最专业的白癜风医院 http://bdfyy999.com/主诉反复鼻塞、流黄浊涕2年。患儿家长代述2年来反复鼻塞,通气时佳时塞,流大量黄脓浊涕,清除鼻涕后,通气可有短暂改善。伴双耳闷胀感,口干,大便干,小便黄。舌质红,苔黄,脉弦数。2年前曾误认为是感冒,服用感冒药症状稍有控制,停药即发,如此反复数月。后经人介绍至耳鼻咽喉专科就诊,曾间断用药治疗,每次坚持用药则鼻塞、流脓涕症状减轻,停药1～2周则又恢复原症状。无明显的季节性发病特点。专科检查见鼻黏膜充血肿胀,中鼻道、嗅沟、下鼻道及后鼻孔可见脓性分泌物潴留。偶有较剧头痛,颌面部及鼻根处有轻压痛。咽喉未见异常。主观法嗅觉检查示双侧嗅觉稍减退。辅助检查:胸部X线片未见异常。鼻窦(冠状位)CT示双侧上颌窦炎。
辨证分析:胆腑郁热,循经上犯鼻窍,燔灼气血,熏腐黏膜,故鼻涕浓浊或黄绿、量多,鼻黏膜充血肿胀,鼻道见脓性分泌物;胆经火热上攻头目,清窍不利,故头痛较剧、颌面部及鼻根处有轻压痛;舌质红,苔黄,脉弦数,为胆经火热之象。
诊断:慢鼻渊(慢性鼻-鼻窦炎)。
辨证:胆腑郁热证。
治法:清泻胆热,利湿通窍。
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