后可用漱口液漱口,防止口内食物残渣残留,术后2小时即可适量进食饮水,食物不要过冷过热。
  

3、术后患者一般仅有轻微的隐痛或不适,不需服用止痛药,但如果患者敏感或感觉局部较疼痛,术后当天可以加用止痛药,一般正常情况是手术24小时后,患者不再会有持续的疼痛感觉。
  

4、由于患者体质及手术过程不同,可能会有不同程度的手术反应,有些患者反应较轻或无不适反应,有些则会出现局部水肿及瘀斑,一般持续3-5天左右。

5、正常术后7-10天拆线,及时拆线可以预防局部感染。

术后应注意

1.按照处方规定,服用领到的处方药。

2.嘴里咬着的药布,过40分钟之后,再拿出来。如果从手术部位仍然有血流出来,应该咬着新的药布。(一般情况下,在手术当日与第二日,有少量的血液流出。)

3.接受了升高上颌窦底手术的患者,不要使劲擤鼻涕。

4.在手术部位,有时会出现临时性的浮肿、不舒服、疼痛、感觉异常等现象,这是正常痊愈过程中的症状,大部分症状过一段时间,都会自行消失。

5.手术之后的24小时以内,一定要用冰块冷敷(20分钟间隔)。浮肿会持续48-72小时,然后慢慢消退。

6.手术之后第二天开始,使用口腔消*液,保持口腔卫生,一天5次左右。(把消*液含在嘴里1分钟,然后吐出去就可以了。)

7.对未接受手术部位,从手术之后的第二天开始,进行正常刷牙。

8.在痊愈初期(大概1周),绝对禁止饮酒和吸烟。

9.手术当日,请喝冷的流食(牛奶等)(不要用吸管喝,会引发出血)。一周内,请吃粥等软食物,绝对禁止吃较韧、较硬食物。

10.手术之后的3日内,避免洗热水澡、桑拿等,避免剧烈运动或者重劳动,保证适当的休息时间。

11.缝合线大约在手术之后的第7日至14日内拆除(如果手术部位上贴有牙周包(淡粉红色),一般在3日至5日之后拆除)。在这个期间不要用舌舔手术部位,也不要用手碰手术部位。

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